متلازمة الشريان الفقري في اعتلال عنق الرحم: الأعراض والعلاج

вертебробазилярный синдром. قائمة من الاضطرابات الصحية المرتبطة اعتلال عنق الرحم، وتحتل مكانا خاصا من قبل ما يسمى متلازمة فقري قاعدي. другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента. خاص، لأنه بالإضافة إلى غيرها من انتهاكات الدورة الدموية الدماغية، هذه الحالة المرضية لا يقلل ليس فقط في نوعية حياة المريض، ولكن دون أن تخضع للعلاج في الوقت المناسب، يمكن أن تشكل تهديدا خطيرا لصحة ورفاه المريض.

ما هي متلازمة فقري قاعدي؟

индром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это комплекс расстройств, возник ающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. نشأ اضطراب معقد، ليف إلس بسبب انتهاك ديناميكا الدم في الشريان الفقري - الشريان الفقري إندرا في اعتلال عنق الرحم. является о дним из осложнений шейного о стеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем. مثل هذه الدولة في شمال شرق من مضاعفات steohondroza عنق الرحم قادرة، بسبب الميزات التشريحية محددة من الشريان الفقري، مما يؤدي إلى عملية إحباط الأجهزة والأنظمة كلها تقريبا.

ристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния. P ristalnoe الانتباه إلى هذا المرض يرجع ذلك إلى حقيقة أنه، إلى جانب عدم الراحة شخصي (ألم، والدوخة، ومشاكل في الرؤية)، ومتلازمة الفقري قادرة على التأثير سلبا على الوظائف الحيوية لعدد من هياكل الجهاز العصبي المركزي الذي يسبب تهدد صحة وحالة الحياة.

أسباب

особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. هي جزء لا يتجزأ من أسباب هذا المرض في تشريح العمود الفقري العنقي، وبخاصة الشريان جدا. парный сосуд является ветвью подключичной артерии. هذا يضاعف السفينة هي فرع من الشريان تحت الترقوة. шесто му шейно му позвонк у, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого п о шестой) . تقترب من ستة مو مو الفقرات العنقية، الشريان الفقري يدخل القناة التي شكلتها عمليات الفقرة العنقية (البند الأول في السادس). череп . من القناة والشريان الفقري يدخل الجمجمة.

подвержен а деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков , а также при снижении высоты межпозвонковых дисков. الكذب في قناة العظام، يتعرض الشريان الفقري في أدنى تشوه وعدم الاستقرار في الفقرات العنقية، وكذلك الحد من ارتفاع القرص الفقرية.

вертеброгенного синдрома: آليات التنمية فقري المنشأ متلازمة:

1. деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга. الشريان يرجع ذلك إلى تشوه يقلل من حجم تدفق الدم فيه، مما يعني أن اضطرابات الدورة الدموية القاعدية من هياكل الدماغ.
2. آلية أخرى لتطوير الأعراض المرضية المرتبطة اعتلال عنق الرحم - هو غضب، أو حتى الحرمان من حزمة الأعصاب متعاطفة، الذي يمتد بالتزامن مع الشريان الفقري. إصابة الألياف العصبية ويؤدي إلى التطور السريع للأعراض عصبية.

синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза . وتشكيل أعراض المرضية المعروفة باسم متلازمة الشريان الفقري وسط هشاشة العظام عنق الرحم.

عوامل الخطر

возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника) , это: هناك العديد من الشروط التي بموجبها يكون هناك احتمال أكبر من متلازمة الشريان الفقري مع اعتلال عنق الرحم (سبب كذبة المرض في أمراض العمود الفقري)، فإنه:

1. ам остеохондроз. اعتلال AM.
2. збыточная масса тела, характерная для ожирения. والوزن zbytochnaya سمة من السمنة.
3. أمراض جهازية يرافقه الاضطرابات الأيضية (السكري وتصلب الشرايين).
4. резмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки. B rezmernye الضغط النفسي ومجهود بدني.
5. истематические токсические воздействия (алкоголь, никотин). مع تأثيرات سامة istematicheskie (الكحول، والنيكوتين).
6. предрасположенность к сосудистым нарушениям. تحدد وراثيا الاستعداد لاضطرابات الأوعية الدموية.

المظاهر السريرية

данной сосудистой патологии весьма узнаваема: الأعراض من أمراض الأوعية الدموية غير معترف بها تماما:

• риступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда - по направлению к вискам и лобной области. أعرب N ristupoobraznye الصداع، وتتميز شخصية النابض وانتشرت من الجزء الخلفي من الرقبة إلى الخلف، وبعد ذلك - في اتجاه المعابد ومنطقة الجبين. вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию. الصداع الأكثر شيوعا عند متلازمة فقري المنشأ هي التعريب من جانب واحد.

• олезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы. B oleznennye الإحساس المترجمة مباشرة على سطح فروة الرأس.
• арушения со стороны вестибулярно го аппарата : чувство неустойчивости как во время ходьб ы , т ак и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. H الجانب arusheniya من الجهاز الدهليزي: الشعور بعدم الاستقرار على حد سواء أثناء السير ق، ر ^ وفي بقية، هزاز الحلقات الدوار، وضعف، المسموعية أصوات غريبة السمع كما الرنين أو ضجيج في الأذنين. Уплывание пола из-под ног" при резких поворотах головы. "تطير من الأرض تحت أقدامهم" خلال المنعطفات الحادة في الرأس.
• ощущения песка в глазах. انخفضت ذاتية حدة البصر بسبب الخفقان الشرر أمام أعين والذباب والضباب أو الحجاب، والإحساس الرماد في العيون.
• апряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации) . H apryazhenie وألم حاد في عضلات الرقبة (وخاصة على الجس).
• الحلقات من خدر في أي من مناطق الوجه.
• в области сердечно-сосудистой с феры в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха. مخالفات في مجال القلب والأوعية الدموية ثيرا مع نوبات عدم انتظام دقات القلب، ألم في الصدر، والشعور بضيق التنفس أثناء الشهيق.
• ظواهر نفسية في شكل من أشكال العدوان، والمضبوطات، ونوبات الهلع والاكتئاب أو الإدمان على اللامبالاة.

, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками: بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم، وكثيرا ما يكون مصحوبا متلازمة الشريان الفقري في اعتلال عنق الرحم، وأهم أعراض اضطرابات الأوعية الدموية، وفي الحالات الشديدة يمكن أن تكون مصحوبة الميزات التالية:

• ошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой. T oshnota الناتجة عن ارتفاع هجوم وتنتهي مع القيء.
• совершении движени й в шейном отделе - наклонах и поворотах головы. P otreskivanie وأزمة في ارتكاب أول حركة في العمود الفقري العنقي - الميل ورأس دوارة.
• сторон ы зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость. هناك ظواهر مرضية قوية من الجانبين من الصورة: الرؤية المزدوجة أمام عينيه، وتضييق لمجال الرؤية، والرؤية غير واضحة.
• rogressirovanie N الخسارة وغير طبيعي التضخيم الضوضاء السمعية.
• P asstroystvo فعل البلع.
• تدهور حساسية الجلد من الشفتين واللسان والغشاء المخاطي للحنجرة، خدر ومذل في هذه المجالات.
• ن فقدان الوعي. غالبا ما تكون هذه الدولة تسبق قبل رفض منصب رئيس (على سبيل المثال، عندما تبحث متابعة). утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз. ويمكن التعرف على تقريب فقدان الوعي لتعزيز الغثيان والدوخة، والكلام واضح، فقدان مفاجئ للرؤية في إحدى عينيه.

признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . هذه الميزات جنبا إلى جنب مع الألم وغيرها من أعراض أمراض عنق الرحم الحاد تشير بدقة ما يقرب من متلازمة الشريان الفقري مع اعتلال عنق الرحم.

التشخيص

ризнаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома . مجموعة متنوعة من فقري المنشأ شخصي ن علامات متلازمة والتصورات المختلفة للشكاوى مختلفة من قبل المرضى تجعل من الصعب تشخيص متلازمة فقري قاعدي. وفي هذا الصدد، فقد وضعت قائمة من الدراسات الاستقصائية إلزامية لتحديد علامات موضوعية المميزة لهذا المرض.

• уплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии. تفحص upleksnoe أو دوبلر بالموجات فوق الصوتية للشرايين للكشف عن تشوهات الشريان الفقري extravasal.
• ых позвон ков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела. دعوة كوف التصوير الشعاعي شين باستخدام الاختبارات الوظيفية والتقاط صورة في انثناء والإرشاد العمود الفقري العنقي.

• РТ (м агнитно-резонансная томография ) , выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов. M RT (م التصوير بالرنين agnitno)، يكشف عن وجود ودرجته وتوطين التشوهات الوعائية.

متلازمة الشريان الفقري يتم تشخيص اعتلال عنق الرحم للمرضى الذين يعانون ثلاثة معايير سريرية رئيسية:

1. H أليس من سمات هذه مجموعات علم الأمراض ومجموعات من الأعراض.
2. магнитно-резонансной томографии и рентгена ше и типичные изменения. في أساليب yyavlennye باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية أكبر من أي التغييرات النموذجية.
3. انتهاكات نموذجية المكتشفة أثناء المسح الضوئي، وكذلك في دوبلر الشريان الفقري باستخدام اختبارات الضغط، في انثناء والإرشاد من الرأس.

