أهم أعراض تليف الكبد. علاج تليف الكبد

تليف الكبد - مرض التدريجي خطيرة. في حالة صحية من الجسم لها لون بني محمر. أثناء المرض يصبح أصفر. في الكبد يحدث تليف الكبد التحول. ونتيجة لذلك، الخلايا السليمة هي المتضررة، وحلت محلها ندبا. ونتيجة لذلك - كسر عمل هذه الهيئة وتطوير فشل الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي.

أنواع تليف الكبد

تصنيف يحدث على مسببات تليف الكبد (يسبب المرض) والتشكل (الخصائص الخارجية). اعتمادا على حجم العقد هو:

• CKD (قطر 3 مم)؛
• SKD (أكثر من 3 مم)؛
• مختلطة (بأقطار مختلفة العقد).

ينقسم اعتمادا على المسببات والتشكل من تليف الكبد إلى:

• الكحول.
• المرارة (في ركود الصفراء في الكبد).
• تعويض.
• تال للنخر.
• اللا تعويضية.
• المدخل.
• الصباغي.

الأعراض الشائعة لتليف الكبد

أعراض تليف الكبد تعتمد على مرحلة المرض. في الأولي (فئة A) مضاعفات حتى الان. هذا هو الوقت المثالي للقضاء على سبب المرض. خلال هذه الفترة، يمكنك الاحتفاظ الكبد والاستمرار في العيش حياة طبيعية، وذلك لأن الهيئة لديها فرص تجديد كبيرة.

في تليف الكبد المتقدمة تبدأ المضاعفات (الطبقات B و C). توسع المعدة، هناك تغييرات في السلوك والوعي. بدء نزيف اللثة والأنف. أعراض تليف الكبد لدى النساء - تكبير الثدي (gineskomastiya) ووقف الحيض.

يبدو التعب، وفقدان وزن، شارد الذهن، والنعاس أثناء النهار، والأرق. فقدان الشهية. في المعدة شعور الانتفاخ. تطوير اليرقان. البراز والبول وتغير لونها الطبيعي. الساق وتورم وتبدأ آلام في البطن.

وتراكمت البطن السائل. هناك الالتهابات البكتيرية. عذاب الصداع المتكرر. أعراض تليف الكبد لدى الرجال: جزئيا أو كليا يختفي الرغبة الجنسية ويزيد من سرطان الثدي. يبدأ الشعر في الانخفاض في الإبط ومنطقة العانة.

في زيادة تليف الكبد أو، على العكس، والنقصان. في أي تجسيد، فإنه يصبح أكثر كثافة. زيادة حجم الطحال. هناك علامات اليرقان وفرط ضغط الدم البابي. في كثير من الأحيان هناك ألم خفيف والمؤلم في منطقة الكبد. يصبح أقوى بعد العمل البدني أو في انتهاك للنظام الغذائي.

تظهر حكة في الجلد، والغثيان، والقيء. البراز تعطلت (الإسهال أو الإمساك). علامات خارجية - والأوعية الدموية "نجم"، احمرار النخيل. تصبح اللغة قرمزي.

علاج تليف الكبد

تليف الكبد لا يمكن علاجه تماما، ولكنه يمكن أن تبطئ خلال المراحل المبكرة من المرض. مع تهدف الحالات التقدمية ومتقدمة من جهود الأطباء في إزالة أعراض غير سارة والمضاعفات.

أساس علاج تليف الكبد وتشمل التدابير العلاجية:

• النظام الغذائي.
• مدرات البول.
• العلاج المضاد للفيروسات.
• الهرمونات القشرية السكرية.
• الأدوية التي تخفض ضغط الدم في منطقة مدخل ( "Nitrosorbide" "انديرال")؛
• gepatoprotektory حماية خلايا الكبد ( "Ademethionine" "سيليمارين")؛
• البلازما.
• التفاقم الحاد لتليف الكبد تحتاج العلاج في المستشفيات.

في العلاج الجراحي تنفيذ ثقوب في منطقة البطن لإزالة السوائل المتراكمة. عمليات القلب المفتوح صنع (خلق مسارات جديدة لتدفق الدم). أو إنتاج لعملية زرع كبد.

علاج تليف الكبد العلق

ينصح علاج تليف الكبد مع العلق، ولكنها تستخدم إلا تحت إشراف طبي. منذ الحاجة إلى رصد باستمرار حالة دم المريض وأعراض تليف الكبد. في وقت سابق من بدأ العلاج، كلما كان ذلك أفضل ستكون النتيجة.

