مثبطات ACE - الأدوية الفعالة من أمراض القلب الحديثة

مثبطات ACE أو أنجيوتنسين عامل يدعى موسعات القوية المستخدمة في أمراض القلب لعلاج ارتفاع ضغط الدم. طال أمد عمل هذه المجموعة من الأدوية عرقلة الكظرية هرمون الأنجيوتنسين II - رافع للضغط العامل الرئيسي الذي يؤثر في قيمة ضغط الدم. مثبطات ACE منع انهيار البراديكينين، الذي يؤثر أيضا على حالة الأوعية، وبالتالي على ارتفاع ضغط الدم. هذه الأدوية تساعد على زيادة مستويات الدم من البروستاجلاندين عائي تقليل أعراض قصور القلب المزمن، وغالبا ما يلاحظ في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. وفي الوقت نفسه، مثبطات ACE، على عكس الأدوية الأخرى التي تخفض ضغط الدم ليس لها تأثير على الجلوكوز واستقلاب الشحوم، والحد الكلى البروتين البولية.

وتستخدم مثبطات ACE لأكثر من 40 عاما. تم تصنيعه الأول من هذه المجموعة من العقاقير في عام 1975 كابتوبريل، وتستخدم اليوم. وبعد سنوات قليلة أنه تم الحصول إنالابريل ويسينوبريل. وحل محلهم المزيد من مثبطات ACE الحديثة جيل جديد.

في أمراض القلب الحديثة تستخدم مثبطات ACE مثل العقاقير الرئيسية لعلاج ارتفاع ضغط الدم مرض، مرض نقص تروية القلب، فشل القلب المزمن.

ACE تصنيف مثبطات

وهناك عدة تصنيفات مثبطات ACE، والتي تقوم على إزالة مسار المخدرات من الجسم، اعتمادا على مجموعة الكيميائية في جزيء التفاعل مع مركز ACE من الخطوات النشاط. التصنيف الأكثر شيوعا للعمل الدوائية.

ووفقا للإجراءات الدوائية للأنجيوتنسين مثبطات تنقسم كل العوامل إلى ثلاث مجموعات.

المجموعة الأولى هي كابتوبريل أو غطاء محرك السيارة، والذي يحول دون مباشرة، أي يمنع أنجيوتنسين I تحويل النشاط من الهرمون في مرحلة لاحقة - أنجيوتنسين II. للحفاظ على كابتوبريل أو kapoten ضغط الدم الطبيعي تؤخذ 3-4 مرات في اليوم.

إلى المجموعة الثانية تنتمي إنالابريل، راميبريل، trandalopril، tsilazipril، فوزينوبريل، كوينابريل وغيرها من المخدرات التي يتم تحويلها في الجسم إلى مركبات النشطة التي يكون لها تأثير توسيع الاوعيه الدمويه. هذه الأدوية كافية لاتخاذ مرة واحدة فقط في اليوم.

وأخيرا، وتتكون المجموعة الثالثة من يسينوبريل Zestril، prinivil، prestarium أو بيريندوبريل. مثبطات ACE هي ينصح المجموعة الثالثة لاتخاذ مرة واحدة أو مرتين خلال اليوم.

الآثار الجانبية لمثبطات ACE

عندما تتلقى هذه المجموعة من الأدوية يجب أن يكون على بينة من إمكانية وضع الآثار السلبية. في بعض الحالات، مع مثبطات ACE قد تظهر السعال الجاف، وزيادة مستويات البوتاسيوم في الدم، والدوار، والحساسية والطفح الجلدي، وذمة وعائية. يتم التخلص من هذه المضاعفات تماما بعد انسحاب المخدرات. يبدو سعال جاف في اليوم الثالث والخامس من العلاج. ويرجع ذلك إلى تراكم في الرئتين من البراديكينين مظهره. يختفي السعال تماما بعد التوقف عن مثبطات. بعض المرضى قد يقلل الشهية واضطراب الإدراك الذوق.

واحدة من موانع رئيسية لاستخدام مثبطات ACE هو الثنائي انقباض الشريان الكلوي. في هذه الحالة، يتم زيادة ضغط الدم عن طريق رفع مستوى الرينين في الدم التي هذه الأدوية ليس لها أي أثر.

وينبغي إيلاء عناية خاصة مثبطات ACE في أمراض الكبد والكلى المزمنة لتطوير أعراض القصور الكبدي والكلوي.