вертеброгенного синдрома. وقد تم إنشاء هذه القائمة من المعايير التشخيصية لتجنب متلازمة فقري المنشأ overdiagnosis.

أهمية التشخيص التفريقي

инсульта в вертебро -базилярном бассейне , транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции , так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. نوبات مفاجئة من الصداع المرتبطة الدوخة والغثيان وذلك على خلفية ارتفاع ضغط الدم، فضلا عن احتمال فقدان الوعي يمكن أن يشهد لصالح بجلطة في تجمع فقري قاعدي -bazilyarnom، نوبة نقص تروية عابرة، أو الضرر المعدية والسامة إلى الأنسجة العصبية في الجهاز العصبي المركزي، وتحديد متلازمة الشريان الفقري في اعتلال عنق الرحم. возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. تظهر الأعراض فجأة، مما يجعل من الصعب جمع التاريخ. госпитализации и детального обследования. يتم تصنيف الدولتين أمرا ملحا ويعد مؤشرا لدخول المستشفى وفحص مفصل.

болезней . التشخيص التفريقي أمر ضروري لاختيار الصحيح للعلاج كل هذه الأمراض.

العلاج الدوائي

сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе , лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения. عندما أمراض الأوعية الدموية، والتي تتعلق الشريان الفقري ومتلازمة عنق الرحم في اعتلال، يجب أن العلاج يكون بالضرورة معقدة ولا تنطوي على المسببات فقط، ولكن أيضا لتوجيه اضطرابات تصحيح الناجمة عن ضعف الدورة الدموية.

1. подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. الخطوة الأولى هي اختيار العلاج من تعاطي المخدرات من عقاقير مضادة للالتهاب غير الستيرويدية للقضاء على الالتهابات العصبية. иоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; ioritet السابق الاستعدادات معين من مجموعة نوع انتقائية NSAID، ومنع فقط النوع الثاني إنزيم الأكسدة الحلقية. безопасностью для пациента. هذا النهج يجمع بين فعالية مكافحة هذا المرض مع سلامة المرضى. нимесулида , мелоксикама или целекоксиба . ممثلي نموذجية من هذه المجموعة من الأدوية هي مركبات أساسها نيميسوليد، ميلوكسيكام والسيليكوكسيب.
2. синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры ше и. وهناك عدد من الخروقات التي تسبب الأعراض في متلازمة فقري المنشأ يتطور تحت تأثير الإله حيدر شائع والعضلات فرط التوترية المرضية. - синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. هذه هي واحدة من السمات المميزة لما نواجهه - متلازمة الشريان الفقري في اعتلال عنق الرحم. пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. استعراض المرضى تشير إلى أن إدراج نظام لإرخاء يشجع المزيد من التطبيع السريع الصحة والحالة العامة. препаратов хороший эффект дают "М идокалм" , "С ирдалуд" , "Б аклофен" . من مجموعة من هذه الأدوية تنتج جيدة تأثير "idokalm M"، "C irdalud"، "aklofen B". القضاء على تشنج العضلات، وإرخاء العضلات يقلل من شدة الألم، مما يقلل من الحاجة إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. والنقطة المهمة! خلال تطبيق هذه الأدوية يجب الامتناع عن الأنشطة التي تتطلب مزيدا من الاهتمام وردود فعل سريعة. синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . وعلاوة على ذلك، فإن مثل هذا العمل يتنافى مع اضطرابات الدهليزي التي تظهر متلازمة الشريان الفقري مع اعتلال عنق الرحم.
3. состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне , н емыслимо без применения средств, нормализующих ми к р оциркуляцию , биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей. علاج الحالات الناجمة عن خلل في حوض فقري قاعدي الدورة الدموية، ن emyslimo دون تطبيق وسائل لتطبيع E otsirkulyatsiyu ص، وكلاء النشطة بيولوجيا وغيرها من المخدرات الذي يستهدف مكافحة نقص الأكسجة الأنسجة العمل.

الطرق الفيزيائية

недостаточн о эффективн а ; كأسلوب الشفاء الذاتي، والعلاج الطبيعي غير كاف لفعالية و. требует комплексного подхода к лечению. متلازمة الشريان الفقري في اعتلال عنق الرحم تتطلب اتباع نهج متكامل للعلاج. ومع ذلك، باعتبارها العلاج الطبيعي مساعد يعطي نتائج جيدة.

