"Octagam": تعليمات للاستخدام، والمؤشرات، والآثار الجانبية

وهو يشير إلى الدواء الذي يعزز الجهاز المناعي، "Octagam". يجب أن يتذكر اللوائح أن هذا هو الدواء خطيرة، وأدخلت عليه إلا في المستشفى، وبشكل صارم على وصفة طبية. تستخدم كبديل والعلاج المناعية.

شكل الافراج عن المخدرات وتكوينها

ويتم إنتاج إلا في شكل حل لإعداد ضخ "Octagam". تعليمات المرفقة بها وتخضع لدراسة إلزامية قبل تطبيق. الحل هو شفاف، مع مسحة صفراء. ويتم إنتاج المخدرات في قوارير زجاجية 20، 50، 100، 200 مل، والتي مغلقة مع سدادة مطاطية وصقل الألومنيوم معبأة في صندوق من الورق المقوى، حيث بالإضافة الإرشادات للاستخدام هي حامل البلاستيكية-شبكة.

يحتوي على دواء في 1 مل من 95٪ على الأقل المناعي G. المؤشر ما يعادل كمية البروتين الموجودة في بلازما الدم البشري. مواد إضافية في تركيبة الدواء هي:

• المالتوز.
• أوكتوكسينول.
• فوسفات ثلاثي.
• الماء للحقن.

ينبغي أن المخدرات لا تجميد أو تعرض لأشعة الشمس. يتم تخزينها في درجة حرارة 2-8 درجة مئوية، ومتناول الأطفال.

الصيدلة والدوائية

عقار "Octagam" (دليل يحذر من موانع والعواقب المحتملة لتعاطي المخدرات) يؤثر على الجهاز المناعي للإنسان، ويشير إلى المناعية.

الدواء هو جزء من الطبقة الغلوبولين المناعي G، والتي تنتج الأجسام المضادة لعمليات المعدية المختلفة في الجسم. تحتوي على المخدرات فرعية من الغلوبولين المناعي G، مطابقة لالبلازما البشرية، كرر كل من خصائصه وخصائص. إدخال الدواء في الجسم يستعيد مستويات مخفضة للمفتش، يؤدي به إلى حالة طبيعية. وقد جزيئات مفتش بسبب الأنزيمية والتعرض للمواد الكيميائية لم يتغير. كان النشاط من الأجسام المضادة قادرة على انقاذ تماما.

في إعداد "Octagam" ليست أكثر من 3٪ من البوليمرات، وشكلت ما تبقى عليها أحادية وdimers هو حوالي 90٪.

عند إنشاء أداة تستخدم دماء 3500 المتبرعين الأصحاء تماما. الأجسام المضادة التي كانت موجودة في البلازما من هؤلاء الناس بقيت في هذا الإعداد دون تغيير، وتبقى نشطة بشكل كامل.

بعد تناوله الدواء في الوريد المناعي G يدخل مباشرة الى جهاز الدورة الدموية، والتي يتم توزيعها بين مساحة الأوعية الدموية والبلازما. في تطبيق "Oktagama" تحسنت حالة المريض في غضون 3-5 أيام. المستمدة الطب في اليوم ال 24-36. نصف العمر هو مختلف عن الجميع ويعتمد على عمر المريض ودرجة نقص المناعة. المناعي G أو غيرها من المركبات المناعية التي تحتوي على العنصر النشط، التي دمرها نظام شبكية.

عند استخدام "Octagam"؟

تطبيق "Octagam" العلاج البديل، عندما تكون هناك متلازمات نقص المناعة الأولية، أولا وقبل كل شيء، ونقص غاماغلوبولين الدم الخلقية، فقد غاماغلوبولين الدم ومتلازمة ويسكوت الدريخ. وهذا يشمل نوع نقص المناعة unclassifiable متغير ونقص المناعة مجتمعة.

يقصد إشارة للدواء المايلوما المتعددة، شكل مزمن الليمفاوي. الدواء الموصوف لمرضى الالتهابات المتكررة، وتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية في الأطفال.

وقد وجدت الدواء واستخدامه في العلاج. وهذا هو، يتم استخدامه في فرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب (ITP)، يرافقه زيادة خطر النزيف. أيضا، يتم استخدام هذا الدواء قبل الجراحة لتطبيع عدد الصفائح الدموية. الدواء الموصوف مع متلازمة غيلان باريه. وهي بمثابة مؤشرا ل مرض كاواساكي في الأطفال والبالغين.

