الخصيتين - ذلك ... الأسباب والعلاج والنتائج

الخصيتين - هو غياب واحد أو كلا الخصيتين في كيس الصفن. أنها قد تكون موجودة إما في البطن، أو في القناة الأربية، وكذلك تحت الجلد أو في الفخذ في الفخذ في منطقة العانة والعجان. انحاز أكثر البديل الشائع علم الأمراض. ويرجع ذلك إلى التركيب التشريحي للجسم الذكور هذا. جانب اليسار الخصيتين نادرة جدا حتى في علم الأمراض بها، عادة في الأطفال مع مرآة أجهزة الترتيب. عادة الأم، عندما يتعلمون التشخيص، وتقع إلى نوع من حالة طويلة وأعتقد أن هذه الحياة قد انتهت ذريتهم. ولكن الطب الحديث ديها الكثير لتقدمه لهؤلاء الأطفال.

إحصائيات

غالبا ما يحدث هذا المرض باعتباره الخدج والمدى. ولكن خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة عادة ما يحدث إغفال مستقلة عن البيض، ومسألة جراحة إزالة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذا المرض يمكن تشخيصه في الأولاد في سن سنة واحدة أو أكثر. في مكان ما من ثلاثة في المئة من الخصية المعلقة ليس واضح. وهذا يعني أنه لم يتم تشكيلها أثناء التطور الجنيني. وتسمى هذه الحالة أحاد الخصية أو انعدام الخصية، وهذا يتوقف على ما إذا كان الحفاظ على البيض الثاني.

في تطور الجنين من الأعضاء التناسلية الداخلية في الرجال

المرجعية أساسيات مستقبل الخصيتين يحدث في الأسبوع السادس من حياة الجنين. الحبال الجنس تشكل القشرة والنخاع، والتي أصبحت في وقت لاحق الغلالة واللحمة المتوسطة من القضيب.

بعد ثلاثة أسابيع، هناك تمايز الحبال التناسلية تكوين الخلايا (الذي يعالج من الطبقة القشرية، التي تمر عبر مادة البيض) - التي تنتجها الخلايا سيرتولي. A خلايا اللحمة المتوسطة شكلت الخلايا ايديغ. فإنها تبدأ في إفراز الهرمونات التي تساعد في زيادة نمو الجنين.

في البداية، ويقع البيض في البطن على مستوى الكلى، لكنها تتحرك لموقعها التشريحي دائم أثناء التطور الجنيني. طريقها أنه يمر بداية الأسبوع العشرين من الحمل وحتى الأربعين. استمرار والبيض entrains الصفاق والعضلات وفآسيا، وبالتالي تشكيل القناة الأربية.

مسببات اختفاء الخصيتين

يمكن أن يحدث اختفاء الخصيتين (ICD-10 يشير إلى قسم من عواقبه من شذوذ الكروموسومات) لعدد من الأسباب. من الجانب يبدو أن لديهم علاقة مع المادة الوراثية لا شيء، ولها علاقة مع الأعضاء الجنسية قليلا، ولكن تم تصميم جسم الإنسان في مثل هذه الطريقة أن كل شيء في ذلك هو علاقة سببية غريب.

أولا وقبل كل مرض يمكن أن تسببها الأمراض التي تحملها على المرأة خلال فترة الحمل. هذا يمكن أن يكون الانفلونزا والحصبة الألمانية، داء المقوسات، والأمراض التناسلية.

ثانيا، الخصيتين - هي واحدة من علامات تأخر النمو داخل الرحم. فإنه يمكن الجمع مع غيرها من الحالات الشاذة، مثل فرط "الشفة المشقوقة"، "الحنك" انحناء العمود الفقري، وشكل غير طبيعي للجمجمة.

ثالثا، قد يكون عقبة التشريحية يمنع انخفاض البيض.

رابعا، إذا كانت الأم قد اتخذت المسكنات أثناء الحمل، بل هو ستة عشر مرات أكثر عرضة ميلاد طفل مع علم الأمراض.