لإجراء واحد مطلوب 4-8 العلق. في الأساس، تم تقسيمها إلى عدة المرفقات. في أقرب وقت البدء في علقة مص مجانا، تتم إزالتها. يتم تنفيذ هذه الإجراءات من مرتين في الأسبوع. ثم دورة واحدة كل 7 أيام. كل المسندة إلى 12 العلاجات.

وتعقد دورات متكررة على فترات من 2-3 أشهر. مسار الكلي من العلاج هو طويل جدا. ولذلك، فإن النظام الغذائي للمريض ويجب أن تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد (باستثناء اللحوم).

تليف الكبد البوابة

تليف الكبد بوابة - الشكل الأكثر شيوعا من المرض. الأسباب قد تكون التهاب الكبد، واضطرابات الدورة الدموية، والكحول وسوء الهضم. تتأثر تقريبا الكبد كله. غالبا ما يكون الرجال عرضة المرض بعد 40 عاما.

أول أعراض تليف الكبد - وجود ضعف، والغثيان. في منطقة المعدة هناك أحاسيس غير السارة. يمكن أن تبدأ الإمساك أو الإسهال. إذا كان سبب تليف الكبد من الكحول، وانخفاض الدافع الجنسي. بعض الأصفر الأغشية المخاطية والجلد.

أكثر أعراض مميزة - مظهر الجزء العلوي من الجسم وعروق العنكبوت البطن، واللون الأحمر من الأصابع والنخيل. في وقت واحد يبدأ السائل في البطن لتتراكم. في كثير من الأحيان تطويرها التهاب المعدة.

أعراض تليف الكبد في المراحل المبكرة - هي شدة وألم في الربع العلوي الأيمن، وفقدان الشهية، والغثيان المستمر. هناك الأرق، والتعب، وانتهاكا للكرسي. تدريجيا، والكبد هو مضغوط، ويزيد في الحجم. قد يظهر تورم القدمين، والشقوق وفيلم بيضاء على اللسان.

هناك ثلاث مراحل من تليف الكبد. أعراض في البداية - هو زيادة. في عكس الثاني، والنقصان. وفي الثالث يصبح صغيرة جدا وكثيفة لمسة.

علاج تليف البوابة

في علاج المريض تليف الكبد بوابة يتطلب الراحة في الفراش. ينبغي استبعاد أي نشاط بدني. يهدف علاج تليف في المقام الأول إلى القضاء على أسباب المرض. وأيضا لمنع المضاعفات التي قد تنشأ.

في علاج تليف الكبد من البوابة ينبغي أن يكون تماما التخلي عن الكحول. هذا هو واحد من الأسباب الرئيسية للمرض. فمن الضروري لتطهير الكبد.

إذا كان التليف الكبدي البابي تسبب بسبب التهاب الكبد، وينبغي أن يهدف العلاج في المقام الأول في مكافحته. المخدرات تستبعد بالضرورة، وإعطاء مضاعفات في الكبد.

فمن الضروري لمراقبة نظام غذائي صارم. ويستثنى من النظام الغذائي للحار، الأطعمة الدهنية والمقلية. يجب تخفيض كمية من التوابل إلى أدنى حد ممكن. يحظر استخدام المعلبة والمنتجات والنقانق المدخنة. من الغذاء أمر ضروري لاستبعاد الشوكولاته والثوم والطماطم، وعصير، والفطر. تناول الملح أمر مرغوب فيه لتقليل.

وأوصت لتناول مجموعة متنوعة من حساء الخضار من دون zazharki. أي الحبوب والبقوليات والحبوب. الأطعمة قليلة الدسم الألبان، المغلي الدجاج والديك الرومي والأرانب. تحتاج إلى أكل التفاح والمفرقعات.

وينبغي أن تكون وجبات الطعام 5-6 مرة في اليوم. ولكن في أجزاء صغيرة. في نفس الوقت خلال اتباع نظام غذائي يجب أن تشرب الشاي العشبية، ورسوم الكبد. عندما يتم تعيين المخدرات علاج محطة gepatoprotektory. أنها تحمي أنسجة الكبد واستعادة وظيفتها.

وعلاوة على ذلك، يتم تعيين مدرات البول، وذمة التنظيف يؤدي إلى خارج الجسم الزائدة السوائل المتراكمة. وكذلك المخدرات، والتخفيف من أعراض تليف الكبد.

إذا كان هذا لا يساعد، يتم استخدام الجراحة. وتنتج عملية زرع كبد. لعلاج تليف الكبد المدخل يتم تطويرها الآن سبل استخدام الخلايا الجذعية.

