بيلة دموية - ما هو؟ أسباب بيلة دموية

نظام الطرد من شخص يتفاعل مع كل مرض في الجسم، والسموم البيولوجية والكيميائية وعادة ما تفرز عن طريق الكلى. العملية المرضية، المترجمة مباشرة في الكلى، يمكن أن تعزز زيادة في نفاذية غشاء الكبيبات الكلوية، ونتيجة لذلك خلايا الدم تتسرب. وتسمى الحالة، التي يتجلى من وجود كرات الدم الحمراء في البول، بيلة دموية. ما هو؟ ما هي أسباب هذه الظاهرة؟ ما هو العلاج المطلوب؟ وسيتم النظر في هذه القضايا وغيرها في هذه المادة.

أنواع بيلة دموية

وبناء على السبب، وينقسم بيلة دموية (أعراض وصف الأمراض أدناه) ينقسم إلى:

• إكسترارينال، لا يرتبط مع الصدمة أو الكلى المعوية.
• الكلوي، النامية بسبب أمراض الكلى.
• بعد الولادة، والذي يحدث إذا كان المسالك البولية والمثانة تتأثر.

إذا تم العثور على كمية كبيرة من الدم في البول والبول نفسه يكتسب هوى المحمر، ثم هناك ماكروغثرميا.

إذا كانت خلايا الدم الحمراء موجودة في البول بكميات صغيرة وظل لون البول دون تغيير، فإنهم يتحدثون عن بيلة ميكروية دموية.

استنادا إلى حقيقة، والتي من أجزاء من البول هو الدم الحالي، والبيلة دموية الأولي (في الجزء الأول)، ومجموع (في جميع أجزاء 3)، ويمكن تشخيص النهائي (في الجزء الأخير). هذا التقسيم يجعل من الممكن تحديد في أي مستوى من الجهاز البولي عملية المرضية تتطور: كلما زاد الضرر، في وقت لاحق تظهر كرات الدم الحمراء في البول.

مع متلازمة البولية معزولة، وغالبا ما يتم الجمع بين بروتينية وبيلة دموية. بروتينية هو حالة تتميز ظهور البروتين في البول. زيادة كمية البروتين في البول هو الأكثر شيوعا من علامات أمراض المسالك البولية.

متلازمة دموية

مثل هذه الأمراض يمكن أن يكون مصحوبا الأحاسيس المؤلمة في مجرى البول والمثانة أثناء التبول أو تسبق ذلك. أحيانا الألم دائم.

ألم في منطقة أسفل الظهر، في الجانب، تحت الكتف قد تشير إلى التهاب الكلى، والصدمات النفسية، الكلية (إغفال الكلى).

العلامات الشائعة للنزف هي بيلة دموية كاملة، والأعراض في هذه الحالة هي الشحوب، والضعف، والعطش، والدوخة.

الرمال، ويمكن تخصيص الخرسانة، مما يدل على مرض الحجر. في حالة تخصيص اسطوانات (باقات مستطيلة) من اللون الأصفر أو البني، يمكن للمرء أن يتكلم عن آفة (التهابات أو صدمة) من حمة الكلى.

أغطية الجلد من الأصفر، والأشكال الخضراء تشير إلى عدم كفاية وظيفة المرارة والكبد وانحلال الدم وتدمير الكريات الحمراء.

النزيف المزمن الحادة أو