صديدي التهاب المفاصل: الأعراض، الأسباب والتشخيص والعلاج

التهاب المفصل القيحي - التهاب الهياكل المشتركة، التي تسببها البكتيريا المسببة للأمراض. عادة، "بطل لهذا اليوم" هي العقديات والمكورات العنقودية، ولكن في بعض الأحيان وانضم من قبل النباتات اللاهوائية. العامل المسبب يمكن أن تخترق المشترك من خلال الجرح، وخزة الإبرة، مع مرور الدم واللمف.

تعريف

صديدي التهاب المفاصل - التهاب حاد يقتصر المسببات الجرثومية وتطوير في تجويف المفصل. في العلاج المفاجئة أو من نوعية رديئة يمكن أن يسبب عواقب وخيمة على المدى الطويل مثل التهاب المفاصل وانكماش. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للانتشار العدوى من الحدود المشتركة تهدد ظهور الدمامل والخراجات. في الحالات المتقدمة من الممكن تسمم الدم والتهاب العظم والنقي.

علاج هذا المرض، وكقاعدة عامة، منخرطون في جراحا. على المهمة الرئيسية - لفتح تجويف المفصل ولتصريف السائل المصاب، وتعيين العلاج بالمضادات الحيوية كافية.

علم أسباب الأمراض

التهاب المفصل القيحي يمكن أن تتطور على الإطلاق في أي مفصل، ولكن في معظم الأحيان يؤثر على الكتف والركبة والكاحل والفخذ، لأنها الأكثر عرضة للصدمات وتعاني من الأحمال الثقيلة. ملامح هيكل الكبسولة توفر تراكم طويل الأجل من القيح من دون أي أعراض. في ضوء هذا السائل إيجابي مشربة جميع أنسجة المشتركة، بما في ذلك الغضاريف والعظام. وهذا يؤدي بعد ذلك إلى مضاعفات خطيرة.

جيد الدورة الدموية والتصريف اللمفاوي تسهم في انتشار الالتهاب إلى المنطقة المحيطة بها، الأمر الذي يهدد تطور الإنتان والتهاب العظم والنقي القيحي في المستقبل. الجناة من المرض في معظم الحالات هي العقديات والمكورات العنقودية، مكورة بنية أقل قليلا المشتركة، والإشريكية القولونية والسالمونيلا، الكلبسيلا والمتقلبة.

ومن بين عوامل الخطر يمكن تحديد التلوث الشديد للاختراق إصابات المفاصل، تاريخ من كسور مفتوحة، والحد من الحصانة المحلية والعامة واستنزاف الجسم ككل.

أنواع

التهاب صديدي، وهو نوعان اعتمادا على ما كان سببا من الاستجابة الالتهابية:

1. غير مؤلمة.
2. صدمة.

وبالإضافة إلى ذلك، والتهاب المفاصل تمييزها من قبل وقت حدوثها:

1. التهاب المفاصل الابتدائي، حيث بدأت عملية المعدية مباشرة في تجويف المفصل. قد يكون هذا نتيجة لكسر، والتفكك، والإصابة أو الصدمة.
2. التهاب المفاصل الثانوي. ممكن في حال اخترقت التهاب في المفصل من موقع مختلف في الجسم.

التهاب المفصل القيحي لمفصل الكتف

Omartrit ينشأ في حالة اختراق إصابة أو الحصول على وجود عدوى أو وسيلة لمفي دموية المنشأ. في أول بادرة من هذا المرض - انها الألم عندما تتحرك، وpolokachivanii dotragivanii في المفصل.

مع مرور الوقت، يصبح صديدي التهاب المفاصل في الكتف ملحوظ للعين المجردة، حيث يتراكم السائل في كبسولة المفصل ويشوه ذلك. تحت أصابعه الطبيب يشعر صديد نقل الدم. إذا تتراكم السوائل الكثير جدا، يمكن أن تذوب وتصب في العضلات الحالات كبسولة، تحت اللفافة. في هذه الحالة، كان يمكن أن يكون لعلاج الكتف الخلوي والرقبة.

