العظم - ما هذا؟

العظم - إجراء العمليات الجراحية التي تهدف إلى استعادة وظائف الحركي المفقودة من خلال تشريح عظام اصطناعية. في معظم الحالات، يتم استخدامه لإزالة تشوه الأطراف، والذي يسمح لك بالعودة قدرة المريض على الرعاية الذاتية والتنقل.

المفاهيم العامة

يتم تنفيذ العظم العملية من خلال جراحا من ذوي المهارات العالية. للوهلة الأولى يبدو أن التدخل معقد ويتطلب الكثير من الوقت في تعافي المريض، ومع ذلك، الامتثال لتوصيات الطبيب سترفع المريض على قدميه بسرعة.

العظم - عملية التي يتم تنفيذها بواسطة أدوات خاصة - osteotomes، مناشير جيجلي، والمناشير الكهربائية وأجهزة الموجات فوق الصوتية. أنها تساعد على جعل ثقوب في التدخلات مكان وقطع العظام. بعد جمع شظايا العظام الحطام يتم إصلاحها مع مسامير، والإبر، لوحات. وخلافا للكسور بشكل عشوائي، يتم تطبيق الجص المدلى بها نادرا، وذلك لتجنب إمكانية وضع التقلصات في المفاصل.

تصنيف

اعتمادا على طبيعة الوصول التشغيلي أنواع العظم التالية:

1. فتح - يتطلب الوصول إلى العظام. بعد جهاز شق الجلد والأنسجة تحت الجلد والعضلات، وفصل مسحال السمحاق والعظام وثم تشريح. يتم إصلاح الحطام في موقف الفسيولوجية، أعلى - المدلى بها.
2. مغلق - أجريت خلال الوصول إلى بضعة سنتيمترات. العضلات لا يتم قطع والطبقات للوصول الى العظم. باستخدام إزميل فصل السمحاق وعدة ضربات المطرقة على العظام مقبض تشريح. يتم دفع الأوعية الدموية والأعصاب وثابتة مع أدوات خاصة لتجنب تعرضها للتلف. غالبا ما تستخدم لالعظم عرضية.

شكل قطع تتبع التدخلات:

• الوحشي.
• الدرج.
• منحرف.
• متعرج.
• قطب (كروية، المقوسة، إسفين الشكل، angularly).

اعتمادا على الهدف، الجراحة هي الأنواع التالية:

• العظم التصحيحية.
• derotation.
• تهدف إلى تغيير طول أطرافه.
• ويهدف البرنامج إلى تحسين وظيفة الدعم.

مؤشرات للتدخل

العظم - هو جراحة العظام، والتي تتم في الحالات التالية هي غير قابلة للعلاج المحافظ:

• التشوهات الخلقية أو المكتسبة وتشوه العظام، وعلى درجة أكبر من طويلة العظام الأنبوبية (الورك والكتف والفخذ)؛
• قسط - استحالة ظيفة مشتركة بسبب وجود التصاقات الأنسجة الضامة والغضاريف والعظام طبيعة السطوح المفصلية.
• تشوهات مفصل الفخذ الخلقي (الخلع)؛
• الكسور التي تنصهر بشكل صحيح؛
• التهاب العظم والنقي.
• وجود أورام أو الانبثاث.
• آثار الكساح في التاريخ،
• عقد المفاصل.
• تشوهات خلقية أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي.

يستخدم العملية في مجال التجميل: العظم في الأنف، وتصحيح ملامح الوجه، وظائف بالانزعاج من بين فكي.

موانع

وهناك عدد من العوامل، وجود أي تأخير الجراحة:

• الأمراض المعدية الطبيعة في الوقت الذي تكون فيه حاجة العظام العظم أو قبل الجراحة أسبوعين؛
• أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية اللا تعويضية.
• السكري؛
• فترة الحمل الطفل؛
• كلوي أو كبدي.
• وجود طفح جلدي قيحي أو طبيعة أخرى في مكان فمن الضروري لتنفيذ الوصول على الخط.

مزايا وعيوب

الجوانب الإيجابية للتدخل وتخفيف الألم (إن وجدت) واستعادة وظيفة الحركة. على سبيل المثال، سوف العظم في الركبة القضاء على الألم أثناء الحركة، استئناف المثنية والباسطة وظيفة، وإزالة الالتصاقات من السطوح المفصلية. المرض يتوقف تقدمه.

العيب هو احتمال عدم التماثل البصري من أطرافه أو المفاصل. وعلاوة على ذلك، إذا كان المريض سوف تحتاج إلى تقويم مفاصل استبدال المفاصل، وسوف يكون من الصعب القيام بعد العظم.

المضاعفات المحتملة

العظم - عملية مما أدى إلى تحسن لسنوات عديدة للحد من خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة. ومع ذلك، فإن أي تدخل عوامل أخرى في جسم الإنسان هو مصدر الخطر، لأنه بالإضافة إلى تأهيل العاملة المتخصصة، ونحن نتحدث عن الخصائص الفردية للمريض.