أنواع من عملية المرضية

الخصيتين في الذكور هي من عدة أنواع، اعتمادا على موقع الخصية المعلقة وجودها من حيث المبدأ.

1. صحيح. وهناك سمة مميزة هي أن الجراح لا يمكن حذف الخصية يدويا في كيس الصفن. موقع هذه الأخيرة قد تكون مختلفة: في تجويف البطن، القناة الأربية، في الجزء العلوي من كيس الصفن وهلم جرا.
2. كاذبة. والفرق الرئيسي - هو فرصة لا تزال تغفل البيض من جهة، بغض النظر عن موقعه. والسبب في هذه الحالة قد تكون مفرطة العضلات، ورفع البيض، على الرغم من أن عادة يتم تخفيضها إلى سنتين من عمر الطفل.
3. انتباذ. المرتبطة الترتيب شاذة من الخصية. الغدة الجنسية يمكن أن يكون تحت الجلد في الفخذ، العجان، في جذر القضيب، أو في الفخذ (الأربية دعا الخصيتين). وتكمن الصعوبة في حقيقة أنه لن يعمل أقل.
4. Podtyanuvsheesya البيض. هذه الظاهرة ممكنة في تلك الحالات عندما يخفض ذلك ارتفاع الغدة ممارسة الجنس مرة أخرى بسبب تقصير من الحبل المنوي متخلف.

فمن المنطقي أن نفترض أن الخصية الخصية المعلقة تتجلى عدم وجود واحد أو كلا الخصيتين في كيس الصفن. هذه الحقيقة هو طبيب أطفال مع المسالك البولية يحدد عن طريق الفحص البصري وملامسة للمنطقة الأربية للطفل. كيس الصفن في هذه الحالة تبدو مسطحة، "فارغة" غير ناضجة.

الأعراض

عادة، لا تنشأ أعراض الألم، ولكن عند البلوغ ممكن سحب شعور غير مريح في المعدة أو على الجانب منها في الحرقفي والمناطق الأربية. وتتضخم من قبل الإثارة الجنسية، اجهاد، والإمساك، والأحمال الزائدة.

التشخيص

الخصيتين في الذكور - علم الأمراض الشائعة إلى حد ما، وبالتالي، لفحص الطفل لوجود المرض ضروري في الأيام الأولى بعد الولادة. وفقا للقواعد، ووضع الطفل على حفاضة دفئا في الغرفة حيث كانت درجة الحرارة لا تقل عن اثنين وعشرين درجة، وبعد اليد معالجة معقمة يبدأ ملامسة.

يتم وضع أصابع اليد اليسرى على أساس كيس الصفن لمنع المزيد من النزوح من الخصية، ومبادرات أخرى موقعها. التأكد من أن القضيب ليست في مكانها، وارتفاع أعلاه، إلى القناة الأربية، وتحقق من هناك. إذا كان من الممكن لحذف البيضة من جهة، ثم المشكلة يمكن اعتبار القضاء عليها.

غياب دور فعال من الخصية يمكن التأكد من إجراء رؤية منطقة الموجات فوق الصوتية في الفخذ، بما في ذلك كيس الصفن. وعلاوة على ذلك، يمكنك استخدام تقنيات التصوير مثل التصوير الشعاعي، MRI أو CT مع متوسط التباين. إذا كانت القضية معقدة للغاية، فمن المستحسن لإجراء تنظير البطن التشخيصي. للتحقق بشكل قاطع أن هذه الحالة تتعلق أحاد الخصية أو انعدام الخصية.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن التحليل المخبري للدم لوجود الهرمونات ورسم الخرائط الوراثية لاستبعاد مثل هذه الأمراض نادرة كما خنوثة ذكرية كاذبة. يتميز وجود الأعضاء التناسلية الذكور الخارجي وعدم وجود الداخلية.

