استسقاء الرأس: الأعراض. استسقاء الدماغ: الأسباب والتشخيص وعلاج

ارتفاع الضغط داخل الجمجمة - هو تشخيص، الذي هو مألوف لكثير من الناس. ومن الشائع جدا. في هذه الحالة، وغالبا ما يتم وضعها عن طريق الخطأ، دون بحوث كافية. ولكن في صلب علم الأمراض هي من الأمراض الخطيرة. واحد منهم - استسقاء الرأس. أعراض المرض يمكن التعرف بما فيه الكفاية ويمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.

وهناك القليل من التشريح

أثناء السير العادي لعمل الدماغ البشري يتم غسلها باستمرار من قبل السائل واضح. يغذي ويحمي ذلك. ويدور السوائل في الفضاء بين نصفي الكرة الأرضية لينة والمشيمية والمخيخ. في الجسم هناك مكان خاص - الخزان، حيث يتراكم. وهي تقع في قاعدة الجمجمة. وترتبط هذه الدبابات إلى كل الحبل وغيرها من العمود الفقري. المادة الرمادية من السائل الموجود في البطينين الأربعة. وهذا أمر طبيعي.

تنتج السائل النخاعي من الدم. المعدل الإجمالي هو 150 مل. عملية السائل تطوير وشفط هي في حالة توازن. التنافر في ميزان عواقب وخيمة. يبدأ السائل تتراكم في الدماغ. قبل هذا يؤدي إلى إما نقص في امتصاص، أي زيادة في الإنتاج.

إذا بالانزعاج تدفق السوائل، والمريض تطور الدماغ. أعراض يمكن ملاحظتها عند الرضع والبالغين. مصدر المشكلة هو تضييق القناة بين البطينين أو امتصاص ضعف سوائل الجسم. لفهم علم الأمراض ينبغي النظر فيها، يبدو أن الدماغ (الصورة هي في ورقة). وغالبا ما يتم تشخيص المرض غير سارة في الأطفال حديثي الولادة. ووفقا للاحصاءات، كل طفل يولد 500th في العالم، وحيازة المشكلة الخطيرة المذكورة أعلاه.

أحيانا المرض ليس مرض خلقي. الطب، هناك حالات حيث تم الحصول على علامات استسقاء الرأس أثناء حياة شخصية. وكقاعدة عامة، أسبابه تكمن في المرض. غالبا ما يكون الأمراض الدماغية الوعائية من الدماغ يثير هذا المرض الفتاك.

أنواع المرض

وتتنوع استسقاء الرأس وفقا لأشكال وأسباب. اليوم في الطب، وهناك عدة تصنيفات لهذا المرض.

حسب مكان تراكم السوائل من هذا المرض ينقسم إلى أنواع:

1. استسقاء الداخلي. السائل (CSF) يجمع في البطينين في المبلغ الزائد.
2. استسقاء الدماغ الخارجي الدماغ. كما انه دعا الخارجي. مع هذا الشكل من المرض لوحظ تراكم السائل النخاعي في الفضاء تحت العنكبوتية. وبعبارة أخرى، يتم ترجمة السائل بالقرب من الجمجمة.
3. إجمالي استسقاء الرأس. في هذا النوع من الخمور الواردة في جميع أنحاء الدماغ. وجد في البطينين والمساحة تحت العنكبوتية. هذا النموذج له اسم آخر - استسقاء مختلطة.

أسباب المرض في الأطفال

عامل استفزاز المرض الرئيسي عند الرضع وولادة صعبة. وكقاعدة عامة، نحن نتحدث عن فترة الجفاف الطويلة للإصابات الجنين أو الطفل الولادة الواردة.

أحيانا هناك تراكم السوائل في المخ للطفل الذي لا يزال في رحم أمه. يتم توصيل هذه الحالة المرضية مع نقل لعدوى المرأة الحامل والأمراض الفيروسية. الهربس خطيرة بصفة خاصة، داء المقوسات، وأمراض الغدة اللعابية.

