الغرغرينا: الأعراض، الأسباب والعلاج

على الجهاز التنفسي يتطلب الرعاية الصحية في سن مبكرة. الجسم البشري باستمرار لهجوم من البكتيريا المختلفة والفيروسات والجراثيم. خاصة ويزداد خطر المرض خلال الطقس البارد والطقس البارد، وتغيرت الحارة، وأيامهم المشمسة.

تلوث الهواء والتدخين وتفاقم حالة ويسمح العدوى لاختراق أعمق بكثير في القنوات التنفسية. مرض يصيب الجهاز التنفسي العلوي. ضعفهم، جنبا إلى جنب مع عدم قدرة الجهاز المناعي على مقاومة هجوم من مسببات الأمراض يؤدي إلى تطوير أمراض خطيرة في الأقسام السفلى. واحد منهم هو الغرغرينا في الرئتين.

ما هو مرض؟ ما هي الأعراض المميزة لهذا المرض؟ كيفية التعامل معها، وإذا كنت قادر على الفوز على هذه الحالة المرضية سيئة؟ أول الأشياء أولا.

خصائص المرض

ما هو الغرغرينا في الرئتين؟ هذه الحالة المرضية، التي انهيار أنسجة الرئة - النخر. هذه العملية لها طابع آسن. صديدي التحام النسيج لا يقتصر على جزء واحد. عملية المرضية قادرة على الانتشار بسرعة، وتغطي مناطق جديدة. المرض يمكن أن تؤثر على العديد من الفصوص، وأحيانا تمتد إلى الرئة بالكامل.

الأنسجة المتضررة تتميز البني. محلي داخل صديد نتنة. نخر ليس لديه شكل صارم، وكما ذكر أعلاه، لديه ميل إلى اتساع.

وينقسم علم الأمراض في 2 أنواع:

1. لاحظ مرض فصي الترجمة: التوزيع.
2. القيود: تم العثور على موقع قطعي. كثيرا ما توصف هذه العملية بأنها الخراج، وهو يرتدي الطابع غرغرينا.

وينجم هذا المرض عن طريق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. الخراج والغرغرينا، هي أساسا نفس الخطوات العملية. ومع ذلك، فإن يختلف السابقة تقتصر عملية المرض قيحية في الأنسجة. الجراحين الصدري وأخصائيو أمراض الجهاز التنفسي الرجوع إلى هذه الأمراض أكثر أشكال صعبة وخطيرة من الدمار.

في معظم الأحيان، يتم تشخيص المرض عند الرجال في منتصف العمر.

الغرغرينا في الرئتين - وهو مرض خطير جدا. وغالبا ما يؤدي إلى مضاعفات مميتة:

• تدمير صديدي من غشاء الجنب.
• النزيف الرئوي.
• جدار الصدر تقيح.
• تعفن الدم.
• فشل العديد من أجهزة الجسم.

حوالي 60٪ من المرضى الذين يواجهون مثل هذه العواقب تموت.

أسباب المرض

لماذا لا يوجد الغرغرينا؟ أسباب المرض مخبأة في عامل واحد - عدوى الأنسجة الآفة. في كثير من الأحيان الكائنات الحية الدقيقة التي تثير المرض هي البكتيريا اللاهوائية.

المرض يمكن أن يكون علم الأمراض مستقل أو نتيجة لتسمم. وهكذا، وهناك عدد من الآليات مثل هذه الأمراض المؤلمة مثل الغرغرينا.

مسببات المرض هو كما يلي:

1. إثارة دخول الجراثيم إلى الرئتين والشعب الهوائية أمراض اللثة يمكن، البلعوم الأنفي الأسنان. في ظل هذه الظروف البكتيريا المسببة للأمراض قادرة تنتشر أسفل مجرى الهواء.
2. أحيانا هناك اختراق في الجهاز التنفسي كمية ضئيلة من إفرازات من الأنف والحلق أو المعدة محتويات عند الجزر، وعسر البلع، أثناء القيء. وغالبا ما تسبب هذه الظاهرة الأخيرة من إصابات الرأس أو التسمم. توغلوا في محتويات المعدة العدوانية القصبات الهوائية يسبب عملية نخرية في الأنسجة.
3. قد يؤدي علم الأمراض من عدم كفاية التهوية. يحدث مثل هذا الشرط في كثير من الأحيان عندما تقلص القصبات الهوائية جسم غريب أو ورم. على هذا الموقع هناك ميكروبات، ويبدأ في تشكيل الخراجات والغرغرينا.
4. سبب المرض يمكن أن تصبح الأمراض صديدي من الجهاز التنفسي. هذه هي الأمراض التالية: توسع القصبات، التهاب رئوي، خراج الرئة.
5. الأموال هي أيضا آلية المؤلمة تطوير الغرغرينا. الحصول على عدوى في الصدر قد يكون سببه اختراق الجروح.
6. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قادرة على الانتشار إلى الرئتين عن طريق نظام والأوعية الدموية اللمفاوية. ويمكن ملاحظة ذلك في التهاب العظم والنقي، وتعفن الدم، التهاب الغدة النكفية، والانفلونزا والعديد من الأمراض الأخرى.