مضاعفات

قبل اصفا ما يمكن أن تتحول الخصيتين غير مخمر في المستقبل، والتركيز على قضية واحدة مهمة جدا. لسير العمل العادي في الخصيتين تحتاج بضع قطرات من درجة الحرارة، من تلك التي يعتبر أمرا طبيعيا للجسم. هذا هو السبب في طبيعة يقصد بذلك أن كيس الصفن، كما انها كانت "أخرجت" خارج - حتى في "محتوى" لا افراط. حتى في المستقبل تؤثر على نوعية وظيفة الإنجاب الرجال. لهذا السبب، لا ينصح الأولاد ثم للرجال، على سبيل المثال، أخذ حمام ساخن جدا.

حسنا، الآن، في الواقع، عن المضاعفات.

1. سرطان الخصية. منذ يحدث هذا المرض عندما يكون خطأ من جهاز كروموسوم، حتى إسقاط الخصية الجراحية في كيس الصفن لا يضمن أن عملية الأورام لن تتطور في المستقبل البعيد.
2. الحد من وظيفة الهرمونية. تتجلى في تأخر سن البلوغ، والتنمية المتنافرة الخصائص الجنسية الثانوية: شعر الجسم على نوع الإناث يمر، لا الشارب واللحية، يبقى صوته مرتفعا. في المستقبل، هؤلاء الأولاد ينتظرون للعجز الجنسي.
3. فتق. في معظم الأحيان مع عدم نزول الخصيتين تطوير فتق السرة أو الأربية. بصريا، فإنه لا يمكن تحديده، ولكن إذا كان هناك انتهاك، وكنت الرجل بحاجة المستشفى عاجل والعلاج الجراحي
4. الاضطرابات التناسلية. بسبب الصعوبات مع الحيوانات المنوية (ارتفاع في درجة الحرارة في تجويف البطن ليست مواتية لنضوج الحيوانات المنوية)، وخفض المضاعفات الهرمونية نوعية الحيوانات المنوية.
5. التواء الخصية - شذوذ المورفولوجية من الحبل المنوي. وبسبب هذا الإفراز كسر المني من الخصيتين إلى القضيب.
6. إصابة. المواقع غير لائق يزيد من احتمال أن يتم تطبيق حساسية الصدمات الميكانيكية. يمكن أن يحدث هذا حتى لو كانت أفعال الإهمال من قبل طبيب.

هنا على هذه النتائج قد تسبب اختفاء الخصيتين. آثار أنفسهم يمكن ترويع أي رجل عاقل، ناهيك عن أم شابة مع طفل صغير بين ذراعيها جميع أكثر.

العلاج الجراحي

إذا اليدوية الهبوط الخصية أثناء عملية التفتيش غير ممكن، والأطباء يوصون عادة اللجوء إلى طريقة جراحية للعلاج حتى الطفل هو سنة واحدة. هذه الطريقة فعالة جدا، ويمكن إدارة لنقول وداعا لمثل هذه الأمراض كما الخصيتين. ودعا العملية orchiopexy وحقيقة أن الجراح تختار بعناية البيض مع قذائف وينتقل به إلى كيس الصفن. قد يكون وتقنية المفتوحة أو بالمنظار. صبي بالضرورة فحصها قبل الجراحة لاستبعاد الأمراض الأخرى ومنع المضاعفات المحتملة. إذا خلال تدخل الجراح لاحظ الأنسجة الميتة أو تشكيل الفتق الإربي، فإنه سيتم حذفها مرة واحدة، جنبا إلى جنب مع خفض.

بعد الجراحة، فمن المهم أن نلاحظ المريض قبل وبعد التفريغ على حد سواء. يجب أن يكون الطبيب من أن البيض عالق ويعمل بشكل صحيح. الخصيتين - أنها ليست حكما بالإعدام لطفلك، تحتاج فقط لوصف بكفاءة الأم إمكانية الجراحة الحديثة.