تليف الكبد التالي للنخر

تليف الكبد التالي للنخر هو أيضا شكل شائع نسبيا من المرض. غالبا ما تظهر بعد التهاب الكبد الفيروسي وتعاطي الكحول. على الأقل - بعد التسمم السم بعض الأدوية، والأمراض المعدية الحادة. عندما يبدأ تليف تال للنخر الموت من أنسجة الكبد. هناك ندبات داخلية، التخريبية وشكل الجسم.

أعراض تليف الكبد في مرحلة مبكرة تظهر بشكل كبير. يبدأ فجأة لايذاء المعدة، الإسهال والقيء. الأغشية المخاطية والجلد تتحول الصفراء. يتم زيادة الكبد في الحجم. عند الشعور هو الألم. الغثيان وفقدان الشهية والوزن.

عندما يبدأ تفاقم الحكة، زيادة كبيرة في درجة الحرارة. البراز يصبح البول شاحب والظلام. ويبدو استسقاء، وفقر الدم، وفشل القلب. يتم تقليل فرص العمل بشكل كبير. هذا هو شكل خطير جدا من تليف الكبد، كما أنه يسبب سرطان الكبد. قد تحدث نتيجة قاتلة في أي مرحلة من مراحل المرض.

علاج تليف الكبد التالي للنخر

ويهدف العلاج في مضاعفات تليف الكبد التالي للنخر الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم البابي. استسقاء الأولى. تخفيض حمية البروتين. تجنب الأدوية تثير الغيبوبة الكبدية. إذا كان هناك حاجة - عقدت العلاج المضادة للميكروبات.

إن لم يكن لوحظ مضاعفات، فإنه يكفي لعمليات تفتيش دورية ورصد المرضى. إذا تطور تليف الكبد من الأمراض التي يتم علاجها بالضبط (إذا كان قابلا للعلاج).

تليف الكبد الكحولي

آخر شكل شائع جدا من المرض - تليف الكبد الكحولية. قد تكون وضوحا الأعراض منه، وأحيانا لا على الإطلاق لفترة طويلة. أنها تظهر اعتمادا على درجة تلف الكبد. هناك ثلاثة مراحل:

• التعويض. تليف الكبد هناك تقريبا ولكن تضخم الكبد. في بعض الأحيان قد تظهر غثيان طفيف. هناك ضعف عام في الجسم والتعب.
• Subindemnification. تدهور الشهية وانخفاض حاد في وزن الجسم، والغثيان والقيء.
• المعاوضة. استنزاف كامل من الجسم، بدءا فشل الكبد واليرقان. وهناك كل مضاعفات تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي. تجويف البطن يتراكم السائل (الاستسقاء). انه من الصعب علاجها. لديها زيادة النزيف. قد تكون هناك نوبات من الهذيان. في كثير من الأحيان وجود عدوى بكتيرية أخرى. في جميع المرضى، وهناك تضخم الكبد، وربع - تضخم الطحال.

عندما تتقدم تليف الكبد الكحولية، وعلامات مشرقة والأعراض وخارجيا. هناك سفن تمديد الأنف. الغدد النكفية زيادة كبيرة في الحجم. ملامح الوجه تصبح منتفخ.

بسبب تأثير الايثانول يبدأ ضررا الجهاز الداخلية. قد تظهر التهاب العصب، التهاب البنكرياس، واعتلال الخشاء، التهاب الدماغ وغيرها من الأمراض. هناك ضمور العضلات، وخاصة في حزام الكتف.

علاج تليف الكبد الكحولية

تم العثور على أعراض تليف الكبد لدى الرجال أكثر من النساء. منذ الكحول استخدام أكثر "نصف قوي". في تليف الكبد الكحولي، الذي عقد في المقام الأول المحادثات خلالها يتم ضبط المريض للتخلص من علاقة سيئة.

ثم تعيينه لنظام غذائي خاص. تدمير خلايا الكبد، والذي يتم استبدال بالفعل من النسيج الليفي، لا يمكن استردادها. لذلك، ويهدف العلاج في أولئك الذين ما زالوا يعملون في بدرجات متفاوتة. إذا لزم الأمر تطبيق العلاج المضاد للفيروسات.

إذا كان هناك انسحاب، ثم تستخدم المهدئات وتتعافى توازن الماء بالكهرباء. عندما عينت مضاعفات الكحولية اعتلال الدماغ الكبدي تليف الكبد بالطبع glyukokortisteroidy من 30 يوما. وحامض اورسوديوكسيكوليك يمنع موت الخلايا وجود تأثير مضاد للالتهابات.

كما تستخدم مضادات الأكسدة والأحماض الصفراوية، وفيتامين E. وهناك حاجة انهم لاستخدام الإيثانول الذي فائض يتراكم في الكبد في تليف الكبد الكحولية.

