الماكروليدات: قائمة الأدوية، ووصف

في هذه المجموعة كما الماكروليدات وقائمة الأدوية عالية، مما يدل على أن اتساع كاف من التطبيقات العلاجية. هذه الأدوية آمنة وتستخدم في كثير من الأمراض ذات الطبيعة المعدية، بما في ذلك تلك التي تسببها الطفيليات داخل الخلايا والبكتيريا. وهي مفيدة لعلاج أمراض الجلد والمفاصل و الجهاز التنفسي، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي متفاوتة الخطورة.

في التهاب رئوي حاد أيضا الماكروليدات المستخدمة، قائمة من المنتجات التي تم تحديدها في بروتوكولات العلاج القياسية. ومع ذلك، فإنها تحتوي على معلومات حول الحاجة إلى الجمع بين ذلك مع غيرها من العوامل المضادة للجراثيم. غالبا ما يتم استخدامها جنبا إلى جنب مع السيفالوسبورين. هذا المزيج يسمح لتعزيز متبادل فعالية العقاقير على حد سواء دون زيادة سميتها.

تصنيف الماكروليدات

تصنيف الأكثر كفاءة وملاءمة لهذه المجموعة من الأدوية هو مادة كيميائية. وهو يعكس الاختلافات في بنية وأصل مجموعة من المضادات الحيوية تسمى "الماكروليدات". تظهر قائمة من الأدوية أدناه، وتميز نفسها في هذا الشأن:

1. الماكروليدات 14 membered:

• الأصل الطبيعي - الإريثروميسين وأولياندوميسين.
• شبه - كلاريثروميسين وroxithromycin، dirithromycin وfluritromitsin، telithromycin.

2. azalide (15 مير) الماكروليدات: أزيثروميسين.

3. الماكروليدات 16 membered:

• الأصل الطبيعي - midecamycin، سبيراميسين وdzhosamitsin.
• شبه صناعية - خلات midecamycin.

ويعكس هذا التصنيف فقط الميزات الهيكلية للفئة من العقاقير. قائمة الأسماء التجارية الواردة أدناه.

قائمة المخدرات

الماكروليدات - العقاقير التي قائمة واسعة جدا. في المجموع، وعام 2015 هناك 12 المخدرات في هذه الفئة. وهناك عدد من المنتجات التي تحتوي على هذه المكونات النشطة، هو أعلى من ذلك بكثير. وكثير منهم يمكن العثور عليها في شبكة الصيدليات واتخاذ لعلاج عدد من الأمراض. وبعض الأدوية المتاحة في رابطة الدول المستقلة، كما أنه لم يتم تسجيل في دستور الأدوية. أمثلة للأسماء التجارية التي تحتوي على تركيبات الماكروليدات، ما يلي:

• الاريثروميسين غالبا ما تنتج في الصياغات التي تحمل الاسم نفسه ويتم تضمينها في المخدرات معقدة "زينر" و "Izotreksin".
• أولياندوميسين - صياغة المخدرات "oletetrin".
• كلاريثروميسين: "Klabaks" و "Klarikar"، "Klerimed" و "Klatsid"، "Kleron" و "Lekoklar"، "Pilobakt" و "Fromilid"، "Ekozitrin" و "Erasid"، "Zimbaktar" و "Arvitsin" "Kispar" و "Klarbakt"، "Klaritrosin" و "Klaritsin"، "Klasine" و "المغطون"، "Klerimed" و "Romiklar"، "Seydon" و "CP كلارا".
• كثيرا ما وجدت Roxithromycin في شكل الاسم التجاري عام، وكذلك جزء من الأدوية التالية: "Ksitrotsin" و "Romik"، "Elroks" و "Rulitsin"، "Esparoksi".
• أزيثروميسين: "azivok" و "Azidrop"، "Azimitsin" و "Azitral"، "Azitroks" و "Azitrus"، "Zetamaks" و "Z-عامل"، "Zitnob" و "Zitrolid"، "Zitratsin" و "Sumaklid "" Sumamed "و" Sumamoks "،" Sumatrolid "و" TREMAKS-Sanovel "،" Hemomitsin "و" Ecomed "،" safocid ".
• Midecamycin متاح كدواء "Macropen".
• سبيراميسين غير متاح "Rovamycinum" و "سبيراميسين فيرو".
• dzhosamitsin لا تنتج Dirithromycin، fluritromitsin وtelithromycin وفي رابطة الدول المستقلة.