نعطيه وجود المرض هو الموقف من سمات الضحية. انه يحمي الطرف، وتقريبا لا تستخدم، وخفضت كتفه والذراع نفسها المسندة إلى الجانب وعازمة على الكوع.

التهاب مفاصل الطرف السفلي

القيحي التهاب المفاصل في الركبة يتطور بعد الإصابة مع أنسجة البكتيريا المسببة للأمراض. ثمانون في المئة من جميع حالات العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية تحدث عن طريق خطأ من المكورات العنقودية، المكورات السحائية، أو الزائفة الزنجارية. مرض يبدأ بشكل حاد، مع ارتفاع في درجة الحرارة والتسمم الحاد. الركبة هي تورم، تذليل كل استراحة والتوقعات الفسيولوجية، تتشكل أحيانا نواسير قيحية في أماكن ترقق الأنسجة.

صديدي التهاب في الكاحل عادة ما يتطور على خلفية الأمراض الالتهابية الجهازية مثل الذئبة، والنقرس والتهاب الفقار اللاصق. لهذه الحالة المرضية تتميز بارتفاع درجة الحرارة المحلية والعامة، تورم المفاصل، احمرار في الجلد. في بعض الأحيان قد تظهر مساحات. في الحالات الشديدة يمتد من تورم في القدم، ويتم تشكيل اختراقات الشرائط صديد.

صديدي التهاب في مفصل الورك، أو فحم الكوك، ويحدث في أمراض المناعة الذاتية، واضطرابات التمثيل الغذائي الحاضر حمض اليوريك في الجسم من العملية الالتهابية المزمنة، ونتيجة لذلك الزائد المشترك. على الصدارة أقوى التسمم، والحمى والغثيان والتقيؤ، والألم أثناء الحركة في المفصل وتطرق قبل ذلك، واحمرار في الجلد فوق المفصل.

الأعراض

يبدأ التهاب المفصل القيحي الحاد فجأة. تتضخم مشتركة المتضررة، ويصبح حار لمسة، والجلد أكثر من ذلك مبيغ، متوترة وبراقة. وفي الوقت نفسه، يبدأ المريض لتجربة الألم عندما تتحرك، والتي تصاعدت مع مرور الوقت وتصبح "اطلاق النار" في الطبيعة. يصبح أي اتصال مؤلمة، لا يمكن لأي شخص ارتداء الملابس على الطرف المصاب. إذا لم نفعل شيئا، ثم بعد أيام قليلة من تورم سوف تمتد فوق وتحت المفصل.

بالإضافة إلى المحلية، وهناك أيضا من الأعراض الاعتيادية. بينها هو التسمم انتشارا، ارتفاع في درجة الحرارة، قشعريرة وغثيان وقيء. فقدان الوعي الممكن، والصداع. الخفقان متكررة، التنفس العميق والثقيلة.

التشخيص

لتشخيص بالإضافة إلى التفتيش وسوابق المريض هو ضروري لإجراء الفحوصات المخبرية. في تحليل الدم العام وأشارت صورة التهابات النموذجية: زيادة معدل الترسيب، الكريات البيض القص لالشبكيات، وعدد كبير من العدلات. ويوصى أيضا لجعل ثقب المشترك وما ينجم عنها من السائل لإعطاء على الأبحاث الميكروبيولوجية. Mikroskopiruyut صديد، ملطخة الأصباغ الأنيلين وزرعت في أرض خصبة. بعد خمسة أيام، يتلقى الطبيب التقرير الذي أشار الممرض وحساسيتها للمضادات الحيوية.