التشمع الصفراوي

التشمع الصفراوي هو أقل شيوعا من الشكل المبين أعلاه. هذا هو شرط فيها انتهاك وظيفتها وهيكلها. نتيجة لإنهاء تدفق غال، والتغير في هيكل القنوات لها.

في الأمراض لا تزال غير مفهومة تماما أشكال مثل تليف الكبد الصفراوي، والأعراض والأسباب. ويعتقد أنها قد تبدأ بسبب استعداد وراثي. وأيضا في انتهاك الحصانة أو العدوى. وينقسم إلى التشمع الصفراوي الابتدائي والثانوي.

تليف الكبد الصفراوي الأولي

مع هذا الشكل كما تليف الكبد الصفراوي الأولي، أعراض وعلامات تنمو تدريجيا. لم رجل في كثير من الأحيان لفترة طويلة لا يعرفون حتى حول هذا المرض. وحالته لفترة طويلة حتى تزداد سوءا. هناك مرحلتين.

في حكة بداية مبكرة. وعلاوة على ذلك، تظهر هذه الميزة قبل فترة طويلة من اليرقان. هذا العرض هو لها من قبل من ستة أشهر إلى 1.5 سنوات. لكن في بعض الأحيان حكة واليرقان يحدث في وقت واحد. ويبدو التعب، والضعف الشديد، والاكتئاب، والنعاس.

في مرحلة متأخرة من المرض كما تليف الكبد الأولية، وتظهر الأعراض بشكل واضح. يحدث استسقاء. وهذا هو أول علامة على فشل الكبد. تظهر الأوعية الدموية "نجم"، اعتلال الدماغ. بعض - xanthomas ولويحة صفراء (لويحات حول العينين). ربع المرضى اضح فرط تصبغ الجلد.

علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي

ويستند علاج تليف الكبد الصفراوي على الحد من شدة الأعراض وإبطاء تطور المرض. وبدا العلاج تنتج مضاعفات والوقاية من مصدرها.

أولا وقبل كل مريض يجب أن يتخلى عن العادات السيئة وتناول الأدوية التي تدمر الكبد. ويحظر على الحاجة إلى نظام غذائي صارم وممارسة الرياضة. خلال علاج تليف المعالجة في وقت واحد جميع الأمراض المزمنة المعدية ذات الصلة.

إذا أجريت تدخل فعال (إجراءات طب الأسنان، وما إلى ذلك)، ثم المضادات الحيوية لمنع العدوى. تليف الكبد الصفراوي الأولي، والأعراض التي تشير الانتقال في مرحلة dekompensatsionnuyu يتطلب الراحة في الفراش وفي المرضى العلاج. دراسات العلاج الطبيعي بطلان تؤكد الاختبارات والعلاج بالمياه المعدنية.

خلال فترة السداد يجب أن يكون متوازنا النظام الغذائي وعدد النظام الغذائي 5. عندما حدث التهاب الدماغ تحتاج إلى تقليل مستوى البروتين. إذا كان هناك استسقاء - أن تستبعد من النظام الغذائي من الملح. يستثني حجم العمل البدني وفي درجة حرارة منخفضة. وأوصى عدد من المشي والتمارين الرياضية.

المخدرات جزء تستبعد: بعض أنواع المضادات الحيوية، الأمينوغليكوزيد وكيل المسكنة وجود إجراءات مضادة للالتهاب. تطبيق:

• immunosuppressives.
• السكرية (في الحد الأدنى من الجرعات)؛
• حامض اورسوديوكسيكوليك.
• D-بنيسيلامين.
• مضادات الهيستامين.

إذا بدأ المريض في المرحلة الأخيرة، والتي تأتي إلى تليف الكبد، وعلامات وأعراض تشير بوضوح إلى الحاجة إلى التدخل الجراحي. على سبيل المثال، زيادة حادة في فشل الكبد. في هذه الحالة، فإن المريض يمكن حفظها فقط في زرع كبد. معظم الناس بعد هذه الجراحة يمكن أن يعيش ما يقرب من 10 عاما. وقد لوحظ الانتكاس بعد زرع فقط في 15٪ من المرضى.

التشمع الصفراوي الثانوي

تطور التشمع الصفراوي الثانوي في مسارات إعاقة جزئية أو كاملة إخراج الصفراء. تعاني النساء من مرتين في كثير من الأحيان مثل الرجال. عادة ما يكون هناك شكل الثانوي بعد عملية جراحية لإزالة المرارة، والتهاب البنكرياس المزمن طويلة أو ورم.