دورا هاما في تطور هذا المرض يؤدي إلى ضعف الجهاز المناعي. في هذه الحالة، يكون الجسم غير قادر على التعامل مع الكائنات الحية الدقيقة، وبالتالي لا يمكن منع حدوث الغرغرينا.

عوامل الخطر التالية تبرز:

• التدخين؛
• الإدمان على الكحول.
• إدمان المخدرات؛
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• الشيخوخة؛
• استخدام السكرية.
• مرض السكري.

الأعراض من المرض

إلى حد ما التطور السريع تتميز الغرغرينا. الأعراض شديدة. المرض يتطور بسرعة وحالة المريض تتدهور بشكل خطير. دعونا نتأمل ما شهدت علامات سريرية الغرغرينا.

الأعراض التي تميز هذا المرض هي على النحو التالي:

1. الانزعاج مؤلمة في القص. ومما يعزز إلى حد كبير أنه عند السعال.
2. محنة المريض: ارتفاع في درجة الحرارة، قشعريرة، والتسمم وضوحا.
3. هناك نقص في الشهية، وفقدان الوزن، وحتى فقدان الشهية وعدم انتظام دقات القلب، وضيق في التنفس.
4. رافق السعال الشديد البلغم رقيق وصديد. تخصيص رائحة نتنة مختلفة. هم يعرضون لون البني وتوفير طبقة الرغوة. عندما يمكن أن يحدث البلغم الرئة الغرغرينا جزيئات الأنسجة الميتة والدم.
5. يبدأ المريض لخنق.
6. هناك التعرق الغزير.
7. نقص الأكسجين يؤدي إلى نقص الأكسجين، والذي يظهر في إهاب أصابع مزرق، جلد الشفاه.
8. المريض يتعب بسرعة.
9. أحيانا هناك الدوخة.
10. ويعطى المريض نفسا عميقا مؤلما. يسبب عدم الراحة الهدوء في التنفس.

مسار المرض

النظر في كيفية تطوير الغرغرينا. التسبب في هذا المرض هي مشابهة جدا لتدفق خراج الرئة. الغرغرينا سريريا يمكن تمييز الرائحة الكريهة مميزة واستعدادا كبيرا لعملية hronifitsirovaniyu.

المرض يظهر على النحو التالي:

1. في البداية، كان المريض يعاني من الحمى. الحرارة تسجل أداء قويا. ومع ذلك، فمن الغريب أن أولئك المرضى الذين ليس لديهم نقص المناعة. الشخص يشعر أسوأ. انه يشعر ملحوظ الضعف والغثيان والخمول. غالبا ما يأتي إلى القيء. يظهر الألم القص. تحاول أن تأخذ قضية التنفس الانزعاج الشديد العميق. إذا ضغطت بين الضلوع، يظهر الألم على المنطقة المصابة، في البشر.
2. عادة ما يحدث السعال فورا. في البداية يكون جافا. ثم يصبح الرطب. ويبدأ السعال والبلغم، والذي يحتوي على رائحة كريهة للغاية. إذا كان هذا التفريغ لبعض الوقت المتبقي في الخزان، فإنه سيتم تقسيمها إلى 3 طبقات. في الجزء العلوي - رغوة مع الوحل وسيراعى. تحتوي طبقة وسطى السائل واضح. سوف الرواسب يتسربون صديد.
3. الأعراض يسير بخطى حثيثة. المريض ينمو ضيق التنفس، ويبدو أن عدم انتظام دقات القلب، وضعف واضح. والمظلومين وعي المريض. في بعض الحالات، تطور غيبوبة. ويمكن تخفيض درجة الحرارة. أحيانا فإنه يسقط تحت 38 C. هذا الشرط هو حرجة للغاية، لأن الدم ويوجه عدد كبير من محتويات المصابة.
4. إذا يبقى المريض هذه الفترة، وقال انه شكلت واحدة أو أكثر من الدمامل. هذه التجاويف التي تحتوي على صديد، لديهم ميل لكسر في القصبات الهوائية. هذه الظاهرة اشارات الفترة المقبلة من تطور المرض.
5. المرضى الذين لديهم سعال أسوأ، والذي كمية كبيرة من البلغم. إذا تم تصريف الخراج من خلال القصبات الكبيرة، ويتم توزيع المريض على الفور الكثير من القيح، في بعض الحالات مع الدم. الشرط يتحسن بسرعة كافية. ولكن معظم إفراغ ليس بطريقة مباشرة، ولكن من خلال الشعب الهوائية الصغيرة. هذا يؤخر كبير في الإفراج عن صديد من الخراج، وبالتالي يستمر حالة المريض أن تكون خطيرة. البلغم مع الرئة الغرغرينا تمتلك رائحة كريهة كافية. في بعض الأحيان أنه يحتوي على قطع صغيرة من أنسجة الرئة - تعزل.

