خلل التنسج فصال الورك ومفصل الورك: تصنيف والعلاج

فصال الورك خلل التنسج هو عملية التنكسية، وأمراض التصنع. في بعض الأحيان أنه يثير الخلقية - مفصل الورك لا تتطور بقدر ما هو ضروري لكائن طبيعي. وتسمى هذه الظاهرة عموما "النمو الشاذ".

ماذا وماذا؟

خلل التنسج فصال الورك الورك يتميز حقيقة أن رأس المفصل العظمي مشوه تحت تأثير شكل غير صحيح يصبح غير النظامية، ولحق - عمق غير طبيعي. في عظم الورك يتغير الجزء القريب. وتشير الدراسات الشاذة زاوية الرقبة رمح.

يتم إصلاح أكثر الأمراض شيوعا في النساء. في خطر - سن 30 إلى 40 عاما، على الرغم من، وفقا لبعض الأطباء - ما يصل إلى 55. إذا السطوح diskongruentnost الثابتة المفاصل، ويزيد من احتمال الإصابة بأمراض الضعف تقريبا.

كم مرة؟

وتشير الإحصاءات إلى أن التهاب المفاصل الورك التنسج لمفصل الورك - هو مرض المتكرر. من بين أمور أخرى، تصنف على أنها التنكسية، علم الأمراض التصنع التي تؤثر على المفاصل، فصال الورك، وفقا لبعض الباحثين، وجدت في كل الحالة الرابعة. ولكن علماء آخرين يقولون ان يتم تشخيصه في 77٪ من المرضى. وقدمت الدراسات الأكثر شهرة حول هذه القضية في عام 2006 تحت قيادة فنلندا أنتي إسكيلينن، وفي عام 1996 S. V. Sergeevym 2001 - VI Ugnivenko.

ويقدر باحثون أوروبيون انتشار المرض بين السكان البالغين في أوروبا في 7-25٪. المكرسة لأنشطة البحوث التي أجريت في عام 1965 و 1996. إذا كنت دراسة الإحصاءات من الاضطرابات المرضية في الجهاز العضلي الهيكلي، يصبح من الواضح أن النمو الشاذ - فهو يقع في حوالي 16.5٪ من الحالات المعروفة في مجال العلوم. على خلفية هذه النسبة العالية من مسألة كيفية التعامل مع فصال الورك خلل التنسج، والورك، يصبح من المهم بشكل خاص. ما يصل إلى 60٪ من جميع المرضى تفقد في نهاية المطاف قدرتها على العمل، ويتم تعطيل 11.5٪.

فصال الورك خلل التنسج: ماذا يحدث؟

تصنيف الأنواع الفرعية للمرض على أساس علامات:

• في العلاقات التغيير مشترك تشريحية (كعملية وضوحا؟)؛
• التغييرات الغضروف المفصلي (على حد سواء التهاب المفاصل النشط؟).

في الطب الحديث، وتستخدم تصنيف غالبا ما تسمى كرو. هذا النظام، الذي يقيم مدى التحول في مجال العظم رأس الفخذ. في المجموع هناك 4 أنواع فرعية من هذا المرض.

أعربت خلل التنسج فصال الورك 1 درجة التشرد الداني لا تزيد على نصف الارتفاع الذي الحوض نسبيا سيكون في حدود 10٪. المرحلة الثانية تتضمن مؤشرات النزوح 50-75٪ 10-15٪ على التوالي. ويقابله 75-100٪، 15-20٪ - خلل التنسج فصال الورك الصف 3. وأخيرا، المرحلة الرابعة - حيث حدث تشريد أكثر من كمية العظم الرأس، أن الحوض نسبيا معارض انتهاك موقف بنسبة 20 في المئة أو أكثر.

نظام تصنيف Hartofilakidis

وتشير هذه النظرية تقييم مقدار رأس عظم الفخذ في حي يتغير الجمجمة موقفها. أيضا دراسة حالة للحق، أقترح الموقف الحقيقي والتعرف على منصب رئيس المتعلقة به. هذا تصنيف فصال الورك التنسج يميز ثلاث درجات من الأمراض.

في النوع الأول من مرض عسر تصنع تجويف يعبر عنه حقيقة أن المدخلات الاكتئاب أكبر من المعتاد، وهذا هو، هناك خلع جزئي. خلل التنسج فصال الورك 2 درجة في هذه المصطلحات، تشخيص خلع منخفضة، خلع جزئي، وارتفاع رأس النزوح. التشخيص لتحديد مفصل كاذب المرتبطة الاكتئاب صحيح. الشكل شكلت مع السلطات في الصورة يشبه الرقم "8". الاكتئاب كاذبة، عظم الرأس تفاعل. وأخيرا، فإن النوع الثالث من أمراض - خلع كامل. صحيح، صحيح الحقي تجويف تجويف فصل وليست متصلة. يتم توصيل عظم فقط مع تجويف كاذبة.