آلية عمل الماكروليدات

هذه المجموعة الدوائية محددة - الماكروليدات - تمارس تأثير جراثيم على الأمراض المعدية الممرض الخلية عرضة. فقط في تركيزات عالية قد توفر لها تأثير مبيد للجراثيم، على الرغم من أن هذا يثبت فقط في الدراسات المختبرية. الآلية الوحيدة عمل الماكروليدات - وهذا تثبيط تخليق البروتين في الخلية البكتيرية. هذا انتهكت كافة العمليات من النشاط الحيوي للكائنات خبيثة، مما جعله يموت بعد حين.

آلية الكبح تخليق البروتين المرتبطة الانضمام إلى 50S-فرعية من الريبوسومات البكتيرية. فهي مسؤولة عن بناء سلسلة ببتيد خلال توليف الحمض النووي. وهكذا تضطرب تصنيع البروتينات الهيكلية وعوامل الفوعة في البكتيريا. في هذه الحالة، فمن خصوصية عالية لالريبوسوم البكتيرية تسبب الأمان النسبي من الماكروليدات لجسم الإنسان.

المقارنة بين الماكروليدات والفئات الأخرى من المضادات الحيوية

الماكروليدات متشابهة في خصائص لالتتراسكلين، ولكن أكثر أمنا. أنها لا تنتهك تطوير الهيكل العظمي للطفل. كما هو الحال مع الفليوروكينولونات، التتراسيكلين، الماكروليدات (قائمة الأدوية المذكورة أعلاه) قادرة على اختراق في الخلية وتنتج تركيزات العلاجية في ثلاث مقصورات من الجسم. وهذا أمر مهم في علاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، الفيلقيات، عن هذا المرض و العدوى الناجمة عن المتدثرة. في هذه الحالة، الماكروليدات - الفلوروكينولونات أكثر أمانا لكن أقل فعالية.

كل الماكروليدات هي أكثر سمية من البنسلين، ولكن الأكثر أمانا من حيث احتمال الحساسية النامية. في هذه الحالة، المضادات الحيوية البنسلين هي بطل السلامة، ولكن من المحتمل أن يسبب الحساسية. وبالتالي، وجود طيف مماثل من النشاط البكتيري، الماكروليدات قد يحل محل أمينوبنسلين في التهابات الجهاز التنفسي. وعلاوة على ذلك، أظهرت الدراسات المختبرية أن الماكروليدات تقلل من فعالية البنسلين في قبول مشترك، على الرغم من أن بروتوكولات العلاج الحالية تسمح الجمع بينهما.

الماكروليدات في الحمل ورعاية الرضع

الماكروليدات هي أدوية آمنة على قدم المساواة مع السيفالوسبورين والبنسلين. وهذا ما يسمح باستخدامها أثناء الحمل وفي علاج الأطفال. أنها لا تخل عملية التنمية من العظام والهيكل العظمي الغضروفي، لها خصائص ماسخة. فقط أزيثروميسين ينبغي أن يقتصر في التطبيق في الربع الثالث من الحمل. في علاج الأطفال والبنسلين والسيفالوسبورين، والماكروليدات، المدرجة في بروتوكولات العلاج القياسي للأمراض، ويمكن استخدامها دون التعرض لخطر من الهزائم الكائن السامة.

وصف بعض الماكروليدات

الماكروليدات (قائمة الأدوية نحن المذكورة أعلاه) في الممارسة السريرية ويستخدم على نطاق واسع، بما في ذلك في رابطة الدول المستقلة. الأكثر استخداما 4 من ممثلهم شيوعا: كلاريثروميسين والأزيتروميسين، الاريثروميسين وmidecamycin. سبيراميسين أقل بكثير من المستخدمة. الكفاءة الماكروليدات هو نفسه تقريبا، على الرغم من أنه يتحقق بطرق مختلفة. على وجه الخصوص، كلاريثروميسين، midecamycin، وتحقيق الاثر السريري يجب أن تؤخذ مرتين في اليوم، في حين أزيثروميسين على مدار 24 ساعة. الإدارة اليومية واحدة فقط لعلاج الأمراض المعدية.

الاريثروميسين - وهذا هو باختصار كل الماكروليدات. وينبغي أن تؤخذ 4-6 مرات في اليوم. لأنه غالبا ما يتم استخدام كشكل المحلي لعلاج التهابات حب الشباب والجلد. ومن الجدير بالذكر أن الماكروليدات هي آمنة للأطفال، ولكن يمكن أن تسبب الإسهال.