وهو يعتبر الأكثر شيوعا الخلقية استسقاء الدماغ. أعراضها تبدأ في إظهار نفسه في الأشهر الأولى من الحياة. ومع ذلك، في الأطفال الأكبر سنا قد يكون المرض. مصادر مما ادى الى مرض خطير، والكثير. من بينها ما يلي:

• أورام المخ (مثل الدماغ والحبل الشوكي).
• التهاب السحايا.
• التهاب الدماغ.
• الأمراض المعدية (السل)؛
• الدماغ والأوعية الدموية تشوهات.
• نزيف.
• إصابات في الدماغ.
• الاضطرابات الوراثية.

في بعض الأحيان مصدر المرض الرهيب لا يمكن حتى تثبيت.

أسباب المرض في البالغين

ليس فقط وجد الاطفال تشخيص رهيب. ويمكن وضعه في أي سن. هناك استسقاء الرأس، أو كما يطلق عليه شعبيا، خزب الدماغ لدى البالغين بسبب الأمراض المنقولة:

• نزيف في الدماغ.
• السكتة الدماغية.
• عملية جراحية في الدماغ.
• التهاب السحايا.
• أمراض الأورام في الدماغ.
• إصابات في الدماغ.
• ضمور في الدماغ.

في معظم الحالات، وأمراض الأوعية المخية للدماغ (تصلب الشرايين، و السكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم) ويصبح مرتعا حقيقيا لتطور الدماغ.

الأعراض السريرية لهذا المرض في الأطفال

السائل النخاعي (CSF) يؤدي وظيفة أساسية في الجسم. انها تغذي الدماغ على جميع العناصر الغذائية ويزيل منه الخبث. تدفق في الوقت المناسب من السوائل يسبب العملية الطبيعية للجسم الرئيسي. أي انتهاك لO الخمور محفوف العواقب. بعد لا يغير إخراج السائل. ونتيجة لذلك، فإن تجاوز البطينين. ونتيجة لذلك، هناك توسعها.

الأكثر شيوعا في الأعراض التشخيص "استسقاء الدماغ":

• زيادة سريعة للرئيس (تكتسب شكل كروي)؛
• الطفل هو متذمر جدا وسريع الانفعال.
• طفل في كثير من الأحيان يتقيأ غزير.
• اليافوخ يرتفع فوق سطح الجمجمة، لا نبض.
• عيون الأطفال حديثي الولادة تنزل، والرؤية تتدهور، وأحيانا هناك الحول.
• قد تواجه المضبوطات.
• توقف النمو البدني والعقلي.
• كثرة رمي الرأس إلى الخلف.
• البشرة الفاتحة.
• غضب والذقن أطرافه.

في الأطفال الأكبر سنا، ورئيس لا ينمو، لأن عظام الجمجمة وتنصهر معا. فإن السائل لا تزال تتراكم. وهذا مظهر من مظاهر الطبيب نرى عندما ننظر إلى مسح الدماغ. ستكون الصور يختلف كثيرا عن الصورة التي هي في الأشخاص الأصحاء. وكقاعدة عامة، والأطفال تعاني من الصداع الشديد والتقيؤ والشعور بالغثيان. قد تواجه نقصا في السمع والبصر. كان الطفل لديه نقطة ضعف هناك.

الأعراض لهذا المرض في البالغين

تمييز الأعراض التالية من استسقاء الرأس:

• والدوخة، والألم؛
• الغثيان والقيء.
• ضوضاء في الرأس.
• المضبوطات.
• اضطرابات الحركة والوظائف العصبية.
• انخفاض الأداء، والمظهر واللامبالاة، والاكتئاب،
• عدم وضوح الرؤية.

وهناك ميزة للشعب أمراض كبار السن هي الزيادة الطبيعية أو طفيفة في الضغط داخل الجمجمة. A انحراف صغير من القاعدة يميز استسقاء الرأس الضغط العادي. الضغط على المادة الرمادية على حساب السائل يؤدي إلى تدمير الدماغ.

إذا تم تشخيص استبدال مختلطة استسقاء الرأس، لا يرتفع الضغط الداخلي، لأن سبب المرض غالبا ما تكمن في ضمور المخ. وهكذا، فإن السائل فقط يملأ الفضاء. هذا الفضاء هو نتيجة لضمور.