دراسات مفيدة يصف الأشعة السينية. وتظهر الصورة بوضوح تورم واضح من الأنسجة، عرض مساحة مشتركة، فإن وجود تقرحات وهشاشة العظام. إذا التهاب المفاصل قد بدأ لتوه، والأشعة السينية قد لا تكون غنية بالمعلومات. في مثل هذه الحالات، يتم إرسال المريض للفحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية. بالإضافة إلى كل ما سبق، فإنه من الضروري أن يعين التشاور المعدية الطبيب المرض لاستبعاد التهاب المعمم.

صديدي التهاب المفاصل: العلاج

حتى في حالات الاشتباه مريض التهاب المفصل القيحي يجب تأكد من الذهاب إلى المستشفى. على الفور، دون انتظار نتائج التحاليل المخبرية، يتم تعيين العلاج المضادة للميكروبات التجريبية مجموعة واسعة من الأنشطة لتغطية جميع مسببات الأمراض المحتملة. هذا النهج يتجنب مضاعفات خطيرة.

ودعت في البداية إلى محاولة العلاج المحافظ. إذا كان مقدار قليلا صديد أو لا شيء على الإطلاق، يتم تطبيق أطرافهم الجص لاصلاحها في موقف واحد، ثم المضادات الحيوية تدار داخل.

إذا كان هناك كبسولة أو دبيلة رؤيتها بالعين المجردة أن المشترك التي تراكمت لديها الكثير من السوائل، في هذه الحالة يظهر بضع المفصل الفوري والمصارف التدريج. على قبول المريض مع اختراق الجروح المفاصل التي عقدت في البداية المعالجة الأولية الجراحية من الجزء التالف، وإزالة الأوساخ والهيئات الأجنبية، وإعادة النظر في جميع الشرائط جيوب الممكنة وفقط بعد ذلك يتم وضع أنبوب التصريف.

منع

كإجراء احترازي فمن المستحسن التهاب المفصل القيحي في الوقت المناسب لتنفيذ عملية جراحية لالتهاب العظم والنقي، في الوقت المناسب لفتح الخراج والخلوي، والتي تحدث في مناطق الإصابة. أيضا، تأكد من الامتثال لشروط العلاج من الأمراض المعدية وعلى أي حال لا تجاوز التطبيب الذاتي. هذا يمكن أن يسبب مقاومة الكائنات الدقيقة ويزيد من تعقيد العلاج.

إذا كنت لا تحصل على المصابين، تحتاج إلى اغسل الجرح، لعلاج حواف مع اليود أو الطلاء الأخضر وتطبيق ضمادة نظيفة. وبطبيعة الحال تحتاج سجل جيد وفي هذا الطريق للذهاب لمساعدة طبية. وهذا سيسهل عمل الطبيب ومساعدة تأجيل بداية التهاب.

مضاعفات

يعتبر أكثر المضاعفات الشديدة من التهاب المفصل القيحي كما تعفن الدم. هذا الشرط، الذي يهدد حرفيا حياة الإنسان، لأنها يمكن أن تكون قاتلة. ولكن، وبصرف النظر عن عدوى المعمم، وهناك عدد من الأمراض المرتبطة بهذه الأمراض.

تراكم القيح في محفظة المفصل قد يؤدي إلى ذوبان وتشكيل الخراجات، الناسور والشرائط الافرازات التهابات. وعلاوة على ذلك، تذوب لا يمكن إلا أن الأنسجة اللينة ولكن أيضا العظام والتهاب المفاصل هي نتيجة لهذا التشوه والأطراف defiguratsii. التقلصات، التي تتشكل بسبب موقف استبدال القسري، في معظم الحالات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى فقدان وظائف والعجز.

ولذلك، من المهم أن تسعى فورا مساعدة طبية. لا تحاول أن تحمل الألم أو مساعدة أنفسهم الطرق التقليدية. وهذا يمكن أن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. أيا كان الخوف قد شهدت على مرأى من رجل مع إبرة أو مشرط، في حالة مرض التهاب حاد هو الأفضل عدم تأخير العلاج.