الالتهاب الرئوي الجبني: الأعراض والعلاج والتاريخ الطبي، بطبيعة الحال السريرية، الصورة، التشخيص التفريقي

في هذه اللحظة، والمجتمع الحديث يهدد العديد من الأوبئة التي تهدد للذهاب الى وباء. الأمراض انها مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C وبالطبع السل. وهناك نسبة عالية من الوفيات وعواقب تعطيل لا تترك الشخص فرصة لمكافحة المرض، وإذا اعتبرنا أن التشخيص يعتمد على المرضى أنفسهم، والثقة في الطبيب ويريد أن يعامل، ثم علينا أن بعبارة ملطفة، صورة غير سارة.

تعريف

الالتهاب الرئوي الجبني هو شكل من أشكال السل الرئوي. ويحدث أكثر الخبيث من الالتهاب الرئوي المعتاد تسبب النباتات مكوري. وتتميز غلبة العمليات الميتة في الرئة لتشكيل معجون بدلا من حمة الرئة الطبيعية. مع مرور الوقت، يتعرضون لتحلل، وفي مكانها هي تجاويف كبيرة. وفي وقت لاحق، فإنها قد إما ندبة، والحد من خفة في الرئتين، وبالتالي فإن كمية الأوكسجين توفير وتوسيع نطاقها، ودفع لحمة محيط الجهاز. له هذه العملية أيضا تأثير سلبي على تبادل الغازات ويؤدي إلى تطور نقص الأكسجة خارجي.

تصنيف

اعتمادا على المنطقة من الأنسجة التالفة، وينقسم الالتهاب الرئوي الجبني إلى ثلاثة أنواع فرعية:

1. فصي. شكل مستقل، يلتقط كل سهم بالكامل. حيث بلغ حجم نخر الأنسجة التالفة، وتعرضوا للكبير، والمرضى يسود أعراض التسمم الثقيلة. ونتيجة لذلك، يتم ذاب ضوء وشكلت الكهوف.
2. شكل مفصص، أو lobulit. هذه المضاعفات لمرض السل القائمة. وعلى النقيض من سابقتها، وأنها تنطوي على عدة فصوص، مما تسبب تسوس شديد التسمم الأنسجة الغذاء.
3. عنيبية. وينظر اليها على انها مضاعفات الدخني (فضفاضة) السل. وعلى الرغم من حقيقة أن عنيبة - هو أصغر جزء من الرئة، ويتم نقل المرض من الصعب للغاية، حيث يتم عادة لا تعزل المناطق المتضررة، ولكن الجسم كله من لحمة.

علم الأوبئة

كما ذكر أعلاه، وتعقيد TB من مثل هذا النوع من مرض ذات الرئة الجبني. أكثر من مائة سنة، وخلال ذلك الوقت كان الناس تاريخ المرض غير قادرين على التوصل إلى علاج. المضادات الحيوية التي تتخذ من المرضى أصبح الآن غير ذي صلة بعد عشر أو عشرين سنة، لأن الممرض وسوف يكون الوقت لتطوير مقاومة لهذا التعرض للمواد الكيميائية.

هذا المرض يتطور بسرعة، والأعراض الأولى تظهر بسرعة إلى حد ما بعد الإصابة. السموم التي تنتجها البكتيريا التي تؤثر سلبا على الجهاز المناعي، وإضعافها. الوحدة الرئيسية، رهنا الالتهاب الرئوي الجبني من الناس المحرومين اجتماعيا. وليس فقط بسبب انعدام النظافة الأساسية، وسوء التغذية والظروف المعيشية، ولكن أيضا بسبب فشل العلاج من الأمراض الكامنة.

تطور المرض

نظرا لسرعة انقسام ونمو M. السل في الرئتين هو تثبيط المناعة العامة والمحلية. الكائنات الحية الدقيقة تنتج الإنزيمات التي هي سامة بالنسبة للنظام المناعة الخلوية، مما اثار موت الخلايا المبرمج (موت الخلية المبرمج). وهكذا، وبعد تراكم كتلة حرجة من البكتيريا تبدأ آليات الدفاع خلل في الجسم البشري. وجود نسبة كبيرة من وكيل في الأعضاء الداخلية وتؤدي سمية الدواء إلى انخفاض وظائف الكبد والغدة الكظرية، وضمور عضلة القلب والجهاز العصبي الآفة.

محليا، على خلفية ضعف المناعة، لاحظ العمليات الميتة في لحمة الرئة، بؤر متعددة للالتهاب مع اللبن الرائب في الداخل. تدريجيا، وأنها تذوب الانزيمات الخاصة بهم من الجسم، وفي مكانها ظهر تجويف (تجاويف).

الأعراض

وبطبيعة الحال السريرية الالتهاب الرئوي الجبني يمكن أن يكون عدد قليل من السيناريوهات:

1. الرئوي، مشابه للالتهاب الرئوي الكلاسيكي - .. ارتفاع في درجة الحرارة (تصل إلى أربعين درجة)، وقشعريرة، سعال، ألم في الصدر، ضيق التنفس.
2. انفلونزا - الظواهر النزلية (سيلان الأنف والعينين والحنجرة وذمة) تسود خلال التسمم. هناك حمى طفيفة، قد يكون السعال.
3. تعفن الدم - درجة حرارة عالية جدا (40-41 درجة)، التسمم، والصداع النصفي، والسعال حاليا.

