الصحةالأمراض والظروف

BPH - ما هو؟ أعراض، علاج تضخم البروستاتا الحميد

في الطب الاختصارات الحديثة غالبا ما تستخدم، وليس من الواضح الشخص العادي دون العسل. التعليم. واحدة من هذه الاختصارات مربكة - BPH. ما هو؟ التحدث بلغة الأطباء، فإنه - حميدة تضخم البروستاتا. ولكن الناس يسمونه بساطة - BPH (البديل "الورم الحميد البروستاتا غدة"). وكثيرا ما يخلط BPH يعانون من أمراض مثل التهاب البروستات. BPH - وحميدة، وينمو دون تدخل العنصر انسجة البروستاتا (وبعبارة أخرى - ظهارة غدي)، والتهاب البروستات - وليس أن آخرين، كما التهاب في غدة البروستاتا. وينبغي عدم الخلط.

BPH. ما هو؟ إحصائيات

كما ذكر أعلاه، BPH - ورم حميد. إذا كان في البروستاتا (اختصار أن معظم البروستاتا) شكلت عقيدات صغيرة مع زيادة مجرى البول ضغط متزايد.

وبسبب هذا، يبدو أن الرجال اضطرابات التبول. هذا المرض لديه ورم حميد، وهذا ما يميز تضخم البروستاتا الحميد من مرض السرطان.

BPH - واحدة من أكثر الأمراض شيوعا في جراحة المسالك البولية اليوم. ووفقا للإحصاءات، فإنه يظهر في ما يقرب من 80 في المئة من الرجال في سن الشيخوخة. في 20٪ من الحالات، بدلا من ضمور BPH البروستاتا أو الزيادة.

مرض BPH غالبا ما يحدث في الرجال فوق 45 سنة.

أكثر من نصف الرجال عن تحول العمر 50 عاما 40 إلى إلى أخصائي مع هذا المرض، وفقط في حالات نادرة، يمكن أن المرض تجاوز الشباب.

أسباب BPH

حتى الآن، الاسباب الحقيقية لBPH البروستاتا لا يمكن الإشارة، كما هي ببساطة غير مفهومة بشكل كامل. ويعتقد أن هذا المرض هو واحد من أعراض سن اليأس عند الرجال.

عوامل الخطر الوحيدة هي مستوى الاندروجين في الدم وعمر الشخص.

عادة مع تقدم العمر لدى الرجال تدريجيا عدم التوازن بين هرمون الاستروجين والاندروجين، مما تسبب في اضطرابات في السيطرة على نمو ووظيفة الخلايا السرطانية.

ومن المعروف أن بين BPH والبروستاتا النشاط الجنسي البشري، والتوجه، والإدمان، التناسلية والتهابات ترحيله من المدونة لا علاقة، وأيا ما سبق لا يؤثر على مظهر من المرض.

المرضية

غالبا ما يظهر BPH البروستاتا في الجزء الأوسط من ذلك، ولكن في بعض الأحيان فإنه يمكن التقاط والفصوص الجانبية. نمو تضخم غدومي تعتمد على انتشار (ورم) الغدد المجاورة للإحليل. في حالة ظهور ونتيجة لذلك أنسجة الثدي الخاصة إلى الخارج، وشكلت حول الورم الحميد النمو مثل كبسولة منه.

مفرطة التصنع (الورم أي مصاب) من خلايا أنسجة البروستاتا أيضا تميل إلى النمو في اتجاه المستقيم والمثانة، وهذا هو سبب النزوح التصاعدي من الحفرة الداخلي من المثانة وإطالة الجزء الخلفي من مجرى البول.

هناك عدة أشكال للتضخم في نوع من النمو:

  • شكل Podpuzyrnaya من BPH. ما هو؟ في هذا المرض، وورم ينمو في اتجاه المستقيم.
  • شكل إينترفسكل من BPH. يتميز تاريخ المرض عن طريق نمو الورم إلى المثانة.
  • شكل Retrotrigonalnaya من BPH. يقع الورم في هذه الحالة تحت المثانة الإنسان مثلث مباشرة.

في كثير من الأحيان عدة أشكال من BPH يمكن أن يرى في شخص واحد في وقت واحد. يحدث هذا عندما ينمو الورم في عدة اتجاهات في آن واحد.

أعراض BPH

أعراض المرض تعتمد اعتمادا مباشرا على توطين الورم، من نموها وحجمها، وكذلك درجة من الاختلال الوظيفي للمثانة.

