الصحة, الأمراض والظروف
السل والحمل: الحمل بعد السل والسل خلال فترة الحمل، والسل، والتأثير على الحمل
وفي الآونة الأخيرة، اعتبر TB أن يكون مؤشرا خطيرا للإجهاض والولادة الاصطناعي. ومع ذلك، وذلك بفضل ظهور علاجات جديدة والتشخيص لهذا اليوم، يمكنك حفظ الجنين والحفاظ على صحة الأم. على المرأة أن تكون مسجلة لدى وأمراض الرئة أو أخصائي مناسب آخر.
السل والحمل
إجراء تفتيش شامل إلزامي للنساء الحوامل، لأن بفضله، وجدت هذا المرض، والتي أصبحت في وقت لاحق خطرا على الطفل. ويقدر الحالة العامة للمرأة من خلال تحليل الدم والأشعة السينية فحص الأسرة والزوج يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كانت المرأة في العمل يدخل في مخاطر الإصابة بأمراض الرئة أو لا. وتهدف هذه التدابير في المقام الأول على الوقاية من مرض السل. هذا هو مرض خطير جدا، والذي قد يأتي ليكون أي إنسان، بغض النظر عن وضعه الاجتماعي والنشاط. كثير من الناس يحملون هذا المرض ولا يكون على علم بذلك، لأنه حتى اختبار الدم لا يكشف ذلك. العدوى في معظم الأحيان على مر السنين في حالة سبات وتنشيطها في وقت للحد من الحصانة.
خفضت من الناحية الفسيولوجية الحامل جميع وظائف السلامة، وأنهم أكثر عرضة للفيروسات.
يجب أن نتذكر أن الحمل مع مرض السل الرئوي هو حالة خطيرة، لأن الخلفية للمرض تبدأ مضاعفات خطيرة وعلم الأمراض وقد تحدث الاجهاض. من خطر انتقال المرض من الأم إلى الطفل الحد الأدنى ولكن لاستبعاد من المستحيل تماما.
تصنيف
هناك بعض المعايير التي قسمت هذا المرض:
- نشطة وغير نشطة.
- شكل من أشكال الرئوية أو خارج الرئة.
- التعليم الابتدائي والثانوي، وكذلك ندرة - خلقي.
في الوقت الذي تم الكشف عن المراحل الأولى من مرض السل في الأم الحامل، وإجراء المرأة الحامل يجب أن تشارك ليس فقط أطباء التوليد وأمراض النساء، ولكن متخصص TB.
ويعتقد أنه إذا تم حصر المرض في صدره، ثم خطر على الجنين هو الحد الأدنى بالمقارنة مع أشكال خارج الرئة. في معظم الأحيان، يتم إنهاء هذا الحمل الولادة المبكرة، تظهر الأطفال ضعيفة وتلقي الحد الأدنى من الدرجات على ابجر.
الأعراض
إذا كان المرض يصيب المريض في الثلث 1ST، وهذه العملية تقريبا ليس لديها أي علامات سريرية. ومن المقرر أن سمية، التي تعتبر السبب الرئيسي في تأخر تشخيص حالة مؤلمة.
غالبا ما تجلى كما علم الأمراض:
- فقدان الشهية.
- ضعف واسع النطاق.
- الحد من وزن الجسم.
السل في فترة الحمل، والأعراض في الأشهر الثلاثة 2ND المضي قدما دون أي تغيير، خطيرة بما فيه الكفاية، لأن الجسم قد بدأ بالفعل في الانتشار العمليات الارتشاحي والمدمرة.
أسباب
في وقت الحمل نظام الغدد الصماء الجنين يرافقه عملية إعادة ترتيب.
تحدث التغييرات:
- في عمليات التمثيل الغذائي.
- في مأمن ونظام المكونة للدم.
يتلقى الجسم لضغط كبير، ويرجع ذلك أساسا إلى وجود منتجات الأيض الجنين. والنتيجة هي في كثير من الأحيان عددا متزايدا من عوامل الخطر. وبسبب هذا، وهذا المرض قد يتطور المقرر أن العدوى الأولية من قبل الكائنات الحية الدقيقة.
السل يصيب الأكثر شيوعا أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة 1ST، على الرغم من أنها يمكن أن يمرض في أي وقت. للخطر من النساء في أول 6 أشهر بعد الولادة. خلال هذه الفترة، وتستمر في الرضاعة الطبيعية النشطة والطفل لتلقي من الأم كل المكونات الضرورية لنموها، لذلك لا تتوقف الجسم لأن تضعف.
الذي يمكنني الاتصال؟
السل والحمل تتطلب مشاركة العديد من الأطباء. إذا لاحظت في أعراض مشبوهة، لا بد من استشارة الطبيب النسائي الخاص بك. وقال انه طرح الأسئلة، والتي من خلالها يمكننا أن نفترض وجود المرض.
