الأجسام المضادة لمستقبلات تش: التحليل

إذا جئت إلى العيادة تشكو من التهيج المفرط والقلق، لسببية زيادة الوزن أو الخسارة، للتعب، ويصف الطبيب لك الأجسام المضادة لمستقبلات تش، ثم انه يريد التحقق من حالة الغدة الدرقية الخاص بك. ما هي العلاقة؟ والحقيقة هي أن مستقبلات تش "تعيش" في الغدة الدرقية وهي المسؤولة عن تخليق الهرمونات الأكثر أهمية في ذلك. أي انتهاك لهذه العملية يمكن أن يسبب المشاكل المذكورة أعلاه، والعديد من المشاكل الأخرى. لذلك، عن كل شيء في النظام.

ما هو تغ

تش لتقف على تيروتروبين، أو هرمون ثيروتروبيك . وتنتج الغدة النخامية الصغيرة تقع بالقرب من الدماغ. من خلال العمل على مستقبلات خاصة تقع على سطح الغدة الدرقية، الهرمونات من تغ تمارس تأثير محفز على إنتاج هرمون الغدة الدرقية (T4)، والذي، بدوره، يؤثر على زيادة تناول اليود الغدة الدرقية. في المستقبل، تش يؤثر على توليف T4 و T3 (تريودوثيرونين). هذه الهرمونات اثنين مهم جدا لنمو وتطور الخلايا البشرية، من أجل حسن سير العمل في الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية، والجهاز الجنسي والجهاز العصبي. عندما يتم تعيين تحليل "الأجسام المضادة لمستقبلات تش"، هناك شك في حدوث انتهاك لإنتاج هرمون، والتي يمكن أن تؤدي إلى أمراض خطيرة، مثل:

• فرط نشاط الغدة الدرقية (مرض غريفز أو باسدوفا)؛
• الغدة الدرقية.
• الانسمام الدرقي.

الأجسام المضادة والمستقبلات

المستقبلات هي مثل هذه التشكيلات التي النهايات العصبية، والخلايا العصبية الحساسة، والجسيمات الأخرى من المواد بين الخلايا متشابكة، والتي تحول أعمال التحفيز إلى دفعة العصب. هناك الكثير منهم في الجسم. على وجه الخصوص، مستقبلات تش تتفاعل مع الهرمونات من نفس الاسم وتحفيز إنتاجها، وهو أمر ضروري للتشغيل العادي للعديد من النظم البشرية.

الأجسام المضادة هي نوع معين من البروتينات (البروتينات السكرية)، والتي هي على نحو غير عادي جنبا إلى جنب مع أنواع محددة من الجزيئات. يستخدم هذا العقار نظام المناعة البشرية. في حالة الفشل، تبدأ الأجسام المضادة لمستقبلات تش. وهم من عدة أنواع، تختلف في وظائفهم.

1. منع نشاط تغ وأنفسهم تبدأ في محاكاة تأثيرها على الغدة الدرقية (تحفيز عملها). ونتيجة لذلك، فإن مستوى T3 و T4 آخذ في الازدياد، وفرط نشاط الغدة الدرقية آخذ في التطور.
2. أقوى من هرمونات تغ، ربط لمستقبلات. في هذه الحالة، ومستويات T3 و T4 تنمو لفترة طويلة، منذ يتم تحفيز خلايا الغدة الدرقية بشكل مستمر.
3. لا كتلة، ولكن الحد من نشاط الهرمونات تش، نتيجة لغدة الدرقية يصبح غير حساس لهم (ضمور). هناك يأتي قصور الغدة الدرقية.

عندما يكون من الضروري إجراء اختبارات للأجسام المضادة لمستقبلات تش

وتدار هذه الاختبارات في المؤشرات التالية:

1. أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، والتي تشمل التهيج، وزيادة الحساسية للحرارة، والقلق، وفقدان الوزن السببية، والمشاكل في عمل القلب، أوليغامنورها.
2. أعراض قصور الغدة الدرقية: عدم الشهية مع زيادة وزن الجسم، واللامبالاة، والنعاس، والتعب، فرط الحساسية للبرد.
3. مرض القبور (التشخيص، السيطرة على العلاج).
4. الحمل أو التخطيط الحمل، الذين لديهم شكوك في مرض غريفز أو تشوهات أخرى من معايير تش.

في بعض الأحيان الحاجة إلى اختبار يأتي مع الالتهابات الفيروسية، كما مجموعات فردية من الفيروسات يمكن أن ترتبط لمستقبلات.

كيفية اجتياز الاختبار بشكل صحيح

ومن المعروف أن التركيز في الدم من الثيروتروبين ليست هي نفسها على مدار اليوم. أعلى المعدلات لديها في 3-4 صباحا في الصباح، وهو أدنى - حوالي 5-7 مساء. وكقاعدة عامة، يتم إعطاء التحليل للأجسام المضادة لمستقبلات تش في الصباح. قبل هذا لا يمكنك شرب (باستثناء الماء)، وتناول الطعام والدخان. منذ آخر وجبة، يجب أن تمر على الأقل 8 ساعات، وتناول الأطعمة الدهنية غير مرغوب فيه للغاية. إذا أجريت الاختبارات لتحديد ديناميات التغيرات في عدد الأجسام المضادة، يجب أن يتم تسليمها في كل مرة في نفس الوقت. يؤخذ الدم من الوريد. يجب أن تكون الإجابة جاهزة لليوم التالي.

