الآفات السابقة للتسرطن عنق الرحم. مرض سرطان عنق الرحم: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

في الحالة العادية، يتم تغطية عنق الرحم مع خلايا ظهارة مستو متعددة الطبقات. وهو يتألف من ثلاث طبقات: القاعدية والمتوسطة والسطحية. أي تغيير في نضج أو تمايز الخلايا الظهارية يمكن أن يسمى خلل التنسج من قبل الأطباء. وغالبا ما يطلق على هذا المصطلح جميع الظروف السابقة للتسرطن في عنق الرحم.

الأمراض المحتملة

يميز الأطباء العديد من الحالات المرضية، والتي يجب أن تولي اهتماما. لذلك، يتم توحيد ما يسمى العمليات الخلفية في مجموعة منفصلة. وتشمل هذه التآكل الحقيقي، الطلاوة بسيطة، الاورام الحميدة، إكتوبيا، إريثروبلاستي من عنق الرحم. بشكل منفصل، تم تحديد حالة سرطانية، وهو ما يسمى نيوبلسا عنق الرحم عنق الرحم أو خلل التنسج. من المهم أن نفهم أن الخلفية والظروف قبل السرطان لها المرضية المختلفة.

ولكن أصل ومظهر من الظروف السرطانية والسرطان متشابهة. واحدة من الأسباب العديد من استدعاء فيروس الورم الحليمي البشري. وبالتالي، فإن وجود فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم ليست ضمانة أنه سيكون هناك بالضرورة السرطان. ولكن في تلك النساء اللواتي وجدن حالات سرطانية عنق الرحم، 90٪ من الحالات لا تزال تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري. ولكن ينبغي أن يكون مفهوما أنه من أكثر من 60 نوعا من الفيروس، الأعضاء التناسلية تؤثر على حوالي 20، و 11 الأنماط المصلية تعتبر كونوتيك للغاية.

فيروس الورم الحليمي

في معظم الأحيان، والناس لا حتى يشك في أن هناك فيروس الورم الحليمي البشري في أجسادهم. في بعض الحالات، يحدث هذا المرض في شكل كامن. وهذا يعني أن الناس هم الناقلون للفيروس، ولكن ليس لديهم أي مظاهر. في شكل دون السريري، يتم تشخيص التغيرات الخلوية. يتم تحديد فيروس الورم الحليمي البشري المعبر سريريا عندما تكون الورم المقعور و إندوفيتيك كونديلوماس مرئية.

الأكثر شيوعا هي النمط المصلي 16 و 18 من فيروس الورم الحليمي. العدوى، كقاعدة عامة، يمر دون أن يلاحظها أحد مطلقا ولا يرافقه ظهور أي أعراض. ولكن في حين أن الفيروس يصيب الخلايا، وجزءا لا يتجزأ من الشفرة الوراثية، وتكرار العناصر المصابة يبدأ. وهذا يؤدي في النهاية إلى انحطاطها ويسبب ظهور خلل التنسج أو السرطان.

ولكن يعتقد أن قابلية الفرد للظهارة والعيوب الخلقية لآليات الدفاع تلعب دورا هاما في تطور الأمراض.

خصائص العمليات الخلفية

يمكن لأطباء أمراض النساء تشخيص عدد من أمراض عنق الرحم، والتي تتميز بتغيرات خاصة. لذلك، يميز الأطباء التآكل الحقيقي، الخلقي والخاطئ.

حتى في الفتيات المراهقات، يمكن لأخصائي أمراض النساء رؤية نزوح ظهارة أسطوانية عند النظر إليها. بعد التنظير المهبلي، يصبح من الواضح أنه أحمر مشرق. وفي الوقت نفسه، فإنه من المستحيل أن ترسمه بمساعدة حل لوغول. ويسمى هذا الشرط في كثير من الأحيان تآكل الزائفة أو إكتوبيا. يمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. ولكن هذه ليست ظروف سرطانية عنق الرحم، لذلك مثل هذه التعرية لا تتطلب العلاج. فمن الضروري فقط لمراقبة لهم بانتظام.

إذا كان المريض لديه الغشاء المخاطي للقناة عنق الرحم تحولت إلى الجزء المهبلي من عنق الرحم، ثم يسمى هذا الشرط شتر. هذا المزيج من تشوه سيكاتريال من أنسجة عنق الرحم والتآكل الزائفة. عند الفحص، يمكن للطبيب رؤية الرقبة المشوهة مع شق أو الحلق المتعرج مع المناطق الحمراء من ظهارة أسطوانية. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون مع منطقة التحول.

