"Kosopt": تعليمات للاستخدام والتعليقات. التناظرية "Kosopta" (قطرات العين)

لعلاج الأمراض المرتبطة زيادة مؤقتة أو دائمة في الضغط داخل مقلة العين، مما أدى إلى انخفاض في حدة البصر وضمور العصب منها، وتطبيق المخدرات "Kosopt". النظير وجود مثل هذا العمل، قد يكون بديلا لهذا العامل.

وصف

هو الدواء متوفر في شكل قطرات العين، كأدوية antiglaucoma المشترك لخفض ضغط العين عن طريق الحد من الافراج عن إفراز السوائل في الجسم.

ويجري المجمع في صياغة وقطرات "Kosopt" في بنية دينا اثنين نشطة المواد. واحد منهم، هيدروكلوريد dorzolamide موجود في مبلغ 22.26 ملغ لكل 1 مل، أي ما يعادل 20 dorzolamide قاعدة ملغ. العنصر النشط الثاني هو تيمولول بمبلغ 6.83 ملغ لكل 1 مل، وهو ما يعادل 5 ملغ من قاعدة تيمولول. لإيجاد حل مستقر يستخدم، مواد إضافية تتيح تخزين لإعداد العمر الافتراضي ادعى. وتشمل هذه: حل 50٪ من كلوريد البنزالكونيوم، سيترات الصوديوم، مانيتول، هيدروكسي، محلول هيدروكسيد الصوديوم والماء المقطر للحقن.

إعداد "Kosopt" قطرات العين، هو شفاف، عديم اللون أو عديم اللون تقريبا، سائل لزج قليلا. أنتجت في قوارير بلاستيكية من 5 مل.

آلية عمل وسائل

Antiglaucoma تأثير على أساس أثر عنصرين المفعلة: هيدروكلوريد dorzolamide وتيمولول. كل واحد منهم يقلل من إفراز السائل داخل العين، مما يؤدي إلى انخفاض في معدل ضغط العين المرتفع. ونتيجة لهذا العمل المشترك من على تكوين صيغة "Kosopt" (قطرات العين) تعليمات يميز كتخفيض أكبر من هذه المعلمة.

هيدروكلوريد العمل dorzolamide على أساس تثبيط انتقائي من الأنهيداز الكربونيك ينتمون إلى النوع الثاني. عملية بطيئة هذا الإنزيم يقلل من إفراز السائل العين الجسم الهدبي، الذي يرتبط مع انخفاض في تشكيل أيونات البيكربونات، وتباطؤ نقل أيونات الصوديوم والماء.

خلال موضعي إدارة dorzolamide هيدروكلوريد يدخل الجنرال الدورة الدموية النظام. الاستخدام المطول لهذا المركب يؤدي إلى تراكم جزيئاته إلى خلايا الكريات الحمراء. ويرجع ذلك إلى الربط انتقائية من النوع الثاني مع الكربونيك هيدروكلوريد الأنهيداز dorzolamide، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض في المخدرات بلازما الدم في شكل حر هذا. N هو المستقلب من مشتقات -desetilnoe dorzolamide، وهو أقل وضوحا حجب القدرة الأنهيداز الكربونيك النوع الثاني بالمقارنة مع العمل من الشكل الأصلي، ولكن ربما تثبيط الأنهيداز الكربونيك النوع الأول. يحدث تراكم المستقلب أيضا في خلايا كرات الدم الحمراء في نموذج منضم مع النوع الأول من الأنهيداز الكربونيك.

ما يصل الى 33٪ من جزيئات ترتبط dorzolamide مع الزلال في الدم. يتم تنفيذ اشتقاق العنصر النشط وعناصره في البول. الانسحاب من المخدرات يؤدي إلى إزالة غير الخطية dorzolamide من خلايا كرات الدم الحمراء في الدم. في بداية العلاج، وسرعة انخفاض محتواه، ومن ثم إزالة نشطة جوهر الدم الحمراء خلايا غير مخفضة. نصف الحياة بعد تقطير من dorzolamide "Kosopt" تعليمات إعداد لاستخدامها يجب أن يكون لا يقل عن 4 أشهر.

ملامح العمل من المواد الفعالة

تيمولول يسلك خصائص غير انتقائي بيتا مانع. دوره في تخفيض ضغط العين المرتبطة مع انخفاض في الإنتاج وزيادة إزالة السائل داخل العين من الفضاء.

