أعراض فرط والتشخيص والعلاج

في كثير من الأحيان في المرضى بعد تشخيص المخالفات المكتشفة في الغدة الدرقية. أعراض فرط في كثير من الأحيان لا يمكن أن يسبب أي مشكلة. الخمول، والضعف، وانخفاض الأداء، والإمساك - كل هذه الاضطرابات، والناس غالبا ما يلقى باللوم فيها على عام من التعب وغير لائق النظام الغذائي. لذلك، تعامل الطبيب في مراحل متأخرة من المرض.

في هذا الصدد، وكثير من الناس اليوم مهتمون في مسألة ما هو فرط. أعراض وعلاج السبب وتفاقم - انها لحظات مهمة، الذي يستحق التحقيق. وذلك ما يهدد المريض بهذا المرض وما هو العلاج لتقديم الطب الحديث؟

معلومات موجزة عن الغدة الدرقية ووظائفها

فرط، والأعراض والعلاج للنساء، فرط الثانوي، أزمة مفرط الكالسيوم - من حيث هي التي غالبا ما يعاني منها المرضى. ولكن قبل أن التعامل مع أسباب وأعراض المرض، فمن الضروري للنظر في بعض الخصائص التشريحية للجسم البشري.

معظم الناس لديهم اثنين من أزواج من الغدد الدرقية، والتي تقع عادة على السطح الخلفي من الغدة الدرقية (في بعض الأحيان جزءا لا يتجزأ من نسيجه). بالمناسبة، 15-20٪ من السكان 3-12 الغدد. قد تختلف عددهم والمكان. الغدد صغيرة، بضعة ملليمترات في الحجم والوزن 20-70 ملغ.

الغدة الدرقية تفرز مادة بيولوجية نشطة، وهما هرمون الغدة الدرقية التي تنظم عمليات الأيض من الفوسفور والكالسيوم في الجسم. مع كمية كافية من الكالسيوم في الدم هرمون يبدأ عملية إطلاقه من العظام، ويحسن امتصاص هذه الأنسجة المعوية المعدنية، وكذلك يقلل من المبلغ الذي يفرز عادة في البول. كما يزيد هرمون الغدة الدرقية في إفراز الفوسفور من الجسم.

ما هو فرط؟ علم الأوبئة

فرط هو المرض الذي هناك زيادة إفراز PTH من الغدد الدرقية. وهو مرض مزمن في نظام الغدد الصماء، والتي كثيرا ما يرتبط مع تضخم في معظم الغدد أو تشكيل الأورام في أنسجتها.

ويقال أن أعراض فرط في النساء سجلت ثلاث مرات أكثر عرضة من جنس أقوى. حتى الآن، وعلم الأمراض تعتبر يكون أمرا شائعا جدا. إذا كنا نتحدث عن أمراض الغدد الصماء، وانتشار فرط هو ثالث أكبر (بعد فرط نشاط الغدة الدرقية ومرض السكري).

المرضية التغييرات في الخلفية من هذا المرض

كما سبق ذكره، مع زيادة في مستويات الدم من هرمون الغدة الدرقية يعتبر انتهاكا لاستقلاب الكالسيوم في الجسم - ويبدأ هذا المعدن ليتش من العظام. وفي الوقت نفسه يزيد من مستوى الكالسيوم في الدم. يتم استبدال هيكل عظمي من قبل الأنسجة متليفة، الأمر الذي يؤدي بطبيعة الحال إلى تشوه في جهاز الدعم.

أعراض فرط يست فقط مخالفة للهيكل العظمي. زيادة مستويات الكالسيوم في الدم وغالبا ما يؤدي إلى تكوين تكلسات في أنسجة الأعضاء الداخلية. في المقام الأول من قبل ظهور هذه الأورام يعانون من جدران الأوعية الدموية والكلى. وعلاوة على ذلك، لاحظت ضد خلفية kaltsiemii زيادة في ضغط الدم، وزيادة إفراز في المعدة (غالبا ما يؤدي إلى تقرح) واضطرابات التوصيل في الأنسجة العصبية، والذي يصاحبه ضعف الذاكرة، وضعف العضلات والاكتئاب.

فرط: أعراض وأسباب أشكال أولية

في تصنيف حديث تحديد عدة مجموعات من هذا المرض. وغالبا ما يتم تشخيص مرضى فرط الابتدائي. الأعراض المرتبطة الغدد الآفة الأساسية، وفي 85٪ من الحالات سبب المرض هو الورم الحميد (ورم حميد).

