العقم توبو-البريتوني

الإناث العقم وأسبابه و العلاج والتشخيص الآلاف المعنية من أطباء أمراض النساء، هي مشكلة اجتماعية كبيرة الآن، وهذا هو، ول، ولا يقلل من التركيبة السكانية، ولكن يؤدي أيضا إلى مشاكل الصحة العقلية لدى النساء، مما يؤثر على نوعية الحياة والصحة ككل.

ازواج المحرومين من الاطفال تتزايد، وقد وصلت هذه الأرقام بالفعل 20٪ في بعض البلدان، وهي نقطة حرجة، والعقم البوقي pertonealnoe أكثر من 35٪ من جميع الحالات المبلغ عنها. وليس من المستغرب ر. ل، وقناة فالوب هي جزء حساس جدا من الجهاز التناسلي وتعاني من العملية الالتهابية.

أسباب

يحدث العقم في التصاقات البريتوني نتيجة في تجويف الحوض، والأنابيب - في حالة حدوث التصاقات في قناة فالوب. الجمع بين هاتين الدولتين، وأشار إلى العقم كما بوقي صفاقي.

عادة، يتم تخصيب البويضة في تجويف البطن، ثم ينتقل إلى الرحم بسبب انخفاض بطانة الأنابيب الزغب في الداخل. التحرك بشكل مستقل البيض لا يمكن. الزغب أو التصاقات التالفة تمنع الترويج الحيوانات المنوية إلى البويضة وتخصيبها.

التصاقات في الحوض تتطور بسبب الالتهابات الناجمة عن الإصابة، وتتوغل في الجسم أثناء الجماع (الكلاميديا والسيلان وم. P.) أو عندما التهاب الزائدة الدودية. العقم بوقي صفاقي قد يكون راجعا إلى الإجهاض أو خضوعه لعملية جراحية في البطن والمبايض.

الآن اهتماما كبيرا لدراسة عدوى الهربس كعامل يؤدي إلى العقم.

من الأوراق العلمية ومن المعروف أن أكثر من 40٪ من النساء اللواتي تم العثور على البوق-البريتوني العقم، بطانة الرحم، مرض تكيس المبيض أو لديك ورم حميد في الجهاز التناسلي.

يمكن أن ظواهر مثل الانحناء أو تضييق الأنابيب أيضا منع الحمل.

التشخيص

تشخيص وعلاج العقم البوقي يجب أن نكون حذرين وتدريجية.

أجريت في المقام الأول مثل هذه الأساليب مسح كما الهرمونات، وجهاز المناعة، خلوي، تحليل والمرض، والأمراض المنقولة جنسيا. كل هذا يهدف إلى القضاء على العقم البوقي.

ثم يقوم تصوير الرحم لتقييم المباح من الأنابيب. وتستند هذه الطريقة على الفحص بالأشعة السينية، التي الرحم يدار وكيل التباين. في الصورة يمكنك أن ترى أن الحل هو في قناة فالوب لم يحصل، وهو ما يعني أنها ليست مقبول. ومع ذلك، فإن احتمال حدوث نتيجة غير صحيحة عند هذه الدراسة حوالي 20٪.

ويعتبر طريقة مماثلة قامت بها Sonohysterosalpingoscopy بمساعدة الموجات فوق الصوتية. فهو يعتبر لطيف نظرا لعدم التعرض لأشعة X، ولكن أقل موثوقية بسبب انخفاض الموجات فوق الصوتية الترخيص القدرات.

ويمكن اعتبار طريقة يمكن الاعتماد عليها لتشخيص العقم كما تنظير البطن خلالها تصور تجويف البطن، المبيض، قناة فالوب والرحم. ويعتبر هذا الإجراء بالتالي minioperatsiey تتم تحت التخدير العام. وعلاوة على ذلك، فإنه يمكن اعتبار العلاجية، ر. ك. الالتصاقات، الكشف خلال عملية التفتيش، وقطع باستخدام معدات خاصة.

علاج

يتم التعامل العقم توبو-البريتوني في المقام الأول جراحيا. اليوم، يتم استخدام منظار البطن، حيث يجعل شق صغير في جدار البطن، في حين البطن المستخدمة سابقا (شق البطن)، والذي في حد ذاته هو سبب تشكيل الالتصاقات.

إذا الانسداد الجزئي للأنابيب وزغبي حالة جيدة تنظير البطن يعطي نتيجة إيجابية في 50-60٪ من الحالات. في الحالات المتقدمة، حتى كرر هذه العملية لا يستعيد المباح.

يمكن اعتبار المرحلة الثانية من العلاج عقد مضاد للجراثيم، immunocorrecting و العلاج التسريب، وتطبيق العلاجات غير الدوائية (العلاج الطبيعي، والبلازما، العلاج بالأوزون والطب بالاعشاب) لمنع تشكيل التصاقات جديدة.

ثم يتم إعطاء السيطرة تصوير الرحم للتأكد من أن قناة فالوب مجانية.

إذا لم يتم استعادة نفاذية أو الحمل حاليا 1 بعد سنة ومعالجة متأنية تعيين التخصيب في المختبر.