إدارة الموضعية من تيمولول في "Kosopt" قطرات يؤدي إلى تغلغل هذه المادة في نظام تداول العام. تأثير خافض للضغط من تيمولول يبدأ 20 دقيقة بعد تناوله، ويأتي أكبر قدر من التأثير على بعد 120 دقيقة وصيانتها لمدة 1 يوم.

مؤشرات

إشارة الرئيسي لعقار "Kosopt" (قطرات العين) هو الزرق مفتوح وتقشر كاذب مع وجود علامات على زيادة الضغط داخل العين عندما تضطرب تدفق السوائل داخل مقلة العين. يتم توجيه عمل دواء في القضاء عليه والحد من إنتاج الرطوبة التي تتراكم في غرف من العين، وقال انه يدفع على العصب البصري مما يؤدي إلى ضمور التقدمي.

كيفية استخدام

إعداد "Kosopt" العضو تطبيق يصف تطبيق 1 قطرة إلى الملتحمة كيس من المريض العينين أو للوقاية من كلتا العينين في 2 مرات في اليوم الواحد.

عندما يهدف الغرض من هذا الدواء في استبدال قطرات المستخدمة سابقا من الجلوكوما، فإنها تحتاج إلى التوقف عن استخدام ل1 يوم، وبعد ذلك ربما وسيلة جديدة للعلاج. الحل "Kosopt" تدار في موعد لا يتجاوز 10 دقيقة بعد تطبيق الاستعدادات العيون الموضعية الأخرى.

استخدام هذه الأداة يتطلب التزام المريض بتعليمات خاصة عندما تعمل مع محلول معقم. زجاجة "Kosopt" صياغة (قطرات العين) تنصح تحقق التعليمات قبل فتح نزاهة قطاع الأمن.

قارورة فتحها هي الفجوات بين غطاء وزجاجة. لفتح قطاع سقف مطلوب لإزالة حماية من الافتتاح.

لفتح غطاء زجاجة ومفكوك في الاتجاه الذي يشير إليه السهم الاتجاه، وتقع على الغطاء.

قبل المباشرة بتطبيق الدواء للمريض يلقي ظهره الرأس، تسحب حافة الجفن السفلي، لعرض المسافة بين السطح الداخلي للجفن ومقلة العين.

القادمة زجاجة مقلوب، وذلك باستخدام الإبهام والسبابة يجب ضغط بعناية في مكانها، وضعت خصيصا على سطح الفقاعة، التي تم إصدارها فقط قطرة واحدة من الحل في العين المصابة. من غير المقبول لمس عنق الزجاجة لمقلة العين أو سطح قرن. الاستخدام غير السليم من القمقم يسبب التهابات العين من مختلف مسببات الأمراض، الأمر الذي يؤدي إلى عواقب وخيمة على المزيد من فقدان الرؤية.

إذا كانت كل العيون المريضة، والتلاعب المبين أعلاه في بنفس الطريقة التي نفذت مع آخر.

بعد الاستخدام يجب أن يكون محكم المسمار الغطاء على الزجاجة، ولكن لا حاجة للضغط بقوة على الغطاء حتى لا تتلف شكل موضوع. فتح في غيض من صنبور التي يبلغ قطرها الذي يسمح مداوي مع حل تقطير، لذلك لا ينبغي التوسع.

ردود الفعل السلبية

كان جيد التحمل من المخدرات "Kosopt" (قطرات العين)، استعراض تصف آثار جانبية نادرة للغاية. عند دراسة دواء في دراسة سريرية من ردود الفعل السلبية التي تنفرد بها هذا الجمع لم يسجل، ولكن لوحظت آثار جانبية معروفة من هيدروكلوريد dorzolamide، تيمولول ومن، ولكن هذه الأعراض خفيفة في طبيعتها ولا تحتاج إلى التوقف عن العلاج.

دراسة المخدرات "Kosopt" في التجارب السريرية على متطوعين من البشر في 1035. إلى 2.4٪ من المرضى كان قطرات العين إلى أن تلغى بسبب نقطة ردود الفعل السلبية التي ظهرت على أجهزة الرؤية. وقد تعذر عليه معالجة 1.2٪ من المتطوعين الذين لاحظوا آثار سلبية المحلية المرتبطة فرط الحساسية والحساسية.

