منهج المسح جس البطن

الجس - طريقة لفحص المريض، والذي يستخدم حاسة اللمس من الأصابع. طريقة تكمل بيانات التفتيش وتحدد الألم، ودرجة الحرارة المحلية والرطوبة الجلد، والتنقل وحجم الغدد الليمفاوية. واضح استكشاف جميع الهيكل الخارجي للعظام والعضلات والمفاصل، وسفن السطح. يحدد هذا الأسلوب وجود تورم وكدمات. أهمية خاصة في تشخيص الأمراض لدى ملامسة الصدر والبطن. النظر في ملامح المسح.

جس البطن - هي واحدة من الطرق الرئيسية من الأعضاء الداخلية للفحص تجويف البطن. مع هذا الأسلوب أنه من الممكن تحديد بعض التغيرات المرضية من الأجهزة، فضلا عن موقعها. في الممارسة السريرية، وملامسة سطحية وعميقة من البطن.

قبل ضروري لملامسة أن تأخذ حق المريض، ويفضل أن يكون على مستوى السرير. المريض يجب التشديد على وسادة منخفضة، ووضع يديه على طول الجسم والساقين عازمة على الركبتين. يد واحدة palpates، يجب أن تكون دافئة وجافة، مع المسامير قصيرة. يتم تحديد ملامسة سطحية من البطن عن طريق:

- شد عضلي تابعة لجدار البطن الأمامي.

- موقع الألم؛

- تورم في جدار البطن، والسمنة، والاستسقاء وانتفاخ البطن.

- تورم في جدار البطن و تجويف البطن .

- أي الأختام في جدار البطن.

- التناقض بين العضلات المستقيمة من البطن، الفتق، وأعراض تهيج البريتوني.

باستخدام هذا الأسلوب، والحصول على المعلومات الأولية حول وضع الأعضاء الداخلية.

قبل البدء في ملامسة المريض مدعو للإشارة إلى نقطة حساسة. وخلال الدراسة أنه من الضروري أن المريض إبلاغ الطبيب عندما ظهر الألم وعندما تختفي. في المريض بصحة جيدة خلال ملامسة سطحية لا ألم لا يبدو ممكنا شد عضلي في جدار البطن ضئيلة للغاية ومتناظرة في كلا الجانبين.

في التهاب الصفاق، سطح ملامسة البطن يسبب وجع العضلات والتوتر على سطح كامل من تجويف البطن. في حالة التهاب الزائدة الدودية الحاد أو التهاب المرارة المحلية ملامسة يسبب ألما شديدا، مما يزيد كثيرا عندما فجأة اخذ يديه. وهكذا، أعراض معروفة محددة Shchetkina بلومبرغ. مع ملامسة سطحية من البطن ويمكن الحصول على العديد من البيانات التشخيصية لتحديد الزيادة من الأعضاء الداخلية، المعدة أو الأمعاء حلقة الجهد، وجود أورام.

يتم تنفيذ الجس العميق من البطن من خلال طريقة نموذج Strazhesko. اقترح هذه الطريقة في أواخر القرن التاسع عشر كييف المعالج V.P.Obraztsovym وتستكمل في وقت لاحق من قبل تلميذ Obraztsova - NDStrazhesko المعالج.

يتم تنفيذ الجس العميق من البطن انزلاق الطريقة. يقدم الطبيب المريض للاسترخاء عضلات جدار البطن. أثناء الزفير، الطبيب يضع يده في تجويف البطن إلى السطح من الأحاسيس الجسم الاختبار. ثم الشرائح اليد على سطح مع أطراف أصابعك، ورتبت عمودي على محورها. يتم التحكم في حركة الذراع حركات التنفس. باستخدام طريقة الجس العميق يمكن الحصول على البيانات اللازمة عن الشكل والحجم والملمس، والتنقل، والأعضاء الداخلية حساسية تقع داخل تجويف البطن.

منهجية جس البطن العميقة تعمل في التسلسل التقليدي. متلمس أول السيني القولون، ثم أعمى، التذييل، والحق والجزء الأيسر من القولون والمعدة والجزء المستعرض من القولون والكبد والبنكرياس والطحال والكليتين. وهكذا كل مريض فحص بالجس، بغض النظر عن المرض قد المقترحة.