إذا كرو الإجراء المعمول به عند الحاجة إلى التعرف على فاعلية التدخل الجراحي، وHartofilakidis على نطاق واسع نظرا لسهولة الاستخدام. يجب أن نتذكر أن كرو لا يسمح قدر الإمكان أن تأخذ في الاعتبار بالضبط كم الاكتئاب تختلف بسبب النمو الشاذ. هذا تلد مشاكل المفاصل خلل التنسج فصال الورك: عدم وجود معلومات لإعداد خطة واضحة يخلق صعوبات في تنفيذ التدخلات الجراحية.

ومع ذلك، فقد Hartofilakidis أيضا بعض العيوب. هذه المنهجية تجعل من المستحيل لمتابعة الموقف من الجزء القريب. وهي، هذه التغيرات تؤثر بشكل كبير على العملية. لتحديد منطق المعاملة، فمن الضروري تطبيق تصنيف مختلفة: مثل تلك التي تعكس النمو الشاذ وتقييم هشاشة العظام.

هشاشة العظام: كيف يحدث ذلك؟

لذلك، حيث يقوم فصال الورك خلل التنسج الثنائي؟ كيف هي أنواع فرعية أخرى من هذا المرض؟ أن يخضع لحين مشترك؟

الشيء الأول الذي يخضع للتغيرات السلبية - هو السائل المشترك. يثخن، يصبح لزج. وأسباب ذلك يمكن أن تكون مختلفة جدا، ولكن النتيجة واحدة - الغضروف لا يتلقى تزييت السليم، وذلك بسبب الذي يجف. يتم تغطية سطح الغضروف مع الشقوق الصغيرة، خشونة. الأنسجة تصبح أرق مع مرور الوقت، الأمر الذي أثار احتكاك قوي في جميع الحركات. وتنقسم المفاصل مسافة أصغر وأصغر. لأن الغضروف تصبح مرئية تحت سطح العظم، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة الضغط، وجهة نظر - أن تشوه. لذلك يعرف فصال الورك التنسج أيضا تشويه.

ما هي الخطوة التالية؟

لسوء الحظ، فإن العمليات التنكسية لا تقتصر التغييرات السائل المشترك. مع مرور الوقت، وتدفق الدم إلى الأنسجة بالانزعاج، والتمثيل الغذائي ويصبح أبطأ من المعتاد، حيث أن السفن لا تعمم مع عناصر مفيدة غنية النشاط المطلوب، بما في ذلك الأكسجين والدم.

مع مرور الوقت، وخلل التنسج فصال الورك الثنائي يسبب ضمور العضلات في الطرف المصاب. لكن التغيرات التي تحدث لفترة طويلة، تدريجيا، وبالتالي فإن المريض غالبا ما لا يلاحظ تطور المرض. في بعض الحالات، ويتفاقم المرض المزمن، والذي يكون مصحوبا بآلام شديدة في المفاصل. وعادة ما تسمى فترة "التهاب رد الفعل." متلازمة الألم الكثير يتسبب شخص لزيارة الطبيب، وبعد ذلك فقط لأول مرة تشخيص "فصال الورك التنسج".

أسباب المرض

قد يحدث خلل التنسج فصال الورك نتيجة لمجموعة من العوامل:

• لا يتأكسد مشاكل في الدورة الدموية، مما يؤدي إلى سوء التغذية وتراكم الأنسجة على المستوى المطلوب من المنتجات الأيضية التي تنشط الإنزيمات المدمرة التي تؤثر على الغضاريف.
• الميكانيكية استفزاز الحمل على المفصل هو أبعد من التدبير. لذلك عرضة للرياضيين، الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. للمشكلة الثانية نموذجية من التمثيل الغذائي، وعدم كفاية تدفق الدم، مما يؤثر سلبا على مزيد من المفاصل.
• التفاعلات الكيميائية الحيوية، ومشاكل التمثيل الغذائي والهرمونية.
• الإصابات والكسور، الخلع، وغالبا ما تثير المرض في سن مبكرة.
• العمود الفقري أمراض.
• المعدية، والعمليات الالتهابية التي تؤثر على المفاصل.
• العقيم النخر.
• الاضطرابات الخلقية.
• نمط الحياة المستقرة.
• التغيرات المرتبطة بالعمر.