تم المظاهر الأكثر شيوعا المرتبطة مباشرة إلى الأجهزة عن الأنظار. وأعربوا عن بحرقة في العينين وتآكل القرنية، عدم وضوح الرؤية، وعيون دامعة.

تعلق على المخدرات "Kosopt" (قطرات العين) ويشمل تطبيق العضو وصف لردود الفعل السلبية المحتملة على مكونات نشطة من الحل المخدرات، والتي يمكن أن تخترق تداول العام.

تأثير هيدروكلوريد dorzolamide على أجهزة الرؤية يمكن أن يحدث القرن التهاب وتهيج وتقشير الجلد على الجفن، والجسم الهدبي، التهاب القرنية نقطة، قصر النظر عابر. وتأخذ هذه التغييرات وضع بعض الوقت بعد التوقف عن العلاج مع هذا الدواء.

العمل هيدروكلوريد Dorzolamide على الجهاز العصبي تميزت الصداع، والدوخة، وتنميل في الأطراف مع خدر، وخز وتنميل في الجلد، والتعب، ومتلازمة وهنية.

يمكن أن يحدث رد فعل تحسسي في شكل وذمة وعائية الوجه والأطراف، والشرى والحكة، وتشنج القصبات الهوائية، البلعوم الغشاء المخاطي تهيج، وجفاف في تجويف الفم.

آثار غير مرغوب فيها قد تظهر رعاف هيدروكلوريد dorzolamide.

مع إدخال عقار "Kosopt" الآثار السلبية الناجمة عن التعرض لتيمولول للعيون يمكن أن يحدث التهاب في الأغشية المخاطية وقرنية العين، والتهاب حافة الهدبية في الجفن، وانخفاض حساسية القرنية، الغشاء المخاطي الجاف، واضطراب البصر، وضعف عدسة الانكسارية للعين، وهو انقسام صورة مرئية ، إطراق الجفن العلوي.

المواد الدوائية الفعالة هي تيمولول، لكونها حاصرات بيتا قد يسبب ردود فعل الجانب الكامنة في هذه المجموعة من المواد.

ويتميز العمل على نظام القلب والأوعية الدموية من طنين، و عدم انتظام ضربات القلب عضلة القلب والدورة الدموية، وارتفاع ضغط الدم وتفاقم الذبحة الصدرية، والطبيعة وعائية تشنجية، والاغماء، وتوقف القلب، وذمة الأنسجة، والعرج، واضطرابات الحساسية مع خدر، وخز وتنميل في الجلد، أعراض رينود، برودة اليدين والقدمين.

إدارة الموضعية من تيمولول يسبب السعال وتشنج قصبي، وخاصة الانسان عن صفات وجود bronhoobstruktivnogo علم الأمراض.

التغيرات الجلدية التي تسببها عمل الثيمول، ويرتبط مع فقدان الشعر، والطفح الجلدي صدافية أو تفاقم آفات الصداف.

منذ الحساسية المرتبطة مظهر من صدمة الحساسية، وذمة وعائية، شرى، طفح المحلي أو معمم على الجلد.

تيمولول يؤثر على الجهاز العصبي المركزي مع أعراض الدوخة، والاكتئاب، واضطرابات النوم، وفقدان الذاكرة، والتعب في العضلات المخططة.

مادة في الجهاز الهضمي وقد يسبب الإسهال، الامتصاصية ضعف، جفاف الأغشية المخاطية لتجويف الفم.

استخدام الميزات

تعيين قطرات "Kosopt"، يجب على الطبيب التأكد مسبقا أنه لا يوجد فشل عضلة القلب. المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة عضلة القلب في الماضي وعلامات الفشل في هذه اللحظة، خلال فترة العلاج في مثل هذا الدواء ينبغي أن تراعى بشكل دوري من قبل طبيب القلب ورصد معدل ضربات القلب. تدهور القلب يتطلب انسحاب المخدرات فوري.

هناك حالات الوفاة من تشنج القصبات الهوائية التي تسببها تيمولول يسقط "Kosopt" في المرضى الذين لديهم فشل الربو والقلب.

، لم يدرس تأثير المخدرات على الأشخاص الذين يعانون من قصور كبدي لذلك ينبغي توخي الحذر في علاج وكلاء antiglaucoma.