تشخيص المرض

وهناك دور كبير في تحديد أمراض يلعب الفحص البدني. المريض متخلفة في عملية التنفس من الجزء المصاب من الصدر، وتقصير الصوت قرع. خلال التسمع كشف الضوضاء الجهاز التنفسي ضعف، والتنفس الجاف.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن تشخيص الغرغرينا الرئة تشمل أساليب مفيدة والمختبرات:

1. اختبار الدم. فإنه يدل على زيادة في عدد الكريات البيض، الكريات الحمراء انخفاض مستوى، وزيادة ESR. انخفاض في البروتين الكلي في الدم.
2. X-أشعة القص. وتظهر الغرغرينا وتنخر أنسجة الرئة في الصورة يعتم. كثيرا ما وجدت مع تفكك عن طريق الفم حواف خشنة أو صدفي. يعتم لديه ميل لنشر سريع ويمكن أن يؤثر على عدة ليال الفص المجاور، وأحيانا الرئة بالكامل. تظهر الأشعة السينية وقوع الافرازات في التجويف الجنبي.
3. التصوير المقطعي. هذه الطريقة الحديثة من الأشعة السينية. فإنه من المفيد بشكل خاص في هذه الحالة المرضية. صورة مقطعية يمكن الكشف عن انهيار تجاويف التي تتوافق مع مناطق ذوبان الرئتين.
4. تنظير القصبات. يحدد طريقة التشخيص بالمنظار صديدي التهاب بطانة القصبات، سد. وتقدم الدراسة فرصة لمراقبة ديناميات العملية المرضية.
5. تحليل البلغم. بعد يتم إرسال محتويات القصبات والبلغم الحصول على الاختبارات المعملية. الاختبارات التشخيصية للكشف عن أمراض الممرض وتسمح لنا لتحديد حساسية الميكروبات للمضادات الحيوية.

المضاعفات المحتملة

فقط العلاج في الوقت المناسب إلى الطبيب يمكن أن تتوقف هذه الأمراض، مثل الغرغرينا. مضاعفات تنشأ، وكقاعدة عامة، إذا أخرت زيارة للأطباء.

في هذه الحالة، قد تكون هناك عواقب وخيمة:

1. الجاف، الانصباب الجنبي.
2. انفراجة في التجويف الجنبي يؤدي إلى دبيلة غازية غرغرينا. كان المريض يعاني من ألم الجناح الحاد، وضيق في التنفس، ويحدث نزوح القلب. تدهور حالة المريض. ظاهرة الانهيار.
3. نزيف غزير.
4. انتان الدم قيحي المنشأ. يحدث في أمراض على خلفية الدمار في الرئتين من سفينة كبيرة.
5. الداء النشواني الكلوي. وهي تتطور في حالة من شكل مزمن من المرض.

وعلاوة على ذلك، عندما ضوء الغرغرينا مخاطر عالية جدا من الموت.

العلاج المحافظ

ويجري العلاج في بيئة المستشفى.

علاج الغرغرينا الرئة تتكون من الإجراءات التالية:

1. إزالة السموم المكثف. لهذه الأغراض، وتدار المريض عن طريق الوريد البلازما استبدال الحلول منخفضة الوزن الجزيئي "Hemodez"، "Reopoligljukin"، "Neokompensan". تعيين البلازما vodnoelektrolitnye خليط الزلال. حل تدار الجلوكوز (5٪، 10٪) مع الأنسولين، وكذلك مثبطات التحلل البروتيني "من trasylol"، "Contrycal".
2. العلاج بالمضادات الحيوية. هذا هو العنصر الأكثر أهمية، والتي بدونها علاج الغرغرينا الرئة هو ببساطة مستحيلة. نوصي في البداية المضادات الحيوية، مع مجموعتها الواسعة من الآثار. وكقاعدة عامة، فإن الأدوية التالية: "FORTUM"، "سيفيبيم"، "لكل من مضاد Meropenem"، "Tienam". في كثير من الأحيان، وتدار المرضى المضادات الحيوية على الفور 2. بعد تحديد مسببات المرض يتم تحديد نظام العلاج أكثر دقة. مجموعة العقاقير "الأمبيسلين" مع المخدرات "Tseporin"، "جنتاميسين"، "Kefzol"، "tetraolean" غير فعالة للغاية.
3. الحساسية للكائن الحي. ويشرع المريض الدواء "Suprastin"، "هيدرامين"، "pipolfen".
4. فيتامين مجمعات موصى بها "الريتينول خلات" "ريبوفلافين" "سيانوكوبالامين" "الثيامين" "البيريدوكسين" "حمض الاسكوربيك".
5. إذا كان هناك ارتفاع تخثر الدم، والمريض حقن في الوريد عقار "هيبارين".
6. لضمان التنفس الكافي يقوم بشكل دوري أو مستمر استنشاق الأكسجين مرطب.
7. إذا لزم الأمر، نقل المعركة مع شلل جزئي للأمعاء و إعادة تنظيم شجرة الرغامي.
8. تعيين المخدرات البلغم. وتدار هذه العوامل عن طريق الوريد ويستخدم لاستنشاق. المريض قد يوصى الدواء "امبروكسول"، "Lasolvan"، "Ambrobene"، "Haliksol"، "ACC injective".