استخدام "Octagam" (يصف تطبيق العضو بالتفصيل طريقة الإدارة وجرعة الدواء) في خيفي زرع نخاع العظام.

موانع للدفعات

ويحذر التقرير أنه من الضروري أن تأخذ في الاعتبار موانع قبل الاستخدام "Octagam" تعليمات الإعداد. لا تستخدم الدواء في وجود فرط الحساسية للمواد المكونة لها أو لالمناعية المتجانسة.

مع أقصى قدر من الرعاية يعين مرضى المخدرات الذين يعانون من السمنة المفرطة. لديهم الاستعداد لتطوير تجلط الدم. يعني هو بطلان إذا كان هناك "تشخيص ارتفاع ضغط الدم"، ومرض السكري، وأمراض القلب والأوعية الدموية، تمديد بقاء دون حركة المرور، وزيادة في لزوجة الدم.

عندما اللزوجة العالية المناعي البلازما، وتدخل في مجرى الدم، مما أدى إلى مخاطر احتشاء عضلة القلب والانسداد الرئوي، والسكتة الدماغية، الجلطة الوريدية.

يجب أن الاحتياطات استخدام هذا الدواء، والمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي والمرضى الذين يعانون من نقص حجم الدم العلاج خضوعه كلاء كلى. إذا كان هناك إدارة الحادة من أمراض الكلى المناعي المرحلة، يتم إيقاف "Oktagamom" العلاج.

المرضى الذين يعانون من فشل كلوي حاد في الشكل وكذلك الأشخاص الذين يعانون من مضاعفات الانصمام الخثاري من الوريد بالتنقيط أو الحقن، وتدار الدواء ببطء وبكميات ضئيلة.

لم تدرس تأثير المخدرات عند النساء الحوامل والمرضعات، لذلك أشار فترات الدواء يجب أن تستخدم بحذر شديد. على الرغم من هذا، وتبين الممارسة أن استخدام المناعية لا يحدث أي آثار سلبية خلال فترة الحمل. الدواء ليس له تأثير على الجنين ولا تؤثر على الطفل من خلال حليب الأم. المناعية، والدخول في حليب الثدي، لا يسبب أي ضرر على الأطفال حديثي الولادة، والأجسام المضادة الواردة فيه، يسهم فقط في تشكيل مناعة قوية.

جرعة

"Octagam" يدار الدواء فقط عن طريق الوريد. قبل البدء في أن تكون درجة حرارة لدرجة حرارة الغرفة، وإجراءات الحل. يجب أن يكون السائل شفاف تماما وليس لها أي راسب والتعكر.

يتم تسجيل كل إدارة المخدرات في تاريخ هذا المرض. هناك أيضا جعل رقم الدفعة المخدرات والاسم. ويتم ذلك لتحسين مراقبة حالة المريض. الدواء المتبقية بعد التسريب، لا يمكن تخزينها، ويجب أن يتم تدميرها.

معدل الأولي لإدخال sostvlyaet 0،01-0،02 مل / كجم من وزن الجسم في دقيقة واحدة، وهلم جرا لمدة نصف ساعة. مع معدل جيد دواء التحمل تدريجيا يمكن زيادتها إلى 0.12 مل / كغ من وزن الجسم في الدقيقة الواحدة.

يتم تحديد كمية من المخدرات ومدة العلاج بشكل فردي لكل مريض. كل شيء يعتمد على الاستجابة السريرية في مريض معين، حالته وتشخيص المرض.

تبديل العلاج المناعي في نقص المناعة الأولي ينطوي على زيادة كميات من الغلوبولين المناعي G إلى 4،0-6،0 غرام / لتر، تم قياسه قبل كل الحقن في الوريد. من أجل تحقيق مثل هذا الرقم سوف تتطلب 3-6 أشهر من العلاج. إدارة الجرعة الأولي هو 0.4-0.8 غرام / كغ. وفي وقت لاحق تم اعطاء الدواء للمرضى كل ثلاثة أسابيع عند 0.2 جم / كجم. لتحقيق الهدف المناعي 6.0 جم / لتر، يجب وضع المريض على الشهري 0،2-0،8 جم / كجم من المخدرات. وبمجرد أن يعود المريض إلى الحالة الطبيعية، لا تزال المخدرات على أن تدار كل 2-4 أسابيع، وبعد قياس تركيز المناعي G في الدم. هذا يساعدك على اختيار الجرعة المثلى.