ويمكن تقسيم البروستاتا BPH إلى ثلاث مراحل:

  • تعويض، أو المرحلة الأولى. ويتجلى هذا الشكل من المرض تأخير بداية التبول (الالحاح المتكرر للإبطال، وخصوصا في الليل - موضوع ذو صلة). في BPH الزيادات البروستاتا 1 درجة في الحجم، فقد plotnoelasticheskuyu الاتساق. ويتم رسم حدودها بشكل واضح، وملامسة العام للالبروستاتا (وثلم في المتوسط) غير مؤلم. في هذه المرحلة من المرض المثانة البولية تفريغ أكثر تماما، وليس هناك البول المتبقية. BPH 1 درجة يمكن أن تستمر من سنة إلى ثلاث.
  • Subcompensated أو المرحلة الثانية. كما الورم هو على نحو متزايد يضغط على مجرى البول والمثانة لم يعد قادرا على العمل تفرغ بشكل صحيح وكامل (جدارها مع رشاقته). ونتيجة لBPH 2 درجة يبدو البول المتبقية، وذلك بسبب والتي يشعر المريض تفريغ كاملة من المثانة. نظرا لضغط من مجرى البول، ومرضى التبول في أجزاء صغيرة، وبعد حين البول ولا يبدأ دون قصد لتبرز (السبب في ذلك هو امتلاء المثانة). ويرافق BPH 2 درجة في بعض الأحيان أعراض الفشل الكلوي المزمن (المتزايد على خلفيتها).
  • الربو أو المرحلة الثالثة. المثانة امتدت بقوة بسبب البول المتبقية، ومجرى البول لا يزال مضغوط ويتم تحرير البول حرفيا قطرة قطرة، ويخلط أحيانا مع الدم. في هذه المرحلة BPH يستتبع الفشل الكلوي (القصور الكلوي). وهناك أيضا ضعف، شديدة وفقدان الوزن، فقدان الشهية، والإمساك وفقر الدم وجفاف الفم.

تشخيص المرض

أساس لتشخيص شكاوى النمطية للمرأة، والتي نطاق BPH الخاصة عشرات أعراض (باللغة الإنجليزية. I-PSS). في الأساس، ويتم التشخيص BPH بعد الفحص السريري للمريض، ومثل هذه الأساليب في التحقيق:

  1. الجس (إصبع) فحص المستقيم في غدة البروستاتا. شكرا له، الأطباء ليس لديهم فكرة عن حجم والاتساق في البروستاتا، وجود انتقادات لاذعة بين أسهمها، فضلا عن درجة من الرقة لملامسة.
  2. الدراسات المختبرية من BPH. ما هو؟ أولا وقبل كل شيء، هو تحليل البول مألوفة. أيضا، تحليل الكيمياء الحيوية الدم قام من خلالها تحديد مستويات PSA (لتقف على مستضد البروستات محددة).
  3. طرق مفيدة. في معظم الأحيان هو تنظير المثانة وureteroscopy. مع مساعدتهم، يمكنك التحقق من المباح من مجرى البول، وحصة الدولة من البروستاتا وعنق المثانة. باستخدام هذه الإجراءات فمن الممكن لتحديد كمية البول المتبقية.
  4. الفحص بالموجات فوق الصوتية. كما أنها واحدة من أنواع أساليب مفيدة، والسماح لمعرفة حجم كل سهم في البروستاتا، وضعها (وجود الحجارة، والعقيدات). وإلى جانب الموجات فوق الصوتية TRUS التقليدية المستخدمة لديها (عبر المستقيم).
  5. طرق الأشعة السينية. تصوير الجهاز البولي الإخراجي (مع تباين) والتصوير الشعاعي العادي (بدون النقيض) يمكن أن تساعد في تحديد وجود مضاعفات BPH الذي بدأ العلاج. مع مساعدة من أشعة X و الحجارة في المثانة والكلى.

العلاج BPH

حاليا، هناك العديد من الطرق لعلاج الأمراض، كل واحدة منها هي فعالة للغاية في مراحل مختلفة من BPH. علاج هذا المرض يمكن تقسيمها إلى ثلاثة أجزاء:

  • الطريقة الطبية للعلاج
  • المعالجة الجراحية
  • العلاج غير تشغيلية أخرى

العلاج من تعاطي المخدرات والتي تطبق عادة في أول علامات BPH.

في المراحل المبكرة من العلاج البروستاتا BPH يهدف إلى الحد من معدل نمو أنسجة البروستاتا التصنع، وتحسين الدورة الدموية في الأعضاء المجاورة، والحد من التهاب في البروستاتا والمثانة البول القضاء على الركود، والقضاء على الإمساك، وتسهيل التبول.

