فيروس التهاب الكبد B - ما هو؟ كيفية علاج التهاب الكبد B؟

فيروس التهاب الكبد B - ما هو؟ هذا المرض هو الفيروسية الأنثروبونية، وهذا هو، عامله المسبب يمكن أن تطفل على وجه الحصر في جسم الإنسان. فيروس التهاب الكبد B له تأثير كبدي وضوحا. تليف الكبد وأورام الكبد غالبا ما يثير هذا الممرض.

ووفقا للاحصاءات، في روسيا تصل إلى 50 ألف الحالات المكتشفة من التهاب الكبد B مسجلة سنويا، وأكثر من 5 ملايين شخص ناقلات المزمنة. انتشار هذا المرض مرتفع جدا في جميع أنحاء العالم - هناك أكثر من 350 مليون ناقلة فيروس، 250،000 منهم يموتون كل عام من أمراض الكبد المختلفة.

فيروس التهاب الكبد B: سمة مميزة

ويفسر هذا انتشار المرض من قبل المقاومة لا يصدق من الممرض إلى عوامل مختلفة من التأثير الكيميائي والفيزيائي. فيروس التهاب الكبد B مقاوم لتأثيرات درجات الحرارة المنخفضة وحتى التكرار والتجمد المتكرر لا يقتله. الغليان أيضا على هبف (التسمية في الأدب الخاص) لا يعمل.

في انخفاض جاف في الدم في درجة حرارة الغرفة، يستمر الفيروس لمدة تصل إلى شهر أو أكثر، في مصل اللبن الجاف يتم تخزينه لمدة تصل إلى 25 عاما، وفي المجمدة (عند درجة حرارة -20 درجة) - ما يصل إلى 15 عاما.

تطهير (إناكتيفات) يمكن تعقيمها لمدة 30 دقيقة أو التعقيم في مجلس الوزراء الجافة النار لمدة ساعة عند درجة حرارة 180 درجة.

أشكال التهاب الكبد B

ما هو خطير لفيروس التهاب الكبد B؟ ما هو وكيف يظهر المرض نفسه؟ سنحاول أدناه الإجابة على هذه الأسئلة بأكبر قدر ممكن.

التهاب الكبد B يمكن أن يكون حادا ومزمنا. الحادة يتطور مباشرة بعد العدوى ونهاية فترة الحضانة. ويمكن أن تستمر من بضعة أسابيع إلى ستة أشهر. في هذه الأعراض هو واضح أعرب فقط في نصف الحالات:

• ألم في البطن على اليمين، في منطقة القوس الساحلي.
• الغثيان والقيء.
• حمى (حمى)؛
• الصداع.
• ضعف.
• ألم في المفاصل.
• إكتيروس الجلد والصلبة من العينين.
• البول الداكن (لون البيرة)؛
• البراز ديكولوريزد.

الحادة (إكتيريك) شكل التهاب الكبد B، وكقاعدة عامة، في 80٪ من الحالات تنتهي مع انتعاش المريض.

في الأطفال، وأحيانا في البالغين، قد يكون هناك شكل غير متناظرة من التهاب الكبد B. في مثل هذا المرض من المرض، لا يلاحظ أعراض شديدة. قد يكون هناك ضيق طفيف والتعب، والتي المرضى في كثير من الأحيان لا تولي اهتماما ل. في هذه الحالة، في معظم الأحيان يتم الكشف عن وجود فيروس التهاب الكبد B في الدم على الاطلاق عن طريق الصدفة، على سبيل المثال، مع الفحص البدني العادية. مثل هذا المسار السهل للمرض غالبا ما يتحول إلى شكل مزمن. وغالبا ما ينتهي عدوى الطفل المصاب بفيروس أثناء الولادة من أم مريضة في شكل مزمن.

في بعض الحالات يتطور التهاب الكبد الخبيث (الخبيث) - وهذا هو مسار شديد جدا من المرض، والتي يمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد أو الأورام الكبد.

كيف تحدث العدوى؟

يمكن أن يحدث انتقال التهاب الكبد B بطرق مختلفة. مصدر العدوى هو المرضى أو - إذا عدم الامتثال لقواعد معينة - ناقلات. الناقل التهاب الكبد B لا تعاني من هذا المرض (لا يوجد أعراض)، ولكن هناك فيروس في دمه.

الطريقة الأكثر شيوعا للإصابة بهذا المرض هي من خلال الدم. على سبيل المثال، من خلال إبر المحاقن القابل للتصرف في مدمني المخدرات لاستخدامها الثانوي، من خلال أدوات معقمة سيئة من مانيكير أو صالونات تصفيف الشعر. لتصيب كمية صغيرة جدا من الدم، والذي يحتوي على مستضد التهاب الكبد B. وحتى الجرعة المجهرية من 0.00004 مل يمكن أن يسبب العدوى. وقد قيل بالفعل أن هذا الفيروس هو مستقر جدا، وحتى في انخفاض الدم الجاف في درجة حرارة الغرفة يستمر لأكثر من شهر.

