مرض ديغو ل. الدعامات الأوعية الدموية

مرض ديغو - وهو مرض نادر الذي يبدأ مع أعراض الجلد وتكون قاتلة مع ظهور "البطن الحادة" في كثير من الأحيان. وهي تبدأ مع ظهور على جلد المتكررة وردي فاتح. حطاطية طفح منتفخة قليلا، والجزء الأوسط منها بعد حين تراجع ملحوظ. في هذا الوقت تصبح بيضاء. فهي تقع في الغالب على الجذع والعنق الجلد. في هذه المرحلة، يتم رفض النسيج المعدلة، وفي مكانها، وتقرحات مفتوحة مع احمرار الحافة. وبعد أسابيع قليلة كان المريض يعاني من ألم حاد في حق المنطقة شرسوفي، حمى، والدم القيء. تحدث الهجمات من الألم بعد تناول الطعام. تقريبا بعد كل هجوم هناك الإسهال الغزير. ألم مستمر رافق adynamia، وفقدان القوة وإنهاك للمريض. المرضى تطوير proteinemiya، انخفاض ضغط الدم، فرط بيليروبين الدم. صورة الدم في المريضة وعادة ما تكون طبيعية. بعد ظهور أعراض مثل هذا الموت قد يحدث في غضون أيام قليلة. أثناء تشريح الجثة كشف تخثر الأوردة ونخر المعوية من الأمعاء بدون ثقب.

مرض ديغو ل- متلازمة البطن الجلدية، والتي الأطباء دائما وجود سوء التشخيص. طفح جلدي في هذا المرض عادة ما تتألف من عدة عناصر التي لها مراحل التنمية المختلفة. الحطاطات هناك حوالي شهر ويتم تشكيل ندبة على مدى 0.5 سنوات.

في بحث النسيجي في الأدمة للمريض لاحظت تغييرات كبيرة في نظام الأوعية الدموية. في كثير من الأحيان هناك جلطات الدم، الشرايين، البطانية، انسداد الأوعية الكبيرة والصغيرة. ولوحظت نسيج الكولاجين حول الأوعية المتضررة وجدرانها بؤر نخر فبريني. في الشعيرات الدموية الصغيرة يحدث tromboendoteliit. في مكان من أجزاء ضمور الكولاجين المضغوطة بقوة ومغطاة بالقشور والبشرة وضعفت. على تشكيلات حطاطية محيط هناك الأوعية الدموية المتوسعة التي تحيط بها ارتشاح لمفاوي منسجي. يلتقط المرض ديغو والسفن الكبيرة تقع في عمق الأدمة والنسيج تحت الجلد. هذه العملية مع تسلل متعددة وانحطاط في الأوعية الدموية في الأمعاء والجلد وغيرها من الأجهزة هي مشابهة جدا لpanarteriit المعقدة.

على الرغم من أن المرض ديغو مع تطوير الحادة لديه سوء التشخيص، وهناك أيضا حالات ذات التاريخ الطويل التي يمكن علاجها. ويتم علاج هذا المرض من بالمضادات الحيوية، ونقل الدم، كورتيكوستيرويد، الهيبارين، والفيتامينات و مضادات الهستامين. في علاج "البطن الحادة" تقريبا لا تعطي نتائج إيجابية.

أي أمراض الأوعية الدموية، وخاصة في كبار السن، قد تكون له عواقب وخيمة جدا. تؤثر التغييرات تصلب الشرايين أحيانا نظام الأوعية الدموية بأكمله. في آفات التاجية و الشرايين السباتية، أطرافه، وأوصى عودة التضيق الشرياني عملية مثل الدعامات الأوعية الدموية. يظهر خصوصا مثل هذا الإجراء هو الأكثر عرضة لخطر احتشاء عضلة القلب، واضطرابات الدورة الدموية في الدماغ، والتعدي على وظيفة أطرافهم، والتغيرات الغذائية.

الدعامات بطلان في الشرايين الصغيرة قطرها (أقل من 2.5 ملم)، وتضيق منتشر (لمواقع كبيرة تضيق الأوعية)، القصور الكلوي والجهاز التنفسي، وأمراض في نظام تخثر الدم، والحساسية لمستحضرات التي تحتوي على اليود (المستخدمة في صياغة النقيض من أشعة X).

قبل العملية، التي نفذت هذا الكائن البحوث للمريض، الموجات فوق الصوتية دراسة داخل الأوعية الدموية، الموجات فوق الصوتية دوبلر، تصوير الأوعية، التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي، EEG، تخطيط صدى القلب، تخطيط القلب الكهربائي. قبل العملية نفذت من الأدوية المضادة للصفيحات العلاج التي تقلل من خطر حدوث مضاعفات الجلطات.

يتم تنفيذ العملية من الدعامات الأوعية الدموية تحت تخدير موضعي، أجريت في موقع الشريان الرئيسي في الساق أو الذراع. لشعاعي العمليات، الفخذ أو الشريان الثديي يمكن استخدامها. الجراح ينفذ ثقب جدار الشريان المحيطي ويدخل في ذلك غمد (أنبوب يتم من خلالها إدراج صكوك أخرى).

قسطرة رفيعة لتقديم دعامة من خلال الأوعية الطرفية balonchikom إلى الشريان المطلوب. ويمكن رش هو عامل تباين أشعة X. تمددت فيه والدعامات التي مطوية، وتقويمها بنية شبكة معدنية. وينعكس العملية برمتها على الشاشة. تثبيت من الدعامات يتم تنفيذه من قبل الانطباع في جدار الشريان. في نفس الوقت الممكن لتثبيت الدعامات متعددة. ثم يتم توسيع الأدوات من تجويف السفينة. تستغرق العملية حوالي ساعة. المريض يكاد لا يشعر بالألم وعدم الراحة لا تظهر إلا في وقت تضخيم balonchika. بعد الجراحة، غادر المريض المستشفى في غضون أيام قليلة. في هذا الوقت المعين antiagregatnaya، مضاد للجراثيم، والعلاج المضادة للالتهابات.

المضاعفات المحتملة بعد عملية جراحية: الأضرار التي لحقت جدران الشرايين، وتشكيل ورم دموي في موقع ثقب، والنزيف، وانسداد الشرايين، والفشل الكلوي، وأمراض الحساسية، والمنطقة التخثر من الدعامات.