ويجري تبديل العلاج الدواء في سرطان الدم الليمفاوي المزمن، الذي يمر إلى نقص غاماغلوبولين الدم الثانوي في شكل حاد، في المايلوما المتعددة، وكذلك في تشخيص "بفيروس نقص المناعة البشرية" في الأطفال الذين يعانون المتكررة وعمليات المعدية. وبالتالي جرعة يتقلب حول 0،2-0،4 غرام / كغ. تعدد مقدمة - كل 3-4 أسابيع.

خلال علاج النوبات الحادة من نقص الصفيحات مجهولة السبب (ITP) يستخدم في جرعة من 0،8-1،0 المخدرات جم / كجم عندما تدار في اليوم الأول. إذا لزم الأمر، وإعادة استخدام دواء أنتج في 2-5 يوم بمبلغ 0.4 جم / كجم. إذا حالة استفحال المرض تتكرر، يدار المخدرات مرة أخرى.

تتضمن غيان باريه علاج متلازمة عند 0.4 جم / كجم من المخدرات يوميا لمدة 3-7 أيام. في هذه الحالة، واستخدام الدواء للأطفال محدودة للغاية.

مرض كاواساكي في الأطفال والبالغين تعامل مع جرعة من 1،6-2،0 غرام / كغ. ويتولى إدارة المخدرات في نفس الجرعة أكثر من 2-5 أيام. يسمح صياغة دواء واحد بمبلغ 2.0 جم / كجم. خلال العلاج الجارية للمريض في وقت واحد مع إدخال "Oktagama" من الضروري استخدام الأسبرين.

يستخدم المناعي بعد العلاج التحضيرية العظم خيفي زرع نخاع. إدارة الدواء يمنع حدوث العدوى وتطور متلازمة "الكسب غير المشروع مقابل المضيف". يتم اختيار الدواء لكل مريض على حدة. فمن المستحسن أن تبدأ من جرعة من 0.5 جم / كجم في الأسبوع. وينبغي أن يبدأ إجراء الحقن قبل أسبوع من زرع الأعضاء القادم. استمر العلاج لمدة ثلاثة أشهر بعد الجراحة. إذا كان هناك نقص مستمر من المناعية، الدواء يستخدم 0.5 جم / كجم كل شهر لطالما لا يأتي محتواها العودة إلى المستويات العادية.

تأثيرات جانبية

تخضع لدراسة إلزامية قبل تطبيق الدواء "Octagam" دليل التعليمات. تطوير الآثار الجانبية عند استخدام هذا الدواء تعتمد على الجرعة ومعدل الإدارة.

الحقن في الوريد بعقار يمكن أن يسبب نقص الكريات البيض، انحلال الدم وفقر الدم الانحلالي عكسها. في علاج ممكن رد فعل سلبي من الجهاز المناعي، والتي يتم التعبير عنها في مظهر من مظاهر فرط الحساسية. في حالات نادرة تنشأ تأقية و تفاعلات الحساسية، انتفاخ في الوجه، وذمة وعائية.

علاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال وعلاج أمراض أخرى وغالبا ما يسبب الصداع. ومن اضطراب في الدماغ النادرة من الدورة الدموية، والإثارة المفرطة، التهاب السحايا العقيم. الدواء يمكن أن يسبب صداع، تشوش الحس والدوار.

خلال فترة العلاج، هناك احتمال حدوث احتشاء عضلة القلب. قد يكون هناك زيادة في ضربات القلب وtahikradiya. قلق في بعض الأحيان زرقة، انخفاض ضغط الدم والجلطة. ومن النادر جدا قصور في الدورة الدموية، عميق الخثار الوريدي وارتفاع ضغط الدم.

الدواء يمكن أن يسبب رد فعل سلبي من جانب الجهاز التنفسي. هذا فشل في الجهاز التنفسي، وذمة رئوية وضيق في التنفس. يتم التعبير عن النتائج السلبية في نوبة من السعال، وتشنج قصبي والانسداد الرئوي.