1. هناك تسمم الدم؟
2. منذ متى تحدث المشكلة مع الجهاز التنفسي؟
3. انفلونزا والسارس تم نقلها في الأشهر الأخيرة؟
4. تدهورت حالته الصحية أم لا؟
إذا كان الطبيب يشتبه المرض، فإن المريض يبدأ مزيد من التعامل مع الطبيب TB، اختصاصي الرئة، otolaryngologist والجراح. في النساء مع مرض السل غالبا ما يولد الأطفال الأصحاء كما الآفة داخل الرحم أمر نادر الحدوث. يسمح الرضاعة الطبيعية فقط لأولئك المرضى الذين كانوا شكل غير نشط من المرض.
تأثير
ووفقا للاحصاءات، إذا كان هناك عملية السل، في الأم الحامل لاحظت زيادة في وتيرة فقر الدم. أيضا مرض يؤدي إلى أوائل وأواخر تسمم حملي وانسكاب الصاء. في نفس الوقت 46٪ من النساء الحوامل أي مضاعفات من مرض السل الرئوي. يحدث المخاض قبل الأوان فقط في 6٪ من الحالات. الصورة بعد الولادة من هؤلاء النساء تجري بشكل إيجابي.
التشخيص
الفحص بالأشعة السينية، وكذلك الصدر بالأشعة السينية، من المستحسن جدا في ذلك الوقت من الحمل. ولكن في بعض الحالات، والأطباء قد لا تزال تعين هذه الإجراءات. طبيب خبرة بالتأكيد سوف يطلب من امرأة حول احتمال اتصال مع أمراض المرضى ونقل في وقت سابق مثل الحمل بعد السل وفي لحظة يمكن أن يكون محفوفا عواقب سلبية. إذا كان الطبيب سيكون من المعقول أن نفترض وجود هذا المرض، وهي ملزمة لتنفيذ الفحص بالأشعة السينية هو مطلوب، بغض النظر عن طول. في هذه المرحلة، كان هناك ما يبرر المخاطر، والتأخير في التشخيص يؤدي إلى تفاقم الوضع والنتائج لا رجعة فيها. في وقت إجراء المسح تستخدم تدابير وقائية خاصة لحماية الجنين من تأثير الإشعاع.
في تحليل الدم الاشتباه في وجود المرض يكاد يكون من المستحيل، لأن مستويات مرتفعة من الكريات البيض، ESR وانخفاض الهيموغلوبين هي محددة تماما للمرأة الحامل، وكذلك لهذا المرض.
الاعتراف بوجود المشكلة مرض لأن الأعراض تمحى، وغالبا ما يتم تشخيص ما يكفي فقط قبل الخروج من المستشفى. الحمل السل ليمفاوية خطير، حيث أن هذا المرض من الصعب كشف وخدم في كثير من الأحيان يمكن الخلط بينه وبين فيروسات أخرى، مثل كريات الدم البيضاء.
علاج
في حالة الضرورة العلاج الفوري المخدرات antimikrobakterialnymi. يثير مسألة تأثيرها على الطفل، مثل السل والحمل على الفور - مفهومان متنوعة تماما. بين جميع مكونات صالحة ماسخة تمتلك "الستبرتوميسين". أنه أمر خطير لأنه يمكن أن يسبب فقدان السمع في الأطفال. لذلك، هو بطلان ذلك للنساء الحوامل.
بقية الأدوية حتى اختراق على الرغم من خلال المشيمة، ولكن ليس لديهم مثل هذا التأثير على الجنين.
علاج السل خلال فترة الحمل المخدرات غالبا ما تنفذ:
- "ريفامبيسين".
- "INH".
- "الإيثامبوتول".
وتعتبر هذه الأدوية الأكثر أمانا للنساء الذين سوف يكون لها طفل، يتم فحصها من قبل مختبرات دولية معروفة. معهم في كثير من الأحيان يصف فيتامين B6، كما أنها تكمل تماما التأثير العلاجي.
والطبيب سوف ترسم الدوائر اللازمة وفقا للتعليمات ومتطلبات المخدرات. ينبغي أن يكون مفهوما أن هذا المرض لا يعامل، هو أخطر بكثير للأم والطفل من المكونات الاصطناعية. وبطبيعة الحال، والسل، والحمل - فإنه من الصعب دائما، وذلك في وقت ارتداء المرأة يجب أن تكون تحت إشراف مستمر من-أخصائي أمراض النساء والتوليد والسل. ينبغي أن تدار جميع أدوية إضافية بحذر.
في معظم الأحيان، والمرضى الذين أثيرت مثل هذا التشخيص، والمستشفى بشكل روتيني ثلاث مرات للفترة بأكملها.
خطر على الجنين
الحمل بعد السل الرئوي، وفي الوقت المرض ليس خطرا على الجنين في الرحم. ويعتقد أنه المشيمة حاجزا لا يمكن اختراقه عن الكائنات الحية الدقيقة، وبالتالي فإن العدوى يحدث في معظم الأحيان في وقت التسليم. هناك استثناءات، عندما يولد الطفل بالفعل مع الأعضاء المصابة. الأم، الذي حددت الشكل النشط من المرض، واتخاذ الأطفال وعزلها حتى الشفاء التام.