ويتأثر بشدة عن طريق الوراثة، استعداد وراثي لمختلف هشاشة العظام. فصال الورك توريث مستحيل، ولكنه يتم تحديد آلية الميراث خصوصية الأيض الغضروف. إذا كان أقرب الأقارب الذين يعانون من التهاب المفاصل، من المحتمل أن تتطور في البشر تزيد بشكل كبير.

كما يشتبه؟

وقد حددت الطب الأعراض التالية:

• صلابة، والحركات "ضيقة".
• الألم؛
• ضمور في عضلات الفخذ.
• تقصير الطرف المصاب.
• عرج طفيف.

في معظم الأحيان، والمرضى الذين يذهبون إلى الطبيب عندما تبدأ المفاصل ساق للآلام. هذه الميزة الأكثر تميزا وملحوظ. ينبغي أن يكون مفهوما أن مظاهر المرض يعتمد على المستوى الذي وضعت فيه.

مرض خطوة يحدد بشكل مباشر على مدة نوبات الألم، وكثافتها والمنطقة التي الأحاسيس المترجمة. علاج التهاب المفاصل الورك التنسج لمفصل الورك وتظهر نتائج جيدة فقط عندما تم إطلاقه في المراحل المبكرة من اضطرابات التنمية. لكنه يحدث بشكل غير منتظم، والحنان من المفاصل ليست قوية، والناس تشديد الحملة إلى الطبيب.

لا تحولت في وقت لاختصاصي، والمرضى الذين يفقدون الوقت - يتم تدمير المفصل أكثر وأكثر كل يوم. مع مرور الوقت، يتم فقدان الحركة، ويزيد من الألم، حتى الخطوات الأولى هي الصلبة، وغير مؤلم، لا يمكنك نقل فقط. A عرجاء رجل، هناك ضمور في عضلات الفخذ. بالطبع، كل هذه الميزات تعزيز حملة في العيادة، ولكن هو بالفعل بعد فوات الأوان.

الألم وضمور

في علم الأمراض من الفخذ ضمور العضلات يثير ألم إضافي - يكون موضعيا حيث يتم إرفاق الأوتار. أصعب الركبتين قرحة، ولكن في الفخذ والفخذ متلازمة أقل وضوحا. وهذا يؤدي إلى خطأ في التشخيص. وهناك خطأ شائع - تعريف مفصل التهاب مفاصل الركبة، الأمر الذي يؤدي إلى خيار غير صحيحة من العلاج.

هشاشة العظام - وليس السبب الوحيد للألم في الورك ومنطقة الفخذ. ولعل هذا هو صدى للالألم الذي يصاحب التهاب في وتر، لذلك يمكن التعبير عن أنفسهم وإصابات العمود الفقري.

فصال الورك خلل التنسج: العلاج. من أين نبدأ؟

اخترع من قبل عدد من منهجيات مختلفة للتعامل المرضى الذين يعانون من هذه الحالة المرضية. أي خيارات لديهم إيجابية ونقاط الضعف. ولكن هناك قاعدة واحدة العامة: النفس غير مقبول. حتى لو كنت على قناعة أن تعرف بالضبط ما يعانون من المرض، كما يمكن علاجه، ويسمح العلاج إلا تحت إشراف الطبيب مع التعليم المتخصص. إلا أن هناك فرصة ليس فقط لإبطاء عملية التنكسية، ولكن تفاقمها فقط. وينبغي أيضا أن يكون مفهوما أن مرحلة المرض يؤثر بشكل كبير على نهج لعلاجه.

اذا تم الكشف الخطوة الأولى أو الثانية يمكن أن تمارس العلاج المحافظ. في هذه الحالة، وعلاج فصال الورك التنسج منفذة باستخدام المراهم، وأقراص والاستعدادات injective تدار. عند تشخيص المرحلة الثالثة من الطريق، فقط واحد - جراحة. تقويم مفاصل المنتجة في مثل هذا التشخيص يتضمن استبدال المفاصل من قبل المنتج الاصطناعي. هذا الإجراء هو معقد جدا، ومكلفة ولكنها فعالة. يتم زرع زرع في عظم الحوض والوركين. متطابقة البيولوجي بدلة المفصل.

الأولى، المرحلة الثانية: العلاج؟

إذا كنت تستطيع اكتشاف المرض في وقت سابق من بداية تطوير من الدرجة الثالثة، فإنه من الممكن تحقيق نتائج إيجابية من العلاج المحافظ. على نطاق واسع غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المستخدمة هي الأكثر فعالية في الفترة طائرة. والميزة الرئيسية لهذه الأدوية - لتخفيف الآلام بسبب التأثير القوي من العمليات الالتهابية. المخدرات بسرعة يقلل الالتهاب والتورم القضاء.

ومع ذلك، كل شيء له عيوبه. وهكذا، فإن الاستخدام المنتظم للعقاقير المضادة للالتهابات يقلل من قدرة الجسم على التعافي من الآليات الطبيعية. وعلاوة على ذلك، فإن معظم وسيلة معروفة للعلم لديها مجموعة واسعة من الآثار الجانبية، والتي تؤثر على الجسم ككل، وعلى أجهزة معينة، وأجهزة الجسم. اختيار الدواء تحتاج إلى الثقة في الطبيب. يوصى بشدة الاستخدام المتزامن لعدة عقاقير. إذا لم دواء يساعد على وقف الألم، يمكنك جعل جرعة أكبر أو لرؤية الطبيب للدواء إلى آخر.

ماذا يمكن أن تساعد؟

راسخة تماما الأدوية التي يمكن توسيع الأوعية. في الوقت نفسه أنه يريح العضلات الملساء، التجويف الأوعية الدموية يصبح أكبر. اذا تم الكشف عنه مع فصال الورك، ويظهر هذا العلاج نتائج جيدة بسرعة كافية.

من جهة، عندما الأدوية تستخدم بشكل صحيح في هذه المجموعة تحت إشراف الطبيب نتيجة جيدة، وأنها لن تضطر الى الانتظار طويلا. يجذب أيضا قائمة صغيرة من موانع. يتعافى المشتركة في نهاية المطاف، على النحو المنصوص تدفق الدم بشكل أفضل، أي يتم تزويد الأنسجة في الكميات الصحيحة. يوسع الأوعية الدموية المخدرات أثبتت أنها فعالة للغاية ضد الألم الليلي.

ولكن هناك أيضا نقاط الضعف. ليس كل المرضى تتسامح مع مجموعة المخدرات، والتعصب الفردي لمكون واحد على الأقل من العلاج يصبح غير قابلة للتطبيق. قبل البدء لا بد من استشارة الطبيب، والحصول على اختبار. بدء العلاج، في البداية لم تأخذ المزيد من حبات يوميا - يتم الاحتفاظ جرعة خلال الأيام الثلاثة الأولى، والسيطرة على أداء الجسم. إذا كان كل شيء على ما يرام، يمكنك أن تنتقل إلى الطبيب الموصى بها الشركة المصنعة للتركيز.

Miorelaksaty وhondroprotektory

Miorelaksaty - دواء للمساعدة على استرخاء العضلات. اذا تم الكشف عنه مع فصال الورك، وتستخدم هذه الأموال بعناية فائقة، ولكن تسعى للقضاء على التشنجات، اقتصاص الألم. استخدام العقاقير يساعد على تحسين تدفق الدم الى المنطقة المصابة. ولكن ربما تؤثر سلبا على الجهاز العصبي، مما تسبب في العقل بالدوار يبطئ وهناك شعور مماثل لتأثير الكحول.

Chondroprotectors موجهة إلى الغضروف إصلاح. وهي تعتبر واحدة من أكثر فائدة في هشاشة العظام عن تحسين بنية الغضروف وتوجه إلى خلايا مفيدة والمكونات المغذية. إذا تم استخدام هذه العقاقير بانتظام، توقف تطور المرض. ومع ذلك، فإن تأثير إيجابي سريع عندما chondroprotectors لكن إشعار تطبيقها: يشعر إلا على المدى الطويل. حتى بعد التوقف عن العلاج الاتجاهات تحسين الغضروف الاحتفاظ بها. ومع ذلك، فإنه من المستحيل لممارسة أخذ هذه الأدوية خلال فترة الحمل، وعمليات التهابات في المفاصل. مكونات الخصوصيات هو ممكن أيضا.

العلاج الهرموني

وأخيرا، ناهيك عن الأدوية الستيرويدية الهرمونية، فقد انتشرت على نطاق واسع في السنوات الأخيرة. يتم تقديمها بشكل مباشر في injective المشترك. وغالبا ما ينظر إلى نتيجة على الفور تقريبا بعد بدء العلاج، وأكثر وضوحا إذا ضرب التهاب أوتار الفخذ. ولكن تأثير سريع جدا، ويترافق مسار العلاج من آثار جانبية.

يوصي الأطباء مفصل واحد تدار لا يزيد عن ثلاث حقن. بين الحقن اثنين يجب أن يحتفظ به لمدة أسبوعين أو أكثر.