وبالإضافة إلى ذلك، ينتقل التهاب الكبد B جنسيا. وهو موجود في جميع المواد البيولوجية، بما في ذلك السائل المنوي.

ومن المرجح أيضا العدوى داخل الرحم من الجنين (من الأم مريضة). ولكن هنا ينبغي توضيح أن العدوى في فترة ما حول الولادة، أي قبل بداية الولادة، نادرا جدا. في معظم الأحيان، تحدث عدوى الطفل على وجه التحديد أثناء الولادة، أي داخل الولادات. بعد ظهور الفتات، العدوى ممكنة مع الرضاعة الطبيعية.

ماذا يحدث بعد الإصابة؟

بعد أن حصلت على فيروس التهاب الكبد B في الدم لشخص سليم، فإنه يصل إلى خلايا الكبد (خلايا الكبد) مع تدفق الدم. وهي تكرر (ضرب) الفيروس، الذي يؤثر على عدد متزايد من الخلايا الجديدة، مع بعض أجزاء من الحمض النووي للفيروس تكون جزءا لا يتجزأ من الحمض النووي من خلايا الكبد. الجهاز المناعي لا يعترف الخلايا المتغيرة ويرى أنها غريبة. تطوير الأجسام المضادة لتدمير خلايا الكبد تبدأ. وهكذا، يتم تدمير الكبد، مما يؤدي إلى عملية التهاب الكبد والتهاب الكبد.

التشخيص

لتشخيص هذا المرض، بالإضافة إلى تحليل البيوكيميائية المعتادة للبيليروبين و ألت، وتستخدم علامات محددة التهاب الكبد B:

• أنتيجن هبساغ؛
• أنتيجن هبيغ.

وبالإضافة إلى ذلك، تشخيص محددة تستخدم الكشف عن الأجسام المضادة لهذه المستضدات وبروتين هبكور المحدد الذي يظهر في التهاب الكبد الحاد B:

• مكافحة HBcore.
• مكافحة HBE.

إن المستضدات والأجسام المضادة المذكورة في فترات مختلفة من المرض هي في نسب معينة. وتساعد أبحاثهم الشاملة على تحديد مرحلة التهاب الكبد الوبائي، الذي يسمح بالتنبؤ بالمزيد من مسار المرض وبناء نظام علاجي.

ما هي العوامل التي تزيد من خطر العدوى؟

وتظهر الاحصاءات ان معظم الاصابات بالفيروس فى سن 15 الى 30 عاما. من يتأثر بمرض مثل التهاب الكبد B؟ ما هو - لقد فهمنا بالفعل، الآن سوف نناقش العوامل التي تسهم في العدوى. لذلك، فإن مجموعة المخاطر تشمل:

• مرضى مكاتب الأسنان؛
• الناس الذين يلجأون إلى خدمات مانيكير وصالونات تصفيف الشعر.
• عملاء من ثقب وصالون الوشم.
• مدمني المخدرات؛
• المرضى الذين يعانون من العلاج ينطوي على نقل الدم المتكرر أو استخدام غسيل الكلى (جهاز "الكلى الاصطناعي") .
• مثليون جنسيا.
• الأشخاص الذين غالبا ما يغيرون شريكهم الجنسي.

يقلل بشكل كبير من خطر المرض يساعد التطعيم ضد التهاب الكبد B. ويمكن أن يتم ذلك في تلقيح أي عيادة.

كيفية علاج فيروس التهاب الكبد B؟

ويهدف العلاج إلى منع تطور تليف الكبد وأورام الكبد. ويتحقق ذلك عن طريق قمع تكاثر الفيروس في خلايا الكبد وتطبيع مستوى الترانساميناسات.

يتم اتخاذ القرار بشأن كيفية علاج فيروس التهاب الكبد B من قبل طبيب الأمراض المعدية. الانتعاش عملية طويلة. اختيار طريقة العلاج يعتمد على نشاط الفيروس وخطر الإصابة بتليف الكبد وأورام الكبد.

التهاب الكبد الفيروسي الحاد B يمر عادة في حد ذاته، واستعادة المريض كاملة. الاستثناء هو شكل مداهم الثقيلة من غو، ولكن لحسن الحظ، وهذا يحدث نادرا جدا. ويهدف العلاج من هب الحاد في إفراز السموم من الجسم (إزالة السموم) واستعادة خلايا الكبد.