في حالة المريض رقابة صارمة أثناء العلاج. هناك وظيفة للنظام القلب والأوعية الدموية والكبد والكلى. دفع السلطات الأخيرة اهتماما خاصا، لأنها توفر الناتج من المواد المصابة والأدوية.

علاج خراج الرئة والغرغرينا ينطوي تجويف الصرف. يتم اتخاذ مثل هذا الإجراء، إذا المترجمة الخراج بالقرب من السطح عن طريق غشاء الجنب تغطيتها.

العلاج الجراحي

إذا فشلت عملية لتحقيق الاستقرار في العلاج المحافظ، ثم هناك كل المؤشرات للتدخل جذري. لهذا الدورة الدموية المعدلة، واضطرابات التمثيل الغذائي، تقييم حالة المريض (إذا كان من الممكن لتنفيذ العملية).

وتتضمن الجراحة إزالة أنسجة الرئة غرغرينا:

• استئصال الفص.
• bilobektomiyu.
• استئصال الرئة.

الرعاية التمريضية

هذا المرض من الصعب جدا على حد سواء للمرضى وبالنسبة للأشخاص الذين يهتمون بهم. يزن جدا تقديم باستمرار رائحة عفنة.

توفير الرعاية الكافية للمريض، يجب أن يكون هناك:

1. استخدام وكلاء إزالة الروائح الكريهة. في مثل هذا الدور يمكن أن تعمل الكريوسوت.
2. قرب سرير المريض يجب أن يوضع في سبيتون. للحد من رائحة كريهة، فمن المستحسن أن تصب حل إزالة الروائح الكريهة قليلا. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن تكون على يقين من إغلاق الغطاء.
3. المرضى الذين يتم تشخيص الغرغرينا، عرضة للالتعرق. وبالتالي، فإن المريض تتطلب تغييرات متكررة من الملابس السرير.
4. في بعض الأحيان حالة من الشخص تدهورت لدرجة أنه لا يمكن حتى جعل طعامهم. ولذلك، فإن أولئك الذين يهتمون لمثل هؤلاء المرضى، ويجب أن تغذى المريض مع ملعقة.
5. من المهم لضمان الراحة الجسدية والعقلية كاملة.
6. عندما نفث الدم يجب أن يكون المريض في وضع يجلس نصف.
7. يحظر على المريض أن يتحدث، وشرب المشروبات الساخنة أو وجبة.

التنبؤ الحياة

ما ينتظر هؤلاء المرضى بمرض الغرغرينا الرئة؟ مخيبة للآمال توقعات فقط في حالة إذا لم يكن هناك العلاج في الوقت المناسب. بعد مرض سريع جدا يوسع، تغطي مجالات صحية. إذا فشل العلاج المحافظ، وليس نفذت عملية جراحية من وفاة المريض.

مع العلاج في الوقت المناسب للأطباء لاحظ صورة مختلفة تماما. تقول الاحصاءات ان في 70-80٪ من جميع المرضى perebaryvat الغرغرينا والتعافي. دورة كاملة وكافية للعلاج الشخص يعود إلى الحياة الطبيعية.

اهتماما خاصا يحتاج مضاعفات مثل تعفن الدم، النزيف الرئوي، فشل العديد من أجهزة الجسم. تحت هذه الأمراض المريض في حاجة إلى المساعدة في حالات الطوارئ. إذا لأي سبب من الأسباب غير منصوص عليه، وخطر كبير من الآثار التي لا رجعة فيها في الجسم.

ولذلك فمن الضروري أن أؤكد مرة أخرى ما يلي: من أجل التعامل مع هذه الأمراض، يجب أن نرى على الفور الطبيب والتنفيذ الكامل لتوصيات الأطباء.