العلاج يمكن أن يسبب الغثيان والقيء رد الفعل، وألم في البطن والاسهال. في حالات نادرة، وهناك من الأكزيما والشرى والحكة. في بعض المرضى، وبعد استخدام الدواء نشأت التهاب الجلد، وثعلبة، وحكة.

نادرا ما لوحظ ردود الفعل مثل ألم في منطقة الظهر، وألم عضلي ومفصلي. أكثر في العلاج قد يتطور القصور الكلوي، وزيادة الكرياتينين في مصل الدم، وتعكر الحمى والتعب الشديد وعدم الراحة رد فعل يحدث في موقع الحقن. ضمن فعاليات نادرة السلبية لوحظ قشعريرة، ألم في الصدر، وبيغ، والشعور بالضيق، والطفح الجلدي، والحمى. في حالات نادرة، والمرضى الذين لديهم انخفاض في ضغط الدم، صدمة الحساسية.

ظهور الآثار الجانبية المحتملة لدى المرضى، وإدارة الدواء جيد التحمل سابقا. "Octagam" يسبب زيادة في انزيمات الكبد وتركيز الجلوكوز في الدم الدراسات المخبرية.

عند تحديد هذا الخيار بشكل صحيح قد تحدث جرعة جرعة زائدة من أعراض. وهي عادة ما تكون احتباس السوائل في الجسم، وزيادة لزوجة الدم، والذي لوحظ في الأشخاص الذين يعانون أمراض الكلى، والمرضى المسنين.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه، فمن المستحسن علاج الأعراض.

التحذيرات

المخدرات هي قادرة على الحد من آثار لقاحات فيروس الموهنة الحية لمدة ستة أسابيع إلى ثلاثة أشهر. ولتجنب ذلك، يجب الانتظار بعد تطبيق "Octagam" ثلاثة أشهر من التحضير. الدواء يقلل من فعالية لقاح الحصبة في السنة، وذلك قبل انطلاق هذا التطعيم يجب فحص الحصبة عيار الأجسام المضادة.

العلاج مع هذا الدواء يمكن أن يسبب عددا من الآثار الجانبية، وبالتالي فإنه من الضروري الامتثال الصارم لتعليمات الجرعة ومعدل الإدارة. في سياق العلاج هو ضروري في جميع الأوقات لمراقبة صحة المرضى.

وينبغي أن المرضى الذين يخضعون لإدارة الغلوبولين المناعي الوريدي، يحصل ترطيب كاف قبل الإجراء، لإجراء رصد كمية البول والكرياتينين في الدم. فمن الضروري إزالة تطبيق مدرات البول "حلقة".

إذا كانت هناك ردود فعل سلبية من الضروري تقليل نسبة الدواء أو كليا التوقف عن استخدامه. العلاج يعتمد كليا على شدة وطبيعة الأحداث السلبية. إذا كان هناك صدمة، فمن الضروري اللجوء إلى العلاج المضادة للصدمات، والتي ينبغي أن تكون جنبا إلى جنب مع العلاج.

في كثير من الأحيان يسبب ردود الفعل السلبية المعدل السريع للإدارة، وخاصة في تحت؛ دون وفقد غاماغلوبولين الدم وتطبيق المناعي الأساسي. قد تحدث آثار جانبية عند نقل المريض مع الغلوبولين المناعي مصنع واحد لدواء آخر، وإذا كان الكثير من الوقت الذي مضى منذ ضخ الماضي.

يجب أن تتم السيطرة على هؤلاء المرضى (وهذا يشمل المرضى الذين يعانون من حالة بفيروس نقص المناعة البشرية) بشكل مستمر طوال فترة التسريب الأول من العمل، وخصوصا خلال الساعات الأولى بعد العملية. المرضى الذين لديهم أي آثار جانبية، يجب أن تكون تحت إشراف الطبيب بعد ضخ "Oktagamom" في أول 20 دقيقة.

أثناء العلاج يجب اتخاذ الاحتياطات القياسية للوقاية من العدوى التي من الممكن عند استخدام الأدوية المصنوعة من الدم أو البلازما البشرية. وتشمل هذه اختيار الجهات المانحة المناسبة، ورصد من حصص فردية وحمامات البلازما لعلامات محددة للعدوى. وينبغي أن تتضمن هذه العملية تدابير لتعطيل / إزالة الفيروسات.

