مرض ويبل

يتم تشخيص المرض ويبل من خلال خزعة من الأمعاء الدقيقة. المرض يصيب بشكل رئيسي الناس من ذوي البشرة البيضاء، الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثين إلى ستين عاما. هذا هو مرض نادر النظامية أثار Tropheryma whippelii. العلاج من هذا المرض ينطوي على اتخاذ trmetoprima-السلفاميثوكسازول لمدة سنة على الأقل.

يعتبر آفة مميزة الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة مع المرض، وأعراض تظهر المناسب. وتشمل المظاهر الرئيسية لمرض الإسهال وفقدان الوزن. ومع ذلك، مرض ويبل يؤثر العديد من الأجهزة الأخرى والأنسجة (الرئتين والقلب وتجويف المصلية والدماغ والمفاصل والجهاز الهضمي، وعيون). على خلفية هذا المرض تطوير التهاب المفاصل، كان هناك عيوب عميقة طفيفة في المناعة الخلوية، المهيئة لمكافحة العدوى.

مظهر من مظاهر السريرية الأول من مرض يتميز تطوير الحمى. وهناك الكثير من المرضى الذين لديهم التهاب الرغامى و القصبات المتكرر. في المراحل الأولى من المرض تتميز بوجود ألم الهجرة في المفاصل الكبيرة والصغيرة. عادة، تكون أعراض التهاب أعرب فيها غائبة. ميزة هي التهاب المفاصل intemittiruyuschy، والتي، على عكس المفاصل لا تشوه المفاصل.

قد تحدث المظاهر السريرية المذكورة أعلاه في 3-8 سنوات قبل ظهور الأعراض الرئيسية.

علامات متلازمة الصدمة المرافق يبل المرض (ألم في البطن، و تظهر إسهال دهني، وفقدان الشهية، وغيرها) في سياق آخر على المرض في مرحلة متقدمة. نموذجي هو الإسهال المزمن. إفراغ يحدث بين خمس إلى عشر مرات في اليوم وفيرة جدا، مع الافراج عن الدهون بكميات كبيرة. وبالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يكون السمة النزيف الغزير مخفي أو في الأمعاء. عادة ما ترتبط هذه الظواهر مع اضطراب تخثر الدم الناجم عن نقص بروثرومبين الدم. ويتسبب هذا الشرط عن عيب شفط K-الفيتامين. وتجدر الإشارة إلى أن الإسهال يعتبر من أعراض مشتركة، ومع ذلك، فإنه ليس إلزاميا.

بعض المرضى الذين لديهم الإمساك، وخاصة في المراحل المبكرة من المرض. في مراحل لاحقة من التطوير السريري للأمراض يرافقه ظهور وتشخيص شديدة سوء. عند إجراء عدد من الدراسات الأخرى قد كشفت عن زيادة تصبغ الجلد، والعقدة الليمفاوية التوسيع، وفقر الدم، poliserozita، والسعال، والطبيعة المزمنة، علامات اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، وذمة محيطية.

في فحص المريض يشعر بالألم على ملامسة الجزء السري الذي يتناقص بعد الغازات التغوط والعادم.

وتجدر الإشارة إلى أن الألم في mesogaster قد يكون كثافات مختلفة. في بعض الحالات، فإنها تعبر عن نفسها في شكل انتفاخ بعد وجبات الطعام، وأحيانا - في شكل مغص. في شدة شديدة من الألم وانتفاخ البطن في المرضى الذين يعانون من يشتبه العلوص (إغلاق أو تضيق لمعة الأمعاء) ونقل لاجراء جراحة.

يبل المرض ويمكن تشخيصها في الأفراد دون وجود أعراض في الجهاز الهضمي. عندما حدوث المرض يشتبه أداء المواقع الجهاز الهضمي العلوي التنظير، خزعة من الأمعاء الدقيقة. في تحديد آفات معينة تشخيصه. وكقاعدة عامة، ترتبط التغييرات المستمرة والكبيرة لالداني.

في غياب العلاج في الوقت المناسب والمختصة في المرض يتطور بسرعة ويمكن أن تكون قاتلة. المضادات الحيوية الفعالة تعتبر مختلفة (التتراسيكلين، الكلورامفينيكول، ميثوبريم-السلفاميثوكسازول، الأمبيسلين، السيفالوسبورين، البنسلين).