عملية خلفية أخرى هي الطلاوة، ويترجم اسم المرض باعتباره "بقعة بيضاء". مع هذا المرض، والظهارة متعددة الطبقات يبرد محليا. في هذه الحالة، يتسلل شكل حول الأوعية من سدى. طلاوة يمكن أن تكون بسيطة، ثم يشار إليها على أنها العمليات الخلفية. إذا كان في هذا المرض هناك خلايا شاذة، ثم هو بالفعل مسألة سرطان.

مرض آخر هو إريثروبلاستي، ولكن من النادر بما فيه الكفاية. تتم ترجمة هذا الاسم حرفيا على أنه "بقعة حمراء". في هذه الحالة، يتم ضمور ظهارة متعددة الطبقات، هو ضعفت لعدة طبقات. الخلايا المتوسطة تختفي. من خلال ظهارة ضعيفة، وتشع السفن، وبالتالي فإن بقع تبدو البقع الحمراء.

أيضا، عند الفحص، يمكن للطبيب رؤية ثمار مغطاة ظهارة. وهي تسمى الاورام الحميدة. هذه هي التشكيلات الوردي مشرق التي يمكن أن تكون على شكل ورقة أو مستطيل في الشكل. يعلقون من حلق عنق الرحم.

أسباب ظهور التعرية

في كثير من الأحيان، يمكن الكشف عن المشاكل عن طريق الفحص الروتيني أو التنظير المهبلي. إذا كان الطبيب يرى التغييرات، وقال انه يمكن أن يفسر ما يسبب تآكل عنق الرحم. لذا، فإن الأسباب الأكثر شيوعا هي:

- الأمراض المعدية، من بينها الأكثر شيوعا هي الكلاميديا، داء المشعرات، السيلان، أوريابلاسموسيس، الهربس الوراثي، الورم الحليمي.

- أمراض التهاب الأعضاء التناسلية للإناث.

- الأضرار الميكانيكية إلى الغشاء المخاطي.

- التغيرات الهرمونية.

نتيجة للتغييرات، ظهارة متعددة الطبقات، وطبقات منها هي سيئة التمسك وفقدان، معطوبة والسقوط في الأماكن. وقد لوحظ أن هذا يحدث 5 مرات في كثير من الأحيان في النساء مع اضطرابات دورة الطمث، فإنها يمكن أن يكون حتى أكبر تآكل من عنق الرحم. بدلا من طبقة المنضب، يتم تشكيل ظهارة أسطوانية.

العوامل الاستفزازية هي اضطرابات في الدورة، والتغيرات الشريكة المتكررة، بداية مبكرة من النشاط الجنسي وانخفاض المناعة. العديد من الذين اكتشفوا هذه المشاكل يهتمون ما إذا كانت هناك أي قيود إذا تم تشخيص تآكل عنق الرحم. ما الذي لا يمكن القيام به مع هذا المرض؟ لا توجد قيود صعبة. من المهم أن نلاحظ ببساطة بانتظام في طبيب أمراض النساء، الخضوع لجميع الامتحانات اللازمة وعدم رفض العلاج المنصوص عليها.

تشخيص العمليات الخلفية

وكقاعدة عامة، فإن النساء المصابات بعنق الرحم المصاب لا يشكون من أي شيء. لا توجد أعراض تآكل. صحيح، وبعض التفريغ البيض، الذي لا يسبب أي إزعاج. بعد الجماع، قد يكون هناك اكتشاف أو مرض الزهري. في هذه الحالة، يجب أن تشاهد الطبيب في أقرب وقت ممكن. وهو قادر على تقييم الحالة، وتحديد ما إذا كان هناك تآكل عنق الرحم. اسم المرض في هذه الحالة هو أكثر أهمية بالنسبة للطبيب. وستعتمد التكتيكات الأخرى للعلاج على المشكلة المكتشفة.

عند الفحص، تآكل الزائفة يشبه بقعة حمراء من شكل غير منتظم. انها تبرز على خلفية الغشاء المخاطي شاحب. عند إجراء التنظير المهبلي يصبح من الواضح أن المناطق المشكلة مغطاة الحليمات الحمراء من شكل مستطيل أو مستطيل، لأنهم يبدو السطح مثل المخملية. لا تخاف من التنظير المهبلي، انها مجرد فحص باستخدام جهاز خاص يمكن أن تزيد من مساحة 30-40 مرة.