وتستخدم الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج هب المزمن. على سبيل المثال، يتم استخدام الدواء "إنتيرفيرون ألفا-2a" مرة واحدة في الأسبوع، لمدة سنة واحدة (للبالغين، والجرعة 180 ميكروغرام). وتستخدم نظائرها من النيوكليوسيدات على نطاق واسع: "إنتيكافير"، "لاموفيدين"، "أديفوفير". وتوقف هذه الأدوية انتشار الفيروس في خلايا الكبد وتعزز انتعاشها.

العلاج الداعم يستخدم هيباتوبروتكتورس والمناعة، على سبيل المثال، المخدرات "زاداكسين" (الحقن).

في علاج هب الفيروسي، وعادة ما يوصف النظام الغذائي رقم 5، ويتكون في رفض أي المواد الدهنية، حار، المملح والمعلبة المعلبة. المنتجات شبه المصنعة والنقانق هي أيضا أفضل لاستبعادها من النظام الغذائي.

إذا كان التهاب الكبد المزمن B يأخذ مسار شديد وهناك خطر كبير من الإصابة بتليف الكبد أو سرطان الكبد، ويمكن اتخاذ قرار حول زرع الأعضاء.

منع

هل من الممكن لحماية الجسم بطريقة ما من مثل هذا المرض مثل فيروس التهاب الكبد B؟ ما هو، وجدنا. حان الوقت للحديث عن الوقاية. وهي مقسمة إلى محددة وغير محددة. يتم تنفيذ الأول من قبل التطعيم. هذا المرض محمي فقط من قبل الأشخاص الذين تم تطعيمهم والذين أصيبوا بالتهاب الكبد B. الوقاية غير محددة تشمل تنفيذ عدد من التدابير الوبائية العالمية التي تحول دون انتقال الفيروس هب. على سبيل المثال، اختبار إلزامي للتبرع بالدم وأدويتهم للعلامات هبف، وتنفيذ برنامج شامل لمكافحة الإدمان على المخدرات، بعد كل شيء، والاحتفال بولا لقواعد النظافة الشخصية. سنتحدث عن هذا لاحقا. الآن نلاحظ فقط أن الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي B ذات أهمية كبيرة في مكافحة انتشار هذا المرض.

الوقاية المحددة من غو

التطعيم ضد التهاب الكبد B إلزامي:

• جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-1-6 أشهر (التطعيم المخطط)؛
• جميع أفراد الأسرة من المرضى الذين يعانون من هب المزمن.
• الأطباء.
• طلاب كليات الطب.
• الأشخاص الذين يعملون مع منتجات الدم؛
• المرضى الذين يخضعون بانتظام غسيل الكلى.
• المرضى الذين يتلقون منتجات الدم.

ويمكن إجراء هذا التلقيح من قبل أي شخص بالغ. في السابق، لم يتم تضمينه في عدد إلزامية. من أجل التحصين، يكفي الذهاب إلى المستوصف في منطقتك. ويمكن لجميع الأطفال والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 55 سنة تلقي هذا التطعيم مجانا. ويمكن تطعيم المسنين على نفقتهم الخاصة.

الإجراء متاح في أي يوم المختار. بعد التطعيم الأول، هناك حاجة إلى اثنين آخرين. واحد - في الشهر، والثاني - في ستة أشهر. التطعيم هو الطريقة الأكثر موثوقية للحماية ضد هب الفيروسية.

منع غير محدد من غو

للوقاية غير محددة من التهاب الكبد الوبائي يمكن أن يعزى الامتثال الدقيق للنظافة الشخصية:

• استخدام فقط فرشاة الأسنان الخاصة بك، مانيكير الصكوك، الحلاقة، مشط، الخ .؛
• حتى الأمتعة الشخصية (نفس مجموعة الأظافر) يجب تطهيرها دوريا.
• تطبيق مطهرات فعالة.
• ثقب آذان، والقيام الوشم وثقب فقط في صالونات ثبت مع سمعة طيبة؛
• الجنس المحمي، على الرغم من انه لا يعطي 100٪ من الضمان (اللعاب والعرق وجميع السوائل البيولوجية هي موطن الفيروس)، لذلك يجب أن لا تقوم بحياة جنسية غير المنضبط.
• استخدام الحقن المتاح فقط عند حقنه.

ناقشنا معك أي نوع من الخطر الذي يشكله فيروس التهاب الكبد B. ما هو واضح الآن. مثل أي مرض آخر، فمن الأسهل لمنع من اتخاذ مسار طويل من العلاج. مراعاة تدابير وقائية بسيطة تساعد على حماية ضد التهاب الكبد الفيروسي B. كن صحي!