في مثل هذا المرض كما التشمع الصفراوي الثانوي، والأعراض المرتبطة أساسا سبب العرقلة. وتظهر بعد ذلك هي نفسها كما في النموذج الأصلي.

علاج تليف الكبد الصفراوي الثانوي

في علاج تليف الكبد الصفراوي الثانوي القضاء في البداية سبب المرض. عن طريق العمليات الجراحية (التحقيق واستخراج الحجارة، القنوات الناقلة التوسع، وما إلى ذلك). بعد العملية، فمن الممكن لإطالة عمر المريض.

إذا الجراحة ليست ممكنة، ثم العلاج هي مماثلة لتلك المستخدمة في تليف الكبد الصفراوي الأولي. العلاج في هذه الحالة يعتمد على درجة من عرقلة وأسبابه وسبل العلاج الممكنة.

تليف الكبد التعويض

في تليف الكبد مدفوع الأجر، والناس قد لا يعرفون عن هذا المرض، لأنه ليس هناك أي أعراض معينة. ويعمل الكبد بشكل طبيعي. فإن المريض لا يكلف نفسه عناء. والتشخيص يمكن وضعها فقط على دراسة المخطط لها. أو فجأة - خلال العملية.

الأعراض الوحيدة لتليف الكبد، والتي قد تحدث في تليف الكبد مدفوع الأجر - الحمى، واحمرار في الراحتين ونزيف من الأنف. ولكن مع هذا النوع من الناس المرض يمكن أن يعيش لعدة عقود. وعلاوة على ذلك، من دون أي مضاعفات.

علاج تليف الكبد تعويض

العلاج تعويض تليف الكبد تعتمد على مرحلة المرض. إذا كان في حالة "النوم" و لا التقدم، تم تعيينك فقط الفيتامينات والمكملات المعدنية واتباع نظام غذائي صارم رقم 5. من الضروري إعطاء تماما حتى السجائر والكحول. لا تأخذ أدوية للكبد.

إذا تقدم تليف الكبد تعويض، يتم تعيين العدد إلى اتباع نظام غذائي 5A حتى تخف حدة تفاقم. الفيتامينات وحمض الفوليك وتميم الكربوكسيلاز. استخدام الحليب الشوك يساعد على إزالة السموم من الهيئة. وبالإضافة إلى ذلك، فقد المضادة للالتهابات والعمل كبد يخفف تشنجات العضلات.

اللا تعويضية تليف الكبد: الأعراض والعلاج

المرضى الذين يعانون من تليف الكبد اللا تعويضية للكبد في حال أسوأ مما كانت عليه عندما تعويض. عملية التليف. وهناك كل علامات تليف الكبد. أبرزها - تدهور حالة العامة، واليرقان والاستسقاء.

في علاج تليف الكبد التركيز اللا تعويضية للقضاء على مظاهر المحلية (استسقاء، الخ) والأمراض الموجودة. في مرض الإيدز المستخدمة تدفق الحادة دعم وظائف الكبد. ولكن لهذا يجب أن يتم نقل المريض في المراكز الطبية الخاصة حيث يتم تثبيت هذه الأجهزة.

المرضى الذين يعانون من تليف الكبد اللا تعويضية من وجود نشط علاج التهاب الكبد B يستخدم "اميفودين". وهو يحسن بشكل كبير من حالة المريض ولها تأثير إيجابي على الكبد. عندما البوادر الأولى الخيار الأفضل المعاوضة من شأنه أن يكون لعملية زرع كبد.

الصباغ تليف الكبد: الأعراض والعلاج

الصباغ تليف الكبد يتجلى خارجيا البقع على الجلد ووجود السكر في البول. اسم آخر لهذا المرض - برونزية مرض السكري. في معظم الأحيان، ورثها عدد عيب من الانزيمات. ونتيجة لذلك، يتم إيداعها في العديد من الأجهزة (بما في ذلك الكبد) يبوفوسين وهيموسيديرين.

ثم تبدأ عمليات التهابات والتغيرات المتصلبة الشعيرات الدموية الصغيرة. وهذا يؤدي إلى تشويه الجثث. زيادة الكبد ويصبح أكثر كثافة. ولكن عملها لا تتعطل. دوري هناك أعراض مرض السكري: العطش، وزيادة الشهية. يظهر البول السكر وزيادة مستوى له في الدم.

تشخيص تليف الكبد الصباغ سلبي. يحدث الموت من فشل الكبد، و غيبوبة السكري أو النزيف. في علاج المعين من قبل سفك الدماء، وبالطبع من الحقن. مرض السكري والمضاعفات اقتصاص علاج أعراض.