تشخيص مثل هذا المرض، كما الطلاوة، كما لا توجد صعوبات. في بعض المرضى، تكون طبقات الخلايا المزخرفة مرئية للعين المجردة، فإنها تبدو وكأنها لويحات بيضاء ترتفع على إكتوسرفيكس (أجزاء من عنق الرحم الذي يبرز في المهبل). في حالات أخرى، لا يمكن الكشف عنها إلا أثناء التنظير المهبلي. لتوضيح تشخيص عنق الرحم يمكن علاجها مع حل اليود. المناطق الكيراتينية المتضررة ليست ملونة بنية، فإنها تبدو وكأنها سطح مغطاة فيلم أبيض. لتحديد طبيعة الطلاوة (بسيطة أو مع خلايا غير نمطية)، يجب إجراء خزعة.

أيضا، عند فحصها، يمكن لأمراض النساء رؤية الخراجات على عنق الرحم. وأسباب ظهورهم هي كما يلي:

- الالتهابات الجنسية التي تثير تطور الأمراض الالتهابية.

- إصابة في الرقبة أثناء المخاض، والإجهاض، كحت التشخيص .

- اضطرابات هرمونية.

الخراجات تبدو مثل الحقائب التي مليئة المخاط. تظهر من الغدد الغدية، والتي تبدو وكأنها تورم بيضاء صغيرة. إذا كانت هناك إخفاقات في عملهم، فإن القنوات مغلقة. في حالة عندما يكون كيس واحد فقط مرئيا أثناء الفحص، ويسمى كيس بطانة الرحم. ولكن هناك حالات عندما يكون هناك عدة. في مثل هذه الحالات، يقول الطبيب أن هذه هي كيسات بونات على عنق الرحم. ومن المستصوب توضيح أسباب حدوثها. بعد كل شيء، مظهرها يمكن أن يكون سببها العدوى التي تحتاج إلى علاج. وكقاعدة عامة، يوصي الأطباء طريقة واحدة فقط من العلاج - إزالة الخراجات. ويتم ذلك عن طريق ثقب الحقيبة، وإزالة المخاط اللزج وتجهيز مكان ظهوره.

تكتيكات العلاج

في تلك الحالات عندما يكتشف الطبيب مشاكل مع عنق الرحم، وقال انه يجب أن نتحدث عن ما يجب القيام به بعد ذلك. لذلك، أولا وقبل كل شيء أخصائي إجراء التنظير المهبلي، واتخاذ المواد لفحص الخلوي، وإذا لزم الأمر، وسوف نقدم خزعة. فحص شامل يسمح لك لتحديد ما يسبب تآكل عنق الرحم. ومن المهم أيضا لجعل المسحات على البكتيريا، لتحديد ما إذا كانت هناك أمراض معدية. ومن الضروري معرفة ما إذا كان المريض لديه فيروس نقص المناعة البشرية، والزهري أو التهاب الكبد الفيروسي. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن لأخصائي أمراض النساء إعطاء توجيهات لإجراء مسح لوجود تريتشومونادس، أوريابلاسماس، فيروس الورم الحليمي البشري، الكلاميديا، الميكوبلازما، غاردنريلا.

ثم يمكنك بدء العلاج. اعتمادا على حجم، وأسباب المظهر وغيرها من العوامل، وأمراض النساء سيقترح لكوي عنق الرحم مع التيار الكهربائي، لا كريوديستروكشيون، تخثر الليزر أو استخدام طريقة الموجة الراديوية.

في بعض الحالات يكفي أن يراقب التعرية. يتم اختيار هذا التكتيك في الحالات عندما يتم العثور عليها في الفتيات نوليباروس الشباب. في معظم الأحيان، فإنها تسبب تغيرات هرمونية.

وصف طرق العلاج

كوى هو واحد من أكثر الطرق شيوعا. ولكن هذا الإجراء له العديد من الآثار الجانبية. ونتيجة للكي، يمكن أن تشكل الندوب الخام، وتضييق قناة عنق الرحم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الشفاء بعد الإجراء طويل بما فيه الكفاية. ولكن، على الرغم من كل أوجه القصور، وكثيرا ما تستخدم تآكل عنق الرحم. وتشير الشهادات إلى أن الإجراء غير سارة، ولكن لا يمكن أن يسمى مؤلمة جدا. العديد من النساء مجرد الحديث عن الشعور بعدم الراحة في أسفل البطن. وبالإضافة إلى ذلك، بعد الإجراء، قد يكون هناك الإفرازات المهبلية.