يتميز استسقاء الدماغ الخارجي

على النحو الوارد أعلاه لاحظت، ويتميز هذا المرض عن طريق تراكم السوائل حول الجمجمة. الخمور يمكن التواصل بحرية مع كل من التوطين فيها. هذا استسقاء الدماغ الخارجي يسمى الدماغ العراء. ويشمل شكل مغلق الفصل التام بين جميع المساحات مع السائل.

ويبدو أن أهم أعراض هذا المرض والتعب، والضعف والنعاس. قد يكون هناك ضعف الرؤية، والصداع. في بعض الحالات - الغثيان والقيء. تصاحب مرض ضعف التنسيق بين الحركة و التغيير في المشية. في بعض الأحيان مثل هذه السمات وأضافت سلس البول.

هناك حالات التي لا يوجد تطور غير محسوس من استسقاء الرأس. الأعراض غائبة تماما لفترة طويلة. ويلاحظ المريض زيادة الضغط. لا يحدث الصداع.

يعتبر النموذج غدرا جدا أن يكون استسقاء المعتدل. ويتميز هذا بسبب عدم وجود أعراض لعدة سنوات. عند نقطة واحدة في حالة المريض تتدهور. مصدر المشكلة يكمن في الدورة الدموية الدماغية. عادة، يتم وضع تشخيص "استسقاء الدماغ خفيف" في معظم الحالات بشكل عشوائي. الطبيب يلاحظ خلل في فحص قاع العين.

الفروق الدقيقة استسقاء الداخلي

هذا النوع من المرض يتميز تراكم السوائل في البطينين. قد يؤدي استسقاء الداخلي من سوء امتصاص CSF في الأنسجة. أسباب هذه الظاهرة يمكن نقل العدوى، والسكتة الدماغية، تحت العنكبوتية في منطقة الوريد انسداد بواسطة خثرة.

مظهر مميز ليصبح المرض صداع حاد. لها الغثيان غالبا متصلة، ضعف الوظائف البصرية والسمعية. لكن، وكما في شكل وصفها أعلاه من المرض، استسقاء متوسط الشدة قد لا يعبر عن نفسه من قبل أي أعراض.

الشكل العام لهذا المرض

ويرتبط تطور هذا استسقاء مع تراكم السوائل في البطينين، وفي المناطق القريبة من الجمجمة. ويعتقد أن تطور ضمور الدماغ وقد أثار استسقاء مختلطة. بواسطة هذا النموذج من نتائج المرض في توسيع البطينين و مساحات تحت العنكبوتية. ومع ذلك، فإنها تقلل يثير زيادة في ضمور أنسجة المخ.

استسقاء الرأس استبدال المفاصل - مرض شديد فيها مساحة الدماغ محل السائل المخي الشوكي. خطر لهذا الشكل من المرض تشمل المسنين الذين تشخيص ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين. تجديد هذه الفئة من المرضى الذين يعانون من عدم الاستقرار في فقرات الرقبة، وخضع لارتجاج في المخ. خطر للحصول على المرض الرهيب، والناس الذين مغرمون من الكحول.

في هذا النوع من الأعراض قد تكون غائبة تماما. أو يتجلى في الدوار المتكررة، نعاس مستمر، والغثيان، والتقيؤ.

تشخيص المرض

التشخيص غير ممكن إلا بعد إجراء فحص كامل للمريض. في البداية، درست بعناية قاع العين. بعد ذلك، ينصح المريض للخضوع لدراسات إضافية مثل neurosonography، MRI، CT. أظن المرض الرهيب من الأعراض المميزة ووضع التشخيص الأولي قد المعالج (طبيب)، وحديثي الولادة، وهو جراح أعصاب أو طبيب أعصاب.

للأطفال الرضع غالبا ما يستخدم لتصل إلى 2 سنة وسيلة فعالة - neurosonography. مثل هذا الإجراء هو ممكن طالما لم اليافوخ حديثي الولادة ليست قريبة. عند الرضع، وهناك منطقة أخرى من الجمجمة، والتي تتميز العظام رقيقة جدا. هذه الأماكن هي أيضا ممتازة "ويندوز بالموجات فوق الصوتية." على سبيل المثال، العظم الصدغي هو مناسبة تماما لهذه الدراسة. وتسمح هذه الطريقة لتحديد توسيع البطينين، تكشف عن وجود آفات تحتل مساحة (الخراجات، الأورام الدموية، ورم)، وتشخيص بعض العيوب الدماغ. مع كل من هذه الطريقة المذكورة أعلاه ليست دقيقة بما فيه الكفاية. حتى الاطفال تفعل MRI أفضل.