ويمكن اعتبار العيب أن استخدامه هو بطلان في الأمراض التنكسية القرص الحاد.

вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка. وغالبا ما بطلان التدليك في متلازمة فقري المنشأ حتى في مغفرة، لأنه يمكن أن يسبب تشريد فقرات ومعسر حزمة وعائية عصبية.

تقنية المفضلة لهذا المرض هي التفكير قادر على اطلاق النار تشنجات العضلات، مما تسبب أي ضرر للمريض ودون تفاقم حالته.

иммобилизация шейного отдела при помощи ношени я воротника Шанца). بنفس القدر من الأهمية هو علاج العظام (الشلل في العمود الفقري العنقي عن طريق طوق يرتديها I شانز). момент в случаях, когда ухудше н ие состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы. أهمية خاصة هو تلك اللحظة عندما ction تفاقم يرتبط حالة المريض مع وجود تغيير في موقف أو رئيس الحركات.

мышечного каркаса шеи. ما وراء حادة تحتاج إلى اتخاذ سلسلة من التدابير الرامية إلى تقوية عضلات إطار الرقبة. посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. ونظرا لطبيعة علم الأمراض تقرر ما إذا كانت الآثار من خلال التدليك أو العلاج الطبيعي يجب أن تأخذ متخصص. должны выполняться под контролем специалиста. وينبغي أيضا أن يتم ممارسة تحت إشراف أخصائي.

الأساليب التقليدية

справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома. من بين الوصفات التي تحتوي على تجربة الناس في علاج اضطرابات معينة، هناك أدوات لمساعدتك في التعامل مع بعض مظاهر فقري المنشأ متلازمة.

1. استخدام الثوم لتقليل لزوجة الدم. те трое суток. لتكوين العلاجية من ثلاثة رؤوس كبيرة من الثوم هو ضروري لطحن والبقاء على قيد الحياة في تلك الظلام لمدة ثلاثة أيام. одинаковых количествах мед и лимонный сок. ثم كنت في حاجة الى الكثير من التوتر وإضافة إلى ذلك في كميات متساوية من العسل وعصير الليمون. и ть перед сном по столовой ложке. وR خمسة ملعقة قبل النوم.
2. состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. انخفاض ضغط الدم يسهم تكوين استقبال أعدت من 40 غرام من الذرة الوصمات، 20 غراما من بلسم الليمون وعصير الليمون وكوب من الماء المغلي. полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды. بعد ساعة من الحقن تأخذ نصف كوب ثلاث مرات يوميا لمدة 30 دقيقة قبل تناول الطعام.

وينبغي أن نتذكر: في ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. مثل هذا الوضع الخطير باسم متلازمة الشريان الفقري مع اعتلال عنق الرحم، ويسبب المرض والاضطراب لا يتم استبعاد العديد ضخ العشبية أو العلاجات الشعبية الأخرى. терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. يمكن وصفه مخطط كامل من العلاج إلا عن طريق الطبيب المعالج بعد إجراء فحص مفصل للمريض. اعتاد الناس أيضا وكلاء مساعدة. يسمح استخدامها وفقا للشروط التالية:

• тсутствие аллергических реакций на ингредиенты . عدم وجود الحساسية العضوية إلى المكونات.
• тсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача. عدم وجود موانع العضوية وموافقة الطبيب المعالج.

مؤشرات للعلاج الجراحي

вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний: والقرار الذي اتخذ التدخل الفوري في حالة متلازمة فقري المنشأ بسبب التالية الحالات المرضية:

• шемические атаки, инсульты . والهجمات shemicheskie، السكتات الدماغية.
• нтеллектуально- мнестические , когнитивные расстройства . وntellektualno- mnestical، والاضطرابات المعرفية.
• тремительное прогрессирование расстройств зр ения, слуха и равновесия. مع تطور اضطرابات eniya tremitelnoe س، والسمع والتوازن.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий. وبالإضافة إلى ذلك، شهادة معترف بها الحالات حيث متلازمة الشريان الفقري في اعتلال عنق الرحم جنبا إلى جنب مع ارتفاع ضغط الدم الشديد، التشوهات التشريحية الشرايين الفقرية أو تصلب الشرايين، فضلا عن عدم كفاءة التدخلات العلاجية.

مضاعفات

المضاعفات الشديدة من متلازمة فقري قاعدي هي السكتة الدماغية في حوض فقري قاعدي. يمكن نتائجه على النحو التالي:

• счезновение слуха. والسمع scheznovenie.
• олная потеря зрения. P A فقدان تام للرؤية.
• ердечно-сосудистая недостаточность. مع erdechno قصور الأوعية الدموية.
• فشل الجهاز التنفسي.