يجب على الطبيب أيضا أن يحذر من عدد من القيود. يجب أن يكون هناك راحة جنسية لمدة شهر على الأقل بعد الإجراء. أيضا هناك قيود على رفع الأوزان - يمكنك ارتداء لا يزيد عن 2 كجم. ويفرض الحظر على حمامات الساونا، والحمامات، وأخذ الحمامات، مع القيام بأنشطة بدنية مكثفة.

كريوديستروكشيون غالبا ما يؤدي إلى تقصير عنق الرحم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الإجراء قد تضييق ترهل عنق الرحم. المفرط بشكل مفرط لاستدعاء كريوديستروكشيون مستحيل، والمرضى أكثر الخلط من قبل رائحة كريهة المصاحبة.

كثير من الناس يفضلون استخدام أساليب أكثر حداثة، على سبيل المثال، طريقة موجة الراديو للتآكل عنق الرحم. ويجرى من قبل جهاز خاص "سورجيترون". القطب الموجود في ذلك ينبعث موجات عالية التردد، فإنها تشكل الحرارة عندما يلتقي الأنسجة. في هذه الحالة، يبدو أن الخلايا تتبخر.

ويعتبر العلاج بالليزر أيضا فعالة للغاية. التعرض لحزمة الموجة يؤدي إلى الخلايا التي تم تغييرها باثولوجيا يتم إزالتها. في هذه الحالة، تتأثر الأنسجة المحيطة قليلا. وتعتبر هذه الطريقة أقل صدمة.

خصائص خلل التنسج

في معظم الأحيان، تتطور الظروف السابقة للتسرطن مع آفات مؤلمة عنق الرحم. يجب إيلاء اهتمام خاص لأولئك الذين لديهم تآكل عنق الرحم. السرطان على خلفية من غير المرجح أن تبدأ في تطوير، ولكن مجالات خلل التنسج في بعض الحالات وجدت فقط على خلفية من التآكل الزائفة.

المتخصصين يميزون 3 مراحل هذا المرض. ويسمى الدرجة الأولى الضوء. تتأثر الطبقات العميقة - القاعدية والخلايا الظهارية باراباسال . تبقى الطبقات العليا طبيعية. ولا توجد علامات خارجية على المرض. ويمكن الكشف عنها فقط عند تنفيذ علم الخلايا، في حين يجب أن تؤخذ كشط عميق.

في الدرجة الثانية - خلل التنسج المعتدل - التغييرات يمكن أن تؤثر على ما يصل إلى 2/3 من الخلايا الظهارية. في هذه المرحلة لا ينبغي أن يكون هناك خلايا غير نمطية.

في خلل التنسج الحاد من الدرجة الثالثة، نضوج وتمايز الخلايا يمر فقط في الطبقة السطحية. وتتأثر الطبقات المتبقية. تظهر المزيد من الفحوص التفصيلية وجود خلايا مع أتيبيا.

تشخيص خلل التنسج ليست بهذه البساطة. المرض يسير دون أي علامات أعرب، فإنه ليس لديها أي أعراض مميزة. عند الفحص، يمكن لأمراض النساء تحديد إكتوبيا، الطلاوة، ورؤية الورم الحليمي. في بعض الأحيان مع خلل التنسج يحدث أن لا يتم تغيير عنق الرحم.

لإنشاء التشخيص فمن الممكن في أبحاث سيتولوجيك من تشويه تؤخذ من عنق الرحم. إذا كان خلال البحث تبين أن هناك خلايا مع داء الدكاريوز (تغيير في نويات) في المواد التي اتخذت، وينبغي إجراء الأنسجة. وهي مصنوعة من المواد التي اتخذت خلال خزعة.

أسباب خلل التنسج

في معظم الحالات، من الصعب فهم ما أصبح أساسا لظهور مشاكل مع الأعضاء التناسلية للمرأة. ولكن هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض. لذلك، على سبيل المثال، إذا كان المريض لديه غرز على عنق الرحم، ثم هناك اضطراب في التغذية من أنسجة لها. وهذا يمكن أن يكون حافزا لتطوير المرض.