أقل بكثير من المحتمل أن تكون موجودة في تشخيص أورام متعددة. أحيانا تسبب اضطرابات في إفراز هو السرطان الذي يتطور في معظم الحالات، بعد تشعيع منطقة الرأس والرقبة. ويرافق المراحل الأولية من المرض من خلال أعراض غير محددة - الضعف، التعب، النعاس، والتهيج. وهذا هو السبب في المرضى الذين نادرا ما طلب المساعدة. المرض يمكن أن تتطور على مر السنين. ووفقا للاحصاءات، والشكل الأساسي لهذا المرض في معظم الحالات يحدث في النساء على خلفية انقطاع الطمث، وكذلك في كبار السن.

شكل ثانوي لهذا المرض ومميزاته

الثانوية فرط - المرض الذي يتطور في الانتخابات التمهيدية الغدد صحية. تعزيز الغدة الدرقية هرمون إفراز يحدث نتيجة لانخفاض مستويات الكالسيوم في الدم، الأمر الذي يترافق عادة مع غيرها من الأمراض.

في معظم الحالات، نقص كلس الدم أو المرتبطة بأمراض الكلى المزمن الشديد أو مع سوء امتصاص المواد الغذائية (بما في ذلك الكالسيوم)، وجدار الأمعاء. يرتفع مستوى هرمون الغدة الدرقية بعد استئصال المعدة، وكذلك على خلفية غسيل الكلى. وتشمل أسباب الكساح وأضرار بالغة في الكبد، والتي يرافقه تبادل لفيتامين D.

مرض العالي

يحدث فرط العالي في المرضى الذين نقلوا عملية زرع الكلى، وكان زرع ناجحة.

كما سبق ذكره، وغالبا ما يترافق مرض الكلى عن طريق زيادة مستويات PTH. والحقيقة أن هذا علم الأمراض يصاحبه زيادة إفراز الكالسيوم. قد يؤدي نقص كلس الدم لفترات طويلة في التغييرات غير قابلة للتفاوض في الغدد الدرقية. حتى بعد استعادة كاملة من المعلمات الكلى في المرضى الذين لا يزال لوحظ اضطراب الغدد وزيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية.

الصورة السريرية في فرط

أعراض فرط متنوعة، لأنه يؤثر على العديد من أجهزة الجسم. وعلاوة على ذلك، فإن الصورة السريرية للمرض تعتمد على الأنواع، ومرحلة من مراحل التنمية، وجود أمراض المصاحبة والعمر وحتى الجنسين للمريض.

الأعراض الأولى عادة ما تكون غير محددة. ذكرت المرضى ظهور الخمول والضعف، وفقدان الشهية، وعلى فترات متقطعة ظهور الغثيان. الحاضر وضعف في المفاصل. منذ الزيادة في مستوى الكالسيوم يغير انتقال من الاندفاع العصبي العضلي، تظهر المرضى وآلام في العضلات - حتى وضع فرط. أعراض المرضى المسنين تميل لتشمل، وضعف العضلات. المرضى الذين يجدون صعوبة في الحصول على ما يصل من كرسي، فإنها تتعثر عند المشي، وكثيرا ما تقع.

ويرجع ذلك إلى ضعف عضلات القدم غالبا ما تضع أقدام مسطحة، وآلام في الساقين عند المشي. نظرا لتلف الأنابيب الكلوية وغيرها من اضطرابات محتملة، على وجه الخصوص، وزيادة كمية البول. في المرضى الذين يعانون الشديد على فقدان الوزن بسرعة بسبب ضعف الشهية والجفاف. نقص السوائل في الجسم يؤثر على حالة الجلد - يصبح جاف، يحصل على لون ترابي. فقدان الكالسيوم غالبا ما يؤدي إلى تخفيف وفقدان الأسنان صحية.

عظام يفقدون باستمرار الكالسيوم والفوسفور. وعلاوة على ذلك، على خلفية المرض ولاحظ تنشيط الخلايا الآكلة، والخلايا التي تكون قادرة على حل العظام. نتيجة لزيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية هو مرض هشاشة العظام تدريجيا.

ويرجع ذلك إلى انخفاض في كثافة العظام والكسور للمرضى ليست غير شائعة. وعلاوة على ذلك، يمكن حتى مجهود بدني صغير أو الإجهاد تصيب العظام. وغالبا ما لا تنصهر العظام تماما، وتشكيل ما يسمى ب "المفاصل كاذبة". لاحظ تشوهات الهيكل العظمي، وخاصة في العمود الفقري (حداب، الجنف)، والقفص الصدري والحوض. هذا، بطبيعة الحال، ويؤثر على رفاه والتنقل البشري. وغالبا ما يترافق فرط من قبل ترسب بلورات حمض اليوريك في المفاصل (النقرس).