إعاقة
حتى الآن، والحفاظ على الحمل ممكن في عدد كبير من النساء المصابات بمرض السل، إذا تم علاجها، ولاحظ من قبل المختصين بشكل منهجي. الاعتراف في الوقت المناسب ومرور جميع الإجراءات العلاجية يسمح لك أن تبقي الطفل في المرضى الذين يعانون من تشكيلات fibronodular محدودة svezhevyyavlennymi melkoochagovogo العمليات، وكذلك -نشر دموي المنشأ السل الرئوي.
ومع ذلك، فإن المقاطعة أظهرت:
- لأمراض العمود الفقري في شكل نشط مع ظهور تجويف.
- صدمة الحوض لتشكيل ناسور أو خراج.
- الليفي كهفي السل الرئوي، والتي تنشأ نتيجة لأي شكل من أشكال المرض.
- عن طريق العدوى من الركبة، والورك والكاحل المفاصل.
في ظل وجود مؤشرات للإجهاض، ينبغي تنفيذ هذه العملية في المراحل المبكرة (قبل 12 أسبوعا). الإجهاض في فترة لاحقة غير مناسب، وغالبا ما يساهم في تطور وتفاقم المرض.
الولادة
النساء الذين يقدمون النموذج النشط، وأكثر صعوبة لتلد من صحة جيدة. في لحظة من التسمم غالبا ما توجد محاولات ضعيفة وفقدان الدم الكبيرة. العملية نفسها تستغرق وقتا أقل. مع هذا المرض، والطفل في مكانه الطبيعي. ينصح باستخدام ملقط والعملية القيصرية إلا لأسباب طبية. ظهور له على ضوء الطفل يجب بالضرورة تجري في مستشفى خاص. إذا كان في هذا لا وجود له، ويجب إخطار العاملين في المستشفى في وقت مبكر من وصول مثل هذا المريض. امرأة، ودائما ارتداء قناع الوجه لتجنب انتشار الفيروس.
في وقت ظهور الطفل هو مطلوب لأداء تمارين التنفس. ولكن كما الطبيب غالبا ما تستخدم الأدوية المضادة للتشنج والألم.
إذا تم إعطاء العلاج للمريض في الوقت المناسب، وكان تحت إشراف مستمر من المتخصصين، يتم الحد من خطر على حياتها والطفل في وقت العملية الشاملة.
الحمل بعد العلاج من مرض السل
كل امرأة عانت هذا المرض وتخطط ولادة الطفل، وينبغي إيلاء اهتمام خاص لصحتهم. هذا المرض يشكل عقبة خطيرة أمام رعاية ناجحة، كما أن هناك إمكانية كبيرة من عيوب نمو الجنين. ولذلك فمن المهم جدا لزيارة TB وأمراض النساء والحصول على مشورتهم قبل الحمل. المشاركة في التخطيط يمكن أن يكون هناك في وقت سابق من عامين بعد العلاج. وذلك لأن الجسم يحتاج إلى استعادة واكتساب القوة. إذا كنت لا تتفق مع توصيات الطبيب، وهذا المرض غالبا ما يعود في ذلك الوقت من الحمل، لأن الحصانة النقصان. في حالة ظهور أعراض واضحة فمن المستحسن الخضوع الصدر بالأشعة السينية.
الحمل بعد السل الرئوي هو ممكن، وغالبا ما ينتهي إلى نتيجة إيجابية، ولكن كل حالة فريدة من نوعها، والتدابير العلاجية والأطباء الفردية.
في السيناريو الأكثر إيجابية، بعد حدوث الشفاء الكامل مرض طفل الولادة من دون مضاعفات وعواقب الأمراض السابقة لا تؤثر على صحة ورفاه الطفل. هذا هو السبب في أنه من الضروري لتمرير كل الاختبارات في الوقت المناسب وفحص كامل.
توقعات
التشخيص المبكر والبدء في الوقت المناسب من العلاج يوفر نتيجة إيجابية من نمو الجنين والتسليم اللاحق. في معظم الأحيان، والأطفال والأم المريضة ولد صحية، باستثناء ويرجع ذلك إلى المشاكل المرضية مع المشيمة، وكذلك في وقت أي محاولات أنفسهم التلوث. غالبا ما تحدث العدوى بعد عملية الولادة من الأم التي لديها مرض السل في فترة الحمل. عواقب ليست مواتية للغاية، ولكن وفقا للخبراء، فإنه ليس من الضروري لفطم الطفل من الأم. الاستثناءات هي الحالات التي تعاني النساء أكثر أشكال حادة من المرض والشر. إن لم يكن لوحظ امرأة حامل العصيات، والطفل تطعيم مع BCG والسماح للرضاعة الطبيعية. بعد خروجه من المستشفى مع والدة عضو حديثة الصنع من المجتمع يجب أن تكون تحت إشراف مستمر من النساء وعيادة صحة الطفل ومستوصف السل.
Similar articles
Trending Now