وهناك سمة مميزة هي القدرة على تشخيص الكبار للاستماع إلى شكاوى المرضى. وهي عبارة عن مجموعة البيانات والفحص العصبي تشير إلى تطور هذه الأمراض. ومع ذلك، فإن مثل هذا الفحص ليست كافية لوضع اللمسات الأخيرة على التشخيص. لذا، يوصي المرضى البالغين الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي. أن هذه الدراسة تكشف أي أمراض الدماغ.

ويمكن استخدام تصوير الأوعية الدموية الكبار بدلا من X-أشعة التصوير المقطعي الجمجمة. إذا كان وقوع المرض يرتبط مع العدوى الفيروسية، يتم تعيين أحد التحاليل المخبرية على الحمض النووي أو الأجسام المضادة مسببات الأمراض. في استسقاء الكبار تمييز المصابين بأورام الدماغ. الأطفال - مضاعفات الكساح.

دواء

مع التقدم البطيء للمرض يمكن اختيار العلاج المحافظ. في البالغين، ويحدد هذا أسلوب العلاج النموذج المفتوح لهذا المرض. ينبغي أن يكون مفهوما أن اختيار وسيلة للتعامل مع المرض تلتقط فقط الطبيب.

عادة، الدماغ الدماغ يحتاج العلاج المحافظ التالية:

1. تقليل الضغط داخل الجمجمة عالية. لهذه الأغراض الطبيب يعين وسيلة "Diakarb" "فوروسيميد". تلقي الاستعدادات البيانات جعلت فترة أطول. غالبا ما يكون مسألة بضعة أشهر.
2. تقليل كمية من السائل. يعتبر الدواء الأكثر الأمثل "الجلسرين" "مانيتول".
3. تعزيز السفن مع توازن الكهارل الكامل. لتحقيق هذا الغرض، وتطبيق مكملات البوتاسيوم.
4. انخفاض الخمور. وهي أداة ممتازة "الأسيتازولاميد".
5. الوخز بالابر الطبية. هذا الإجراء لا يصلح إلا للأطفال الرضع. هذه الطريقة في إزالة السوائل الزائدة من الدماغ من خلال اليافوخ nezarosshy.
6. العلاج التصالحية. عادة ما يتم تعيينهم من قبل المرضى الصنوبر، حمام الملح. اختيار دورة خاصة من الفيتامينات. واستكمالا لهذا العلاج وكلاء مزيل للتحسس.
7. علاج الأمراض التي تسبب تطور الدماغ. أهمية هذا العلاج بسبب شكل المكتسبة من المرض.

في حال فشل العلاجات المذكورة أعلاه، يوصي الأطباء الجراحة. الإجراء داناي يسمح للمرضى لتحقيق انتعاش في بعض الحالات - حتى الشفاء التام. في بعض الأحيان وتهدف الجراحة إلى إنقاذ حياة المريض.

العلاج الجراحي. موانع

للأسف، لا تضع بعد الأساليب الطبية الفعالة للصراع مع المرض في أي مرحلة. ويستخدم العلاج أعلاه لالأشكال الخفيفة من المرض. عادة، هذه التقنيات تماما تقليل الضغط داخل الجمجمة وحماية المريض من المضاعفات. الأطباء فرض رقابة صارمة على ديناميكية تدفق استسقاء الرأس.

إذا كان لديك ينبغي أن ينظر أي شروط مسبقة للتدخل الجراحي، وبعض موانع. أي من العمليات التالية لا يمكن أن يؤديها إذا كان المريض لديه:

• تتدفق التهاب في قذيفة الدماغ.
• عمليات لا رجعة فيها (العمى، والصمم، والصرع، والاضطرابات النفسية).

الالتفافية

في هذه الحالة، إذا لم يتم استعادة الدماغ آلية انتاج السوائل، ويصف الطبيب عملية جراحية. عملية جراحية فقط يمكن أن تساعد في مثل هذه الحالات. استسقاء في الماضي القريب القضاء على نحو فعال إلا من خلال - تمر عملية جراحية.