الكالسيوم الزائد يؤثر على الكلى. في كثير من الأحيان ضمن نظام حويضي كأسي تتشكل الحجارة قرون الأيائل. وإذا لم يعالج، في كثير من الأحيان تطوير الفشل الكلوي، والتي، للأسف، لا رجعة فيه - في كثير من الأحيان يحتاج المريض إلى عملية زرع الكلى.

ويؤثر المرض على الجهاز الهضمي و. ويشكو المرضى من فقدان الشهية والانتفاخ والإمساك والغثيان وآلام في البطن. عندما وجود فائض من الكالسيوم في الدم لم يتم استبعاد تشكيل حصى في المرارة والقنوات البنكرياسية، الأمر الذي يؤدي إلى تطوير التهاب البنكرياس والمرارة. من جانب الطريق، وغالبا ما تتفاقم أعراض فرط في النساء خلال فترة الحمل، فإنه أمر خطير للغاية ليس فقط للأم ولكن أيضا بالنسبة للطفل.

زيادة مستويات الكالسيوم يؤثر على الجهاز العصبي وغالبا ما يسبب تغيرات عقلية. المرضى قد تلاحظ الخمول والقلق والاكتئاب أحيانا متفاوتة الخطورة. نعاس، ضعف الذاكرة والقدرات الإدراكية. في معظم الحالات الشديدة، ويرافق هذا المرض عن طريق الخلط والذهان الحاد.

وكثيرا ما يسأل الآباء أسئلة حول كيف تبدو فرط في الأطفال. الأعراض والعلاج والمضاعفات في هذه الحالة هي نفسها. ولكن إذا كنا نتحدث عن النموذج الأولي من هذا المرض، وعادة ما يرتبط مع التراث الجيني. إذا ظهر المرض في الأشهر الأولى أو سنوات من الحياة، وهناك تأخير في النمو البدني والعقلي للطفل.

فرط: التشخيص

في هذه الحالة، فمن المهم للغاية تشخيص. أعراض فرط تنمو ببطء، وأحيانا غير موجودة. هذا هو السبب لبداية نفذت الفحوصات المخبرية للدم والبول. أثناء الدراسة في عينات الدم يمكن أن يرى زيادة مستويات الكالسيوم وانخفاض في كمية من الفوسفات. عندما كشف تحليل البول زيادة كمية كل من العناصر. وقد أجريت هذه الدراسة مرتين - إذا كانت تعطي نفس النتائج، نفذت فحص الدم لهرمون الغدة الدرقية.

يشير زيادة مستوى هرمون وجود فرط، ولكن لأنه أمر مهم ليس فقط لإقامة وجود المرض، ولكن أيضا لتحديد سببه. للبدء، الموجات فوق الصوتية تنفيذ، مما يساعد أخصائي أن نرى زيادة في حجم الغدة الدرقية أو وجود أورام. أجريت بالإضافة إلى ذلك بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي - توفر هذه الإجراءات معلومات أكثر دقة.

كن متأكدا من فحص الكلى والجهاز العظمي لمعرفة ما إذا كان المريض يعاني من مضاعفات.

أزمة مفرط الكالسيوم وعلاجه

مفرط الكالسيوم الأزمة - وحدة الشرط الذي يضع فيه حاد زيادة في مستوى الكالسيوم في الدم. هذا علم الأمراض ويؤدي إلى خطر على الجسم وفي 50-60٪ من الحالات يؤدي إلى الوفاة.

لحسن الحظ، يعتبر الأزمة مضاعفات نادرة من فرط. ويمكن أن تثير مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك التهابات، كسور العظام واسعة النطاق، والالتهابات، التسمم. وتشمل عوامل الخطر الحمل، جفاف الجسم، وتناول بعض الأدوية، بما في ذلك المنتجات التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين D، مدرات البول الثيازيدية. المرضى الذين يعانون من فرط يجب أن تتبع بدقة النظام الغذائي، والقضاء على الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم وفيتامين D. دور في تطور الأزمة يلعب عدم وجود العلاج المناسب والتشخيص الخاطئ.