اضطراب التوازن الحمضي القاعدي ويرجع ذلك إلى استخدام مثبطات الأنهيداز الكربونيك الانزيم، الأمر الذي يؤدي إلى تحص بولي، والتي غالبا ما يتطور في المرضى الذين يعانون من تحص بولي في الماضي.

في علاج حاصرات بيتا أشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو نقص السكر في الدم، هو تشويه بعض الأعراض المميزة لنقص السكر في الدم.

حاصرات بيتا، ينعم علامات فرط الوظيفة للغدة الدرقية، وإلغاء أداة يمكن أن تفاقم هذه الحالة.

قبل الجراحة القادمة باستخدام التخدير العام وتنتج إلغاء قطرات العين لمدة يومين قبل إجراء المقرر للحد من تأثير تيمولول على إرخاء العضلات والتخدير العام.

وكجزء من "Kosopt" يسقط هناك كلوريد البنزالكونيوم، تعمل حافظة كما، الذي يمكن أن يسبب تهيج العين. عند استخدام العدسات اللاصقة مع إعدادها في وقت مبكر أمر ضروري لإزالة وضعت في 15 دقيقة بعد تناوله من الحل. العمل من كلوريد البنزالكونيوم يمكن أن يسبب تغير لون العدسات اللاصقة اللينة.

الآثار الجانبية لتعاطي المخدرات تعقد القيادة أو إدارة الآليات المعقدة.

تفاعل

تسببت حاصرات قناة الكالسيوم، حاصرات بيتا، antiarrhythmics، جليكوسيدات الديجيتال، kateholaministoschayuschie يعني parasympathomimetics، والمسكنات الأفيونية، ومثبطات أوكسيديز في تركيبة مع قطرات العين من تيمولول على أساس المعرض تأثير خافض للضغط وبطء القلب بدرجة أكبر.

النظامية الحصار بيتا الأدرينية يرتبط مع انخفاض في معدل ضربات القلب، لوحظ في تفاعل تيمولول مع الكينيدين أو انتقائية المانع التي تؤثر على امتصاص السيروتونين.

تفاعل تيمولول مع ادرينالين يمكن أن يسبب توسع التلاميذ المريض.

النظير

الشركة المصنعة لالحبرية الأصلية "Kosopt" هو الشركة الهولندية "ميرك شارب أند دوم BV"، التي تأسست مختبرات هيكل خاص للعيون اثنين من المواد الفعالة من الحل (dorzolamide هيدروكلوريد وتيمولول) والمكونات الإضافية. وقد وجدت هذه الأداة تطبيق واسع في علاج الجلوكوما.

شركة أدوية الرومانية "KO Rompharm الشركة SRL "وضعت التماثلية" Kosopta "، مرددا التكوين النوعي والكمي للعناصر النشطة من الأصل. ويتم إنتاج كل من المخدرات في شكل قطرات العين مع المحتوى الدقيق للحل هيدروكلوريد dorzolamide في مبلغ 22.26 ملغ و 6.84 ملغ من تيمولول، ولكن هناك اختلاف بسيط في مكونات المساعدة. التناظرية متاح "Kosopta" تحت الاسم التجاري "Dorzopt بلاس". ويهدف عمل الدواء الأصلي والأدوية الجنيسة في الحد من داخل بصري priglaukome الضغط، الأمر الذي يعني أنها قابلة للتبادل، وإذا لم يكن هناك بيع واحد منهم، يمكنك شراء المخدرات متوفرة في الصيدليات.

التناظرية آخر من قطرات العين "Kosopt" التي تنتجها "مختبر دد Yadran Galenski" الكرواتية تسمى "Dorzotimol". وكجزء من هذا عام أيضا موجودة في مبلغ dorzolamide هيدروكلوريد 22.26 ملغ و 6.84 ملغ من تيمولول، علاوة على ذلك، المكونات الإضافية التي تتزامن. للأدوية الاستعدادات متشابهة، لذلك قد يكون عام قطرة قطرة البديل "Kosopt". يتم الجمع تعليمات النظير استخدام في مجموعة الأدوية واحد - "antiglaucoma المخدرات". المؤشرات وطريقة التطبيق، والجرعة، وردود الفعل السلبية جرعة زائدة من (أعراض) في جميع الأدوية الثلاثة يجب أن تتطابق. الشركة المصنعة يمكن أن تجعل الفروق الدقيقة الخاصة بها في التوجيهات بشأن استخدام قطرات العين.