في البداية، لا يلاحظ أي أعراض القلق. السعال الجاف السهل، وارتفاع في درجات الحرارة في الليل، وفقدان الشهية. ويمكن أن تستمر طويلا بما فيه الكفاية حتى والسعال الجاف لا تذهب في الرطب، وسوف يكون هناك البلغم اللزج الأخضر. في هذه المرحلة، ودرجة الحرارة تنخفض بالفعل، و فشل في الجهاز التنفسي، على العكس من ذلك، آخذ في الازدياد. قد يعتقد الطبيب أن أن المريض الجبني الالتهاب الرئوي. الأعراض هي غير محددة، ولكن بالتزامن مع تحليل وتاريخ حياة التشخيص يصبح واضحا.

التشخيص

وبالإضافة إلى جمع التاريخ الطبي والتاريخ الطبي، يجب على الطبيب أن تدرس بعناية الشخص لمن الممكن جس الغدد الليمفاوية، والاستماع إلى أنفاسك. ولكن من أجل جعل بدقة من أن الافتراضات له صحيحة، والفضلات الطبيب المريض على الفحوصات المخبرية:

1. الأشعة السينية للصدر. وجدت Phthisiologists السمات المميزة التي هي متأصلة في أمراض مثل الالتهاب الرئوي متجبن. صورة صورة ضوء الواردة أعلاه، فإنه يسمح لك أن ترى العديد من الأنسجة بؤر الجسم ذوبان.
2. مانتو أو Diaskintest. طريقة بسيطة وسريعة نسبيا للكشف عن وجود مناعة ضد السل. لكنه لا يعطي ضمانة مئة في المئة من هذا المرض، ويمكن أن تكون خاطئة سلبية وإيجابية كاذبة.
3. المجهر البلغم. يطلب من المريض لجمع البلغم لمدة ثلاثة أيام في وعاء معقم. ثم يشير إلى المختبر حيث وضعت في وسط خاص وفينشتاين جنسن، تضم عدد وافر من العناصر الغذائية اللازمة لنمو البكتيريا. وبعد أسبوع واحد فقط سوف تكون معروفة، يميز الرجل عصيات السل أم لا.
4. مما لا شك فيه أن يعقد المعيار لاختبارات سريرية التشخيص: تعداد الدم الكامل، تحليل البول، والكيمياء الحيوية في الدم والسكر في الدم، والسعرات الحرارية في yaytseglist.

التشخيص التفريقي

أول طبيب للتأكد من أن المريض بالتهاب رئوي جبني حقا. التشخيص التفريقي في هذه الحالة يساعد على منع الأمراض التي سريريا مشابهة جدا لتلك التي لنا علم الأمراض النظر فيها. وفي الصف الأول يصبح فصي العادي أو ذات الجنب. والفرق الوحيد بينهما أن يكون في طبيعة الجماهير الميتة وفي المثير. بقية التجمعات المعلمات.

قد يكون الافتراض الثاني احتشاء رئوي. ولكن يكفي للقيام عائية لاستبعاد مثل هذا السيناريو. وبالإضافة إلى ذلك، يجب على المريض يقدم تاريخا أو الإصابة، أو تصلب الشرايين، أو إدخال الهواء إلى مجرى الدم و / أو حلول الزيتية.

المرض الثالث الذي ينبغي مقارنة هو الغرغرينا. في تطور هذه الحالة المرضية لديهم حمى، تسمم شديد، ولكن لن يكون هناك السعال والبلغم.

علاج

وبمجرد تشخيص "الالتهاب الرئوي الجبني"، يبدأ العلاج فورا. الشخص المنقول إلى المستشفى TB خاص، حيث هناك فرصة ليتوافق مع الراحة في الفراش المناسبة والنظام الغذائي.

أولا، يمكن للطبيب شارك في تخفيف حالة الحادة، سواء كانت الصدمة السامة أو فشل في الجهاز التنفسي. لهذا المريض القيام مواد ماصة ضخ ومدرات البول، وإجراء البلازما. ثم يأتي الدور على علاج فعال عندما تأتي إلى المضادات الحيوية العمل antihypoxants، مضادات التخثر، والهرمونات، ومضاد للفيروسات. علاج محدد هو استخدام مخططات العقاقير المضادة للبكتيريا التي صممت خصيصا ل مرض السل المتفطرة.

توقعات

الالتهاب الرئوي الجبني من الصعب جدا لعلاج، لذلك، لمن المرجح أن يكون لا رجعة فيه آثار الحياة والصحة. ربما التدمير الكامل في الرئة، الأمر الذي يؤدي حتما إلى فشل الجهاز التنفسي.

النصيحة للأشخاص الذين يعانون الأطباء TB تشخيص كوخ عصا يتم تخفيض ذلك إلى حقيقة أنه لا ينبغي عليك تشغيل المرض. ومن الضروري أن يبدأ العلاج في الوقت المناسب وتذهب من خلال ذلك تماما، ولكن بسبب التنشئة الاجتماعية السيئة للمرضى، فضلا عن ظروف معيشتهم، والالتهاب الرئوي الجبني هو المضاعفات الشائعة لمرض السل. هذا الوباء الذي الأطباء بالكاد مواجهة اليوم.