لماذا هذا التحليل

الأجسام المضادة لمستقبلات تش تسعى في المصل لها سمة مميزة - أنها تظهر إذا كان الشخص لديه تضخم الغدة الدرقية السامة منتشر (مرض غريفز). وجودهم في مصل الدم هو نوع من علامة تثبت وجود المرض. في 85-100٪ من المرضى، والأجسام المضادة تحفيز وحوالي 96٪ تحجب الأجسام المضادة. وهذا هو، معظم المرضى لديهم شكلين من الأجسام المضادة، الأمر الذي يتطلب تصحيح العلاج الموصوف.

بالإضافة إلى دت، والتحليل للأجسام المضادة لمستقبلات تش هو إيجابي في 15٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (هاشيموتو) المناعة الذاتية.

يتم تحديد ديناميكية التغيرات في عدد الأجسام المضادة عندما يتلقى المريض بالفعل العلاج. لذلك، بعد تناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية، وتركيز الأجسام المضادة قطرات، والتي يمكن أن تكون بمثابة ذريعة لانسحاب كامل من المخدرات.

ومع ذلك، في عدد من الحالات، يتم الجمع بين دتز و هاشيموتو في الغدة الدرقية مع الذئبة الحمامية والتهاب المفاصل الروماتويدي وبعض الحالات الأخرى. لذلك، مع تحليل إيجابي فمن المستحسن لإجراء اختبارات أخرى لاستبعاد الأمراض المصاحبة لذلك.

الأجسام المضادة في النساء الحوامل

لا توصف جميع النساء الحوامل اختبارات الأجسام المضادة لمستقبلات تش. يجب أن تكتمل إذا:

• خضعت المرأة لدورة من العلاج باليود المشع؛
• العلاج الجراحي لل دتز.
• هناك علامات فرط نشاط الغدة الدرقية.
• يأخذ الأدوية التصلبية.

الأجسام المضادة لمستقبلات تش قادرة على المرور من خلال المشيمة إلى الجنين وتسبب في أن يكون فرط نشاط الغدة الدرقية. بالإضافة إلى اختبار الدم، والمرضى الذين يشتبه في دتز تنفيذ اللمحة، وهو بطلان للنساء الحوامل. بالنسبة لهم، ربما، والطريقة الوحيدة لحماية الطفل من هذا المرض هو أن تفعل اختبار الأجسام المضادة لمستقبلات تش. القاعدة في فئات مختلفة من الناس ليست هي نفسها، ولكن في المتوسط يتراوح من 0 إلى 0.99 لي / ل.

هذا لا ينبغي الخلط بينه وبين مقايسات تش. معاييرها أثناء الحمل يمكن أن تزيد أو تنقص وتصل إلى مستوى 0.2-3.5 مي / لتر. من المهم إجراء اختبارات للأجسام المضادة والهرمونات في المراحل المبكرة من الحمل، بينما في الجنين لا تعمل الغدة الدرقية بشكل مستقل.

النتائج

بعد إجراء تحليل على الأجسام المضادة يتم الكشف عن مستوى البروتين من الفائدة:

• أقل من 1.5 مي / ل - سلبي؛
• من 1،5 إلى 1،75 مي / ل - مشكوك فيها؛
• أكثر من 1.75 مي / ل - إيجابية.

إذا كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة لمستقبلات تش سلبية، فإنه يمكن أن يعني أي مشاكل مع الغدة الدرقية، نتيجة ناجحة للعلاج أو الأخطاء التي أدلى بها فني مختبر في أخذ الدم. لسوء الحظ، فإن النتيجة السلبية ليست دائما مؤشرا على الغدة الدرقية العادية. في حالات الشك، قد يصف الطبيب دراسات إضافية.

نتيجة إيجابية يعني أن الشخص لديه دتز أو التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية.

علاج

عندما كشف التحليل أن الأجسام المضادة لمستقبلات تش أثيرت، يوصف العلاج فقط من قبل الطبيب، لأن أسباب الانحراف قد تكون مختلفة. إذا كان هذا هو دتز، ويتم العلاج بها مع المخدرات "ميركازوليل" أو "ميثيل ثيوراسيل". في السنوات الأخيرة، يتم تحقيق نتائج ممتازة مع العلاج بالأشعة. ومع ذلك، هو بطلان للنساء الحوامل. في هذه الحالة، يعزى فقط "بروبيلثيوراسيل". السيطرة على تركيز الأجسام المضادة إلزامية.

في بعض الحالات، يوصف العلاج الجراحي.

إذا كان هذا هو المناعة الذاتية الغدة الدرقية هاشيموتو، ويتم العلاج من قبل الوسائل الهرمونية التالية: "هرمون الغدة الدرقية"، "ثيرويدين"، "L- هرمون الغدة الدرقية" وغيرها، وكذلك السكرية. وتظهر نتائج جيدة من قبل العلاج مع القطن الأبيض.

على أية حال، هو بطلان العلاج الذاتي دون إشراف الطبيب.