مضاعفات أي نوع العظم يمكن أن يكون:

• إصابة الجرح الجراحي - يتطلب تعيين جرعات صدمة من العلاج بالمضادات الحيوية.
• تعويض الحطام والشظايا العظمية - تتم في مزيد من تثبيت تغيير موضع.
• الانصهار البطيء للعظام - عين المجمعات الفيتامينات التي تتكون من العناصر الأساسية أثر (الكالسيوم، الفوسفور، المغنيسيوم، الزنك)؛
• تشكيل sustava- كاذبة يتطلب تدخل إضافي؛
• parestezii- حساسية الجلد انتهاك في عملية مكان بسبب تقاطع فروع العصب (لا يتطلب معالجة إضافية، وإصلاح نفسه)؛
• رفض زرع - استبدال المفاصل ضروري.

العظم التصحيحية

يستخدم تنفيذ مثل هذا الإجراء في كسر لحم الخطأ والعيوب الخلقية العظام، وتطوير قسط أو فصال كاذب، تشوهات في عظام القدم مع وظيفة السيارات المتضررة، من أجل القضاء على العيوب مستحضرات التجميل البصرية.

قبل ويتم التدخل من الفحص بالأشعة السينية، والذي يسمح لتحديد مكان وجود العظام، ووضع مستقبل تشريح، وصحة العظام بشكل عام. إذا لزم الأمر، كمبيوتر، أو الرنين المغناطيسي. يتم تعيين بقية مسح جراح الرضوح على حدة.

يتم تنفيذ العملية في مستشفى متخصص. مدة تدخل - حوالي 3-4 ساعات، وهذا يتوقف على حجم الإجراءات اللازمة. بعد تشريح شظايا العظام يتم إصلاحها من خلال إليزاروف (العملية التي تجرى على الأطراف) أو الأجهزة المعدنية الخاصة التي يتم حقنها مباشرة في العظام (العظم القدم).

جهاز إليزاروف هو هيكل خاص يستخدم في علاج الاصابات وجراحة العظام لإصلاح، ضغط أو تمتد شظايا العظام في الموضع المطلوب على مدى فترة طويلة من الزمن.

بعد العملية نفذت مراقبة الأشعة السينية، والسماح لتحديد تحديد الصحيح.

مضاعفات العظم التصحيحية

المضاعفات المحتملة بعد تصحيح الحالات المرضية ما يلي:

• ألم قوي، وليس اقتصاص المسكنات التقليدية؛
• فشل الأجزاء الخارجية من الجهاز أو من الهياكل المعدنية.
• تطوير النزيف.
• تشكيل ورم دموي.
• تشريد العظام شظايا بالنسبة لبعضها البعض في أي من الطائرات.
• مضاعفات العامة الأخرى.

العظم في مجال طب الأسنان وجراحة الوجه والفكين

في مجال طب الأسنان إجراء العظم الفك، والتي يمكن أن تكون بمثابة عملية مستقلة أو كمرحلة من إجراء العمليات الجراحية. استخدمت أو كسور تعويض، لتصحيح سوء الإطباق. مصنوعة الشقوق على طول الأضراس الفك.

بعد تثبيت في موقف الفك الفسيولوجية فرضه ضمادة ضاغطة، تحديد الخدين ومنطقة الذقن. عين على الفور مضاد حيوي من أجل تجنب تطوير تقيح وتشكيل التهاب العظم والنقي. بين الأسنان فرض بعض الصمغ للموقع الذي يحتفل متخصص اليومي. تتم إزالة الغرز بعد 2 أسابيع، والبراغي التي تمسك الفك في الشهر لاستكمال مرحلة العلاج يليه العلاج التقويمي.

في مجال جراحة الفم والوجه والفكين يستخدم العظم الأنفي، الذي هو جزء من عملية تجميل الأنف. وهو يدل على:

• تشويه كبير في جسر الأنف.
• ارتفاع القرار من العظام.
• الحاجة إلى تشريد العظام فيما يتعلق الحاجز الأنفي.

في تنفيذ العظم الأنف الجراح أن يكذب المشاكل الجمالية: إغلاق إزالة سنام الأنف قبو واستقامة انحناء مسند الظهر، وتضييق الجدران الجانبية. أخصائي يجب أن تأخذ في الاعتبار أن تشريح الأنسجة والعظام قد تؤثر على المباح من مجرى الهواء العلوي، وبالتالي، أثناء عملية القبض على الخصائص التشريحية والفسيولوجية للمريض معين.

أنواع العظم الأنفي:

• الجانبية (الحافة)، نفذت أساس انثقاب أو خط.
• سطي (مركز)؛
• أعلى.
• وسيطة.

يتم تحديد نوع التدخل استخدامها بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار مشكلة المريض، والغرض من هذه العملية، حالة النسيج العظمي، وحجم ضروري من العلاج الجراحي.

وينبغي إجراء أي العظم من بعد رفع مستوى المناعة. وسوف يكون بمثابة إجراء وقائي لتطوير المضاعفات وتهيئة الظروف الملائمة لالانصهار العظام جيد وسليم.