العلاج الهرموني وغيرها من الطرق

الهرمونات - وسائل قليلا أقل فعالية، ولكن كل نفس، وأنه يمكن في بعض الأحيان علاج الخصيتين. ويتكون العلاج من خلال حقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. مثل هذا الهجوم الشديد على الجسم يؤدي إلى تحول الخصية إلى الوضع الطبيعي. ولكن الأسلوب لا يعطي ضمانة مطلقة، لذلك نادرا ما تطبق.

عندما أحاد الخصية أو انعدام الخصية يمكن أن تقدم لإنشاء بدلة الخصية. في الأطفال، وهذا ليس ضروريا، ولكن في مرحلة المراهقة، الولد يمكن أن تتطور المجمعات بسبب الآخر بهم. A الجراحة التجميلية يمكن أن توفر خيارات مختلفة لجراحة التجميل.

ويوصى أيضا أن تقوم التشاور مع الغدد الصماء حول سن البلوغ والعلاج الهرموني في هذا الوقت. منذ أحيانا دون قضية الدعم المخدرات غير قادر على إنتاج الهرمونات الذاتية كافية لتحديد الفترة الخصبة من الحياة.

التشخيص للحياة والصحة

Orchidopexy كأسلوب التصحيح الأكثر شيوعا يلغي تماما الخصيتين. يحدث العقم في أقل من واحد في المئة من الرجال. ولكن الخصوبة وانخفاض طفيف، إن لم يكن إسقاط اثنين من البيض، وليس واحدة.

وفيما يتعلق مضاعفات، مثل السرطان أو الصدمة، فمن الصعب فريد القول ما إذا كانت العملية يزيل التهديد الى نهايته. على أي حال، فإنه يطيل الحياة ويحسن نوعيته.

توصيات

بعد الجراحة، فمن المهم أن بانتظام التشخيص. ليس بالضرورة أن تفعل ذلك في المستشفى، وهي مناسبة تماما وتفتيش المنزل. ويفضل انها لن تفعل في عملية الاستحمام للطفل أو تغيير حفاضة. عندما يكبر الطفل، وسوف يكون من الضروري اجراء محادثة معه حول وضعه الصحي وشرح مدى أهمية فحوص منتظمة والفحص الذاتي.

حل مستحضرات التجميل

قد تواجه المراهق يرجع ذلك إلى حقيقة أنه يختلف عن الآخرين. بواسطة هذه الأم يجب أن يكون على استعداد أيضا. في هذه الحالة، سوف محادثة لا يكون كافيا. سوف تحتاج إلى شراء طفل الملابس الداخلية فضفاضة، والملابس الرياضية، وبدلة السباحة، عيب له هو ليس واضح. يمكنك البدء في اختبار المياه فيما يتعلق بدلة. ولكن إذا كان في سن المراهقة لا يشعر مثل حاجة - أنه ليس من الضروري الإصرار. ومع ذلك، فإنه عملية مكلفة جدا ومؤلمة.

منع

غير موجود الوقاية محددة على هذا النحو. الخصيتين - ليس هذا هو المرض الذي يمكن أن نتوقع واتخاذ الإجراءات المناسبة. الشيء الوحيد الذي يمكنك القيام به - هو بكفاءة وجدية الاستعداد للحمل: هل جميع التطعيمات، تطهير الفم، للقضاء على جميع جيوب العدوى. في الثلث الأول من الحمل، فإنه ليس من الضروري التعامل مع المواد السامة، لتنفيذ الإصلاحات في الشقة، وسحب الجاذبية. قبل تعاطي المخدرات استشارة بالتأكيد مع طبيب نسائي و.

الأم والطفل بحاجة إلى أن نتذكر أن الخصيتين - أنها ليست حكما بالسجن مدى الحياة، ويمكن تصحيح كل شيء. الشيء الرئيسي - لا تفوت لحظة التصحيح هو ممكن، والنهج المسؤول لهذه القضية. لا تخافوا لاستشارة الطبيب مع الأسئلة، وتوضيح أساليب العلاج والعلاج البديل. انه سعيد للرد عليها. لذلك في المستقبل ابنك اقول لكم شكرا جزيلا لك.