في إعداد "Kosopt" (قطرات العين) يمكن النظير إما مجتمعة أو الأحادية، تتكون إما هيدروكلوريد dorzolamide أو تيمولول. في حالة العنصر النشط الثاني يتم الجمع بين نظائرها ليست جزءا من الدواء الأصلي وهذا يسبب اختلافات في فعاليتها، والآثار الجانبية والتفاعلات مع بعض الأدوية الأخرى.

وحيد "تيمولول" في شكل قطرات العين إلى 0.25٪ و 0.5٪ - التناظرية "Kosopta" على أساس تيمولول إنتاج ماليات الشركة الهندية "الجنرال التكنولوجيا الحيوية الجندي. المحدودة. في 1 مل من وكيل يحتوي على ماليات تيمولول (أي ما يعادل تيمولول) 2.5 ملغ و 5 ملغ.

التناظرية آخر هو الهندي المخدرات "Okumed" قطرة العين في جرعتين - 0.25٪ و 0.5٪. الشركة المصنعة لهذا يعني أن "PROMED الصادرات الجندي. المحدودة "في الهند. في حل 1 مل "Okumed" كما هو الحال في إعداد "تيمولول"، يحتوي على مادة نشطة تيمولول ماليات 2.5 و 5 ملغ (أي ما يعادل تيمولول).

قطرة التناظرية الألمانية "Kosopt" ودواء "Arutimol" في جرعتين - 0.25٪ و 0.5٪، الذي تنتجه "شوفان ankerfarm محدودة". في تكوين قطرات، كما في المرادفات السابقة يحتوي تيمولول 2.5 ملغ و 5 ملغ (أي ما يعادل تيمولول).

في عام 2008، والسوق الروسية لديه المخدرات مماثلة "Kosopt" التماثلية للالروسية إنتاج "تيمولول-أكوس" من مصنع للأدوية "تجميع". يتم إنتاجه في شكل العين عديم اللون شفاف يسقط بنسبة 0.25٪. يتم تضمين تكوين هذا الوكيل 2.5 ملغ من تيمولول (في شكل ماليات).

في إعداد "Kosopt" النظير bicomponent تتقاسم العنصر النشط مشترك من تيمولول بمبلغ 5 ملغ. وتشمل هذه قطرة ماء "Azarga" الإنتاج المشترك من بلجيكا والمؤسسة المملكة المتحدة "ألكون مختبرات (UK) المحدودة". يتضمن تكوين هذا الحل brinzolamide العنصر النشط آخر.

منتج مماثل آخر - "Fotil" إنتاج "سانتين AO" (فنلندا) في تكوين يضم قطرات من هيدروكلوريد بيلوكاربين في 20 و 40 ملغ من تيمولول و 5 ملغ.

التناظرية آخر "Kosopta" - وحيد الإنتاج "Trusopt" من "ميرك شارب أند دوم BV". يحتوي تكوين قطرات dorzolamide هيدروكلوريد بمبلغ قدره 2٪.

استعراض من إعداد "Kosopt"

استخدام antiglaucoma وكلاء غير مستحيل بدون دراسة أولية من قبل الطبيب. قياس ضغط العين وحده المريض غير قادر على، نحن بحاجة إلى جهاز خاص، والذي يستخدم من قبل طبيب العيون. مؤشرات الضغط تضخم في الغرفة هو السبب في وجهة "Kosopt" صياغة (قطرات العين). الآراء حول فوائد الدواء، والمرضى ترك الأكثر تنوعا. الشيء الرئيسي - لمعرفة من الطبيب، وكيفية استخدام الدواء بأنه استفاد أو رؤية للأذى. الدواء قد يمنع تطوير الزرق أو تساعد على تقليل أعراضه.

على إعداد "Kosopt" استعراض المريض سلبية. آثار غير مرغوب فيها مثل الحكة، وحرق، احمرار العينين، هي السبب لعدم الاستمرار في المعاملة مع قطرات العين. في هذه الحالة، طبيب العيون يعين الاستعدادات الجمع، وتكوين والتي تشمل بشكل فردي هيدروكلوريد dorzolamide أو تيمولول. تحدث الحساسية ممكنة فقط في واحدة من مكونات قطرة ماء "Kosopt"، وشهادات المرضى على آثار كل العلاج من تعاطي المخدرات يساعد على تصحيح.