لتحفيز العوامل أيضا تحمل:

- الاضطرابات المناعية والهرمونية.

- وجود بؤر تآكل - منطقة انتقالية بين ظهارة مسطحة و أسطوانية، وتقع على الجزء الخارجي من عنق الرحم، خطير.

- وجود في الجسم من نوع أونكوجينيك عالية من فيروس الورم الحليمي البشري.

عوامل الخطر هي التالية:

- في السابق، بدأت الفتاة لممارسة الجنس في الوقت الذي لا تتكون عادة ظهارة.

- استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم والهرمونات على المدى الطويل؛

- الولادات المتعددة؛

- وجود العدوى المنقولة جنسيا.

- سوء التغذية مع نقص الفيتامينات C، A وبيتا كاروتين.

ووجد أيضا أنه يؤثر على ظهور هذه الأمراض النسائية والنظافة للرجال. سميغما، التي تتراكم تحت القلفة، يمكن أن يسبب الظروف السابقة للتسرطن من عنق الرحم لتطوير. ويرجع ذلك إلى وجود في المواد المسرطنة التي تدخل عنق الرحم أثناء الجماع.

الطرق الممكنة للتخلص من المشكلة

تعتمد أساليب العلاج مباشرة على درجة تشخيص خلل التنسج. لذلك، في المرحلة الأولى، وغالبا ما يوصى ببساطة لمراقبة الأنسجة في ديناميات وإجراء العلاج المحافظ، والتي تهدف إلى القضاء على السبب المحتمل للمرض. وكقاعدة عامة، يتم استخدام العلاج المضاد للفيروسات أو مضاد للجراثيم للقضاء على العوامل المعدية. في غياب ديناميكية إيجابية، وكذلك في تلك الحالات عندما تم تشخيص خلل التنسج من الدرجة الثانية أو الثالثة على الفور، يوصى العلاج الجراحي.

في هذه الحالة، يمكن أن يتم في نفس الطريقة كما الكي من تآكل عنق الرحم. تشير التعليقات إلى أن هذه الطريقة تعطي نتائج جيدة جدا. ويمكن أيضا استخدام كريودستروكشيون أو العلاج بالليزر. في عدد من الحالات، يتم استخدام دياثرمكونيكاتيون. هذا الأسلوب يتكون من حقيقة أن يتم تغيير الأنسجة المتغيرة في شكل مخروط، قمة منها موجهة نحو البلعوم الداخلي. كما يتم إرسال مواقع الأنسجة المزالة للإنسجة.

ومن المهم أن نعرف أن المرضى الذين يعانون من مخاطر النمو الشاذ السرطان أعلى 10-20 مرة من أولئك الذين ليس لديهم هذه المشكلة. في المرحلة الأولى أن هناك إمكانية للتنمية عكس المرض - هذا يحدث في حوالي نصف الحالات. ولكن 40٪ من النساء سيكون التقدم، والبعض الآخر - لتكون قادرة على تحقيق الاستقرار.

الطب البديل

سماع غير سارة لتشخيص، لا يتفق الجميع على العلاج من الطرق التقليدية. حتى لو يقترح الطبيب لطيف جدا وطريقة ذات كفاءة عالية من العلاج radiowave من تآكل عنق الرحم، وهناك أولئك الذين يرفضون العلاج.

تبدأ بعض هذه الدول للبحث عن طرق بديلة. الأكثر شعبية صبغة الغسل مخفف من آذريون (1 ساعة. L. في ¼ كوب ماء)، الكافور (1 ساعة. L.، المخفف في كوب من الماء)، البحر النبق النفط مع حفائظ أو المومياوات.

ولكن هذا لا يمكن أن يتم كل الخيارات كعلاج عنق الرحم من الأدوية الشعبية. بعض المعالجين يوصي تختمر لالغسل نبتة سانت جون بمعدل 1 ملعقة كبيرة. ل. نصف لتر من الماء المغلي. يجب أن يغلى العشب لمدة 10 دقائق، ثم اضغط على الأقل ساعة.

إذا قررت أن تتخلى عن المساعدة المؤهلة وسيتم التعامل من خلال هذه الأساليب، ثم انتقل إلى طبيب النساء على أساس منتظم من أجل رصد حالة عنق الرحم. وبهذه الطريقة فقط سوف يكون الوقت قد حان لرؤية التدهور ومحاولة لتصحيح الوضع.