الهدف من التدخل لاستعادة إخراج CSF من الدماغ. للقيام بذلك، قم بتعيين تحويلة. قسطرة البطين وضعها في البطين الجانبي. يوفر صمام خاص تنظيم تدفق السوائل. القسطرة الطرفية التي أدخلت على منطقة الأذيني أو في تجويف البطن. وهذا يساعد على تحسين امتصاص CSF. في بعض الحالات، بعد استئصال الانسحاب الكلى من السوائل ويتم في الحالب.

هذه العملية لديها عدد من المضاعفات والمساوئ المحتملة. من بينها ما يلي:

• إنتقل العدوى.
• الأضرار الميكانيكية للنظام مضمن.
• وظائف تحويلة الانتهاك؛
• إبطاء تدفق السائل النخاعي.

في هذه الظروف، فمن الضروري تكرار عملية جراحية.

الجراحة بالمنظار

هذا الأسلوب هو الأكثر شيوعا اليوم. يتضمن التنظير شقوق صغيرة. وهذا يقلل بشكل كبير من خطر أي مضاعفات. بالنسبة للمريض، ويقلل من فترة إعادة التأهيل. أثناء الجراحة، الجراح يوجه تدفق السائل في الخزان من الدماغ الذي قادرة عادة على امتصاص السائل. وهكذا، واستعادة الدورة الدموية العادية من السائل. عملية ناجحة يرفض تماما الحاجة إلى تثبيت تحويلة. المريض يعود إلى الحياة الطبيعية.

هرس القحف

هذا التدخل يتطلب الدماغ استسقاء الرأس، والأسباب التي تكمن في مختلف يمنع تدفق السائل. وكقاعدة عامة، نحن نتحدث عن تمدد الأوعية الدموية والأورام. اعتمادا على الموقع، فهي قادرة على منع الطريق likvoroprovodyaschie. في مثل هذه الحالات، حج القحف. وكقاعدة عامة، خلال عملية جراحية لخلق طرق جديدة لتدفق السوائل.

عواقب المرض

المرض يمكن أن يؤدي إلى تلين الدماغ - نخر الأنسجة. ونتيجة لاضطرابات الدورة الدموية من مناطق الدماغ يحدث ضمور. هذه العمليات لا رجعة فيها. في كثير من الأحيان، يمكن أن يؤدي إلى استسقاء الإعاقة. أعراض تأثير التخريبية بما فيه الكفاية على كائن حي. المريض قد يفقد قدراته العقلية والحركية.

ومن المضاعفات الشائعة لهذا المرض هو متلازمة التفكك. ويتميز هذا الضغط في الدماغ وحدوث الاكتئاب الوعي والغيبوبة وكثير من الأحيان.

مرض خلقي أن يعلق تطورها في أي سن. مع هذا المريض نتيجة غير شفي كليا أو جزئيا. في حالة التقدم السريع للأطفال ونادرا ما يعيش حتى سن 5-6 سنوات.

إجراءات وقائية

القاعدة الأكثر أهمية هو أن تمتثل امتثالا تاما لجميع توصيات الطبيب خلال استقبال المخدرات الحمل. في هذه المرحلة، يجب بعناية لتجنب أي عدوى، وخصوصا - الفيروس. فمن المستحسن قبل الحمل للتطعيم ضد تلك الأمراض التي سبق الأم الحامل لا يضر. ومن الضروري للقضاء تماما على استخدام الكحول والتبغ.

يجب أن تكون حذرا حول البالغين صحتهم. الوقت لتشخيص الأمراض، ومعالجتها بشكل صحيح. هذا ينطبق بشكل خاص من أمراض الجهاز العصبي المركزي، والأوعية الدموية والقلب والعمود الفقري هذا. فمن الضروري لمنع الإصابة في الرأس. أفضل تدبير وقائي ضد معظم الأمراض - هو نشط، نمط حياة صحي. في محاولة لتعزيز مناعتك. إيلاء الاهتمام لتطبيع الوزن. وأيا من الأمراض التي لا تخافوا!