أزمة فرط بوتاسيوم الدم يتطور بسرعة. أولا، يبدو أن مرضى اضطرابات في الجهاز الهضمي، بما في ذلك الألم الحاد حاد في البطن والقيء ومكثفة. هناك زيادة في درجة حرارة الجسم. ويشكو المرضى من آلام العظام وضعف العضلات. يبدو واضطرابات في الجهاز العصبي، والتي تتراوح من الكآبة والاكتئاب، وإنهاء الذهان. يصبح الجلد المريض الجافة، حكة.

ويرجع ذلك إلى اضطرابات النزيف إمكانية وضع مدينة دبي للإنترنت. ولعل التطور من الصدمة. يحدث فاة المريض نتيجة لفشل القلب أو شلل في عضلات التنفس.

طرق علاج فرط

لقد سبق أن نظرت في مسألة ما هو فرط. الأعراض والعلاج في هذه الحالة ترتبط ارتباطا وثيقا. إذا كنا نتحدث عن النموذج الأولي من هذا المرض يرتبط مع تشكيل الورم، فمن الممكن الاستئصال الجراحي للأورام. ونفذت العملية ليس دائما. والحقيقة أن هذا المرض يمكن أن تتطور على مدى عقود، دون أن تسبب الكثير إزعاج للمريض. ويعاني منه الناس معظمهم من كبار السن، مما يخلق صعوبات إضافية.

قرار بشأن الحاجة لإجراء عملية جراحية يأخذ الطبيب. ويعتقد أن هذه العملية ضرورية في زيادة كبيرة في مستوى الكالسيوم في الدم (أكثر من 3 مليمول / لتر)، عن خلل في الكلى. المؤشرات لهذا الإجراء هي الحجارة في الجهاز الإخراجي، خسارة كبيرة من الكالسيوم في البول، وجود أزمات مفرط الكالسيوم في التاريخ، وتميزت هشاشة العظام.

إذا قرر الطبيب عدم تنفيذ إزالة ورم أو سرطان (إن تضخم)، فإن المرضى لا تزال بحاجة إلى إجراء عمليات تفتيش منتظمة - من المهم على الأقل 1-2 مرات في السنة لإجراء دراسات الكلى والجهاز العظمي. ثابت مستوى الرصد الكالسيوم المهم في الدم وضغط الدم.

وفيما يتعلق شكل الثانوي، علاج فرط خفضت إلى القضاء على المرض الأساسي. نقص الكالسيوم في الدم يمكن إزالتها مع الدواء - المرضى الذين توصف الأدوية التي تحتوي على المعادن النشط، وفيتامين E. وفي حالة أن إدارة المخدرات لا يعطي النتيجة المرجوة، والاستئصال الجراحي للأجزاء الثدي لا يمكن أن يؤديها.

Psevdogiperparatireoz ومميزاته

ومن المعروف الطب الحديث وما يسمى psevdogiperparatireoz. هذا هو مرض نادر إلى حد ما، الذي يصاحبه نفس الأعراض. ومع ذلك، لا يرتبط علم الأمراض في عمل معظم الغدد الدرقية.

المريض وجدت خبيث الأورام التي يمكن أن تكون مترجمة في الكلى والرئة والثدي، وغيرها من الأجهزة. هذه الأورام تحتوي على الخلايا التي هي قادرة على انتاج المادة الفعالة، طريقة عمل مماثل لPTH. مع هذه الزيادة من المرض لوحظ في مستويات الكالسيوم في الدم بسبب تفكك النسيج العظمي. هذا هو مرض خطير للغاية التي يمكن أن تكون قاتلة.

التشخيص للمرضى

الآن أنت تعرف كيفية تطوير فرط. الأعراض والعلاج من النساء، لا سيما تدفق المرض في الأطفال - هذه هي الأسئلة المهمة. ولكن ما التوقعات يمكن أن نتوقع؟ تعتمد النتائج على ما إذا كان، في أي مرحلة من مراحل التنمية اكتشف المرض.

عندما يتعلق الأمر الغدة الفوق الدرقية في وقت مبكر، وتوقعات مواتية مع العلاج في الوقت المناسب. أعراض الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي تختفي بعد بضعة أسابيع. الهيكل العظمي لا يمكن استرداد لعدة سنوات. في الحالات الشديدة، قد يكون مريضا الحفاظ تشوه الهيكل العظمي، والتي تؤثر على نوعية الحياة، ولكن ليست خطيرة.

إذا كان هناك أمراض الكلى أنه حتى بعد العملية قد تتطور إلى الفشل الكلوي. وعلى أية حال فمن الضروري أن تراقب عن كثب الحالة الصحية والخضوع لفحوص طبية وقائية.