على الرغم من كل الاحتياطات في علاج مثل هذه الأدوية، لا يمكننا استبعاد إمكانية نقل عدد من وكلاء من الالتهابات والفيروسات ومسببات الأمراض الأخرى. جميع التدابير المذكورة أعلاه العمل في تحديد الفيروسات يلفها فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C. وأقل ما قررت شركات الطيران من B19 البارفو وgipatita A. تجربة سريرية وكلاء العلاج التي تحتوي على الغلوبولين المناعي البشري تشير إلى أن B19 البارفو والتهاب الكبد A في علاج المخدرات لا تنتقل البيانات. من أهمية كبيرة في مجال السلامة المضادة للفيروسات هي وجود في المنتجات الطبية الأجسام المضادة المقابلة.

أثناء مرور الدورة العلاجية الأجسام المضادة نقلها بشكل سلبي في دم المريض قد تعطي نتائج خاطئة عند إجراء اختبارات مصلية. المالتوز الواردة في إعداد قادر على زورا تشويه مستوى السكر في الدم.

تحسين الأداء في تركيز السكر في الدم لوحظ خلال إزالة الدواء من كائن أو خمس عشرة ساعة بعد إغلاقها. في هذه الحالة، هناك احتمال من غير دقيقة جرعة الأنسولين الأغراض التي يمكن أن تثير نقص السكر في الدم. لذلك، فقط طرق glyukozospetsificheskie لتحديد مستوى السكر في الدم لاستخدامها في علاج "0ktagamom". يجب أن مجموعات اختبار لرصد نسبة السكر في الدم تكون قادرة على تحديد هذه المعلمة في المرضى الذين يتناولون الأدوية مع المالتوز.

إذا لم تنته، ثم سمح لتخزين المخدرات "Octagam" (50 مل و 100 مل) في درجة حرارة تصل إلى + 25 درجة مئوية لمدة ثلاثة أشهر دون الثانوية وضعه في الثلاجة. غير مستخدمة لفترة زمنية محددة، ويجب تدمير المخدرات.

الدواء لا يؤثر على القدرة على القيادة والتصرفات التي تستوجب تمتد من الاهتمام خاصة وردود الفعل الحركية السريعة.

عقار "Octagam": نظرائهم

هذا الدواء لديها عدد من نظائرها التي يمكن أن يحل محله في حالة الضرورة، هو:

• "Biaven VI."
• "Veegum-السيولة."
• "Venoglobulin".
• "Gabriglobin".
• "Gabriglobin-مفتش».
• "Veegum-C".
• "Gamunex".
• "غاما الجلوبيولين هومان".
• "IG فيينا N.I.V. ".
• "Imbioglobulin".
• "المناعي".
• "Imbiogam".
• "Immunovenin".
• "Intratekt".
• "Sandoglobulin".
• "Endobulin".
• "Flebogamma 5٪".
• "Humaglobin".

بدائل الروسية هي أرخص بكثير من نظيراتها الأجنبية. في أي حال، كل هذه الأدوية شديدة بما يكفي لالتقاط ويجب استبدالها إلا بواسطة طبيب، بناء على حالة المريض.

"Octagam" الطب: السعر

تكلفة الدواء عالية جدا. ويمكن شراؤها عن 9،5-12 ألف روبل و 50 مل من عقار "Octagam". 100 مل السعر حول 20-24000 روبل.

آراء المرضى والأطباء

عقار "Octagam" قد ملاحظات إيجابية في معظمها. نقدر بشكل خاص الناس نوعيته، الذي ساعد في استعادة مع نقص المناعة ومتلازمة غيلان باريه. وغالبا ما يستعمل لمرضى الإيدز الحفاظ على صحتهم. وقال انه ثبت أن تكون فعالة في سرطان الدم الليمفاوي المزمن، الوهن العضلي الوبيل. تستخدم النساء هذا الدواء لتصبح حاملا وتحمل طفلا.

معظم المرضى غير راضين عن تكلفة الدواء، وأشاروا إلى أنه من الصعب لشراء في الصيدليات. ودعا البعض أنها نقطة ضعف، والصداع، والشعور بالضيق العام.

ويقول الأطباء أن هذا هو إعداد النقي، ويتم امتصاصه جيدا من قبل الجسم، وعلى عكس المناعية المحلية أقل من المحتمل أن يسبب الحساسية.