بالإضافة إلى استخدام الأدوية ينصح المريض على اتباع نمط الحياة المتنقلة، والتخلي عن الكحول والضار (دهني جدا، حار، حار) الغذاء والتدخين.

وينبغي أيضا أن الحد من تناول السوائل في النصف الثاني من اليوم، وخاصة قبل النوم.

في ظل وجود علامات سريرية ومخبرية من نقص الاندروجين يدار أيضا استبدال العلاج الاندروجين.

في كثير من الأحيان بالتوازي مع علاج تضخم هو علاج لها مضاعفات - التهاب المثانة، التهاب البروستات والتهاب الحويضة والكلية.

في بعض الأحيان (في خلفية انخفاض حرارة الجسم أو الكحول)، والمريض قد تتطور احتباس البول الحاد. في هذه الحالة، ينبغي على المريض المستشفى فورا وتنفيذ المثانة قسطرة.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل نوع من أنواع العلاج.

دواء

في معظم الحالات، يتم استخدام نوعين من العقاقير الطبية لعلاج BPH:

  • حاصرات ألفا-1-الأدرينالية (على سبيل المثال، تامسولوسين، دوكسازوسين أو تيرازوسين). ويهدف عملها في استرخاء العضلات الملساء في البروستاتا وعنق المثانة، الأمر الذي يؤدي إلى تسهيل مرور البول. هذه العقاقير يمكن إطالة أو قصيرة.
  • مثبطات (حاصرات) من 5 ألفا اختزال (permikson، فيناسترايد أو دوتاستيريدي). هذه الأدوية لا تسمح ديهدروتستوسترون (النموذج النشط بيولوجيا من هرمون التستوستيرون) التي شكلت في جسم المريض، مما يقلل من غدة البروستاتا.

المعالجة الجراحية

في الحالات الشديدة، وهو دواء واحد لا تستطيع أن تفعل، وكقاعدة عامة، تضطر الى اللجوء الى الجراحة. قد يكون هذا الاستئصال التصنع الأنسجة (استئصال البروستاتا) أو استئصال الكلي للالبروستاتا (البروستات).

هناك نوعان من الجراحة:

  • الجراحة المفتوحة (transvezikalnaya استئصال البروستاتا). عندما يكون هذا الوصول تدخل إلى أنسجة الثدي الحصول عليها من خلال جدار المثانة. يتم تطبيق هذا النوع من أكثر صدمة، وفقط في الحالات المتقدمة. توفر الجراحة المفتوحة الشفاء التام من BPH.
  • الجراحات (والتي لا يوجد عمليا أي تدخل جراحي). نفذت بمساعدة تقنية الفيديو المنظار الحديثة، دون شق. الوصول إلى البروستاتا عن طريق مجرى البول.

وهناك نوع آخر من الجراحة التي لا يمكن مقارنتها مع ما ورد أعلاه. الشرايين الانصمام البروستاتا - وهي عملية نفذت عملية جراحية اللف (قام أطباء المسالك البولية أعلاه)، وانسداد الشرايين البروستاتا جزيئات صغيرة البوليمر طبي خاص (عن طريق الشريان الفخذي). ليس مطلوبا المستشفى، يتم إجراء العملية تحت تخدير موضعي وليس صدمة.

بعد أي نوع من الجراحة، وهناك خطر صغير من المضاعفات، مثل على سبيل المثال سلس البول، والعجز، أو تضيق مجرى البول.

العلاج غير التشغيلية

طرق لتشمل غير التشغيلية للعلاج هي كما يلي:

- التجميد.

- الاجتثاث بطريق الإحليل إبرة.

- العلاج مع كثافة عالية تركز الموجات فوق الصوتية.

- طريقة العلاج الحراري الميكروويف البروستاتا أو تجلط الدم.

- إدخال الدعامات البروستاتا تضييق في المنطقة؛

- بالون توسع البروستاتا.

فترة ما بعد الجراحة

للأسف، فقط تحتاج لعملية جراحية في بعض مراحل المرض. BPH - مرض خطير، وحتى بعد عملية جراحية تحتاج إلى اتباع بعض القواعد للتخلص من هذا المرض وعدم استفزاز عودة ظهور. النقاط الثلاث الرئيسية التي يجب أن مراقبة العمليات التالية - النظام الغذائي الصحيح، على نمط حياة صحي والقيام بزيارات منتظمة إلى الطبيب.

النظام الغذائي في فترة ما بعد الجراحة أمر بالغ الأهمية بالنسبة للمريض، لأنه يمكن أن يساهم إلى حد كبير في انتعاش سريع. النظام الغذائي بعد الجراحة يزيل الأطعمة الدهنية والتوابل والأغذية المالحة وحار، وبطبيعة الحال، الكحول. فمن المستحسن لتناول الطعام الدسم اتباع نظام غذائي غني بالألياف.

أما بالنسبة للعمل، إذا لا يعني مهنتك الحمل البدني المتكرر، ثم العودة إلى مكان العمل يمكن أن يكون بضعة أسابيع بعد العملية. عندما المستقرة العمل أوصى كل نصف ساعة الاحماء. وهناك أسلوب حياة المستقرة يمكن أن تسهم في ركود الدم في الأعضاء، مما تسبب المرض يتفاقم فقط. في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة لا يفكرون حتى في رفع الأثقال!

تجنب التدخين على الأقل خلال فترة ما بعد الجراحة (بعد أسبوعين من الجراحة)، إذا لم تتمكن من الإقلاع عن الإدمان تماما. يؤثر النيكوتين الأوعية الدموية، وهذا يؤثر على الدورة الدموية البروستاتا، حيث قد تحدث العملية الالتهابية.

كثير من الناس يعتقدون أنه بعد إزالة BPH يجب نسيان الحياة الجنسية. هذا الرأي هو مخطئ، واستعادة الوظيفة الجنسية الذكرية بشكل كامل بعد مرور بعض الوقت. ومع ذلك، لا ينبغي استئناف العلاقات الجنسية بعد وقت سابق من 4 أسابيع من الجراحة.

نصيحة أخرى، والذي يستحق الالتفات الى: الحصول على وراء عجلة القيادة في سيارة يمكن أن يكون هناك في وقت سابق من شهر واحد بعد زوال BPH.

بشكل عام، تدوم فترة ما بعد الجراحة نحو شهر، وبعد ذلك قد يكون المريض للعودة إلى الحياة المألوفة. ومع ذلك، يوصي الخبراء بشدة على نمط حياة صحي لمنع عودة ظهور المرض.

التبول بعد عملية جراحية

على الفور تقريبا بعد أن يصبح تيار عملية البول أقوى وإفراغ المثانة أسهل. بعد إزالة القسطرة قد تحدث أثناء ألم عند التبول، والسبب في ذلك - مرور الجروح البول.

الخبراء لا يستبعد حدوث سلس البول أو التبول عاجلة خلال فترة ما بعد الجراحة، وهذه الظواهر ليست طبيعية تماما. أقوى أنت تتضايق من أعراض أثناء المرض، ويعد فترة الشفاء. مع مرور الوقت، سوف تختفي كل المشاكل، وسوف يعود إلى الإيقاع الطبيعي للحياة.

بعد مرور بعض الوقت تدخل في البول قد تكون جلطات الدم. ويرتبط بهذه الظاهرة مع التئام الجروح. فمن المستحسن أن تشرب الكثير من السوائل لشطف صحيح المثانة. ولكن نزيف حاد يحتاج فورا إلى طبيب مختص.

توقعات

احتباس البول المستمر (إذا كان علاج BPH لم يتم تنفيذ)، في نهاية المطاف يمكن أن يسبب حصى الكلى، والتي تتشكل حصوات المثانة، والتهاب في وقت لاحق. أخطر المضاعفات التي يمكن أن نتوقع أن المريض دون العلاج المناسب - التهاب الحويضة والكلية. تفاقم هذا المرض مزيد من الفشل الكلوي.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكن البروستاتا الورم الحميد تؤدي إلى نمو خبيث - سرطان البروستاتا.

التوقعات مع العلاج المناسب والوقت المناسب للمرض هي مواتية للغاية.

الوقاية من المرض

أفضل وسائل الوقاية من BPH - الإشراف المنتظم من قبل اختصاصي العلاج في الوقت المناسب والتهاب البروستات.

وتجدر الإشارة أيضا إلى الحق في تناول الطعام (لتقليل كمية من المقلية، والأطعمة المالحة، وحار، حار والمدخن)، الإقلاع عن التدخين والكحول. بشكل عام، على نمط حياة صحي يقلل بشكل ملحوظ من خطر BPH.

لذلك، الآن أنت تعرف ما BPH. أعراض المرض والعلاج وفترة ما بعد الجراحة، وحتى منع وصفها بالتفصيل أعلاه.

في أي حال، فإن هذه المعرفة تكون مفيدة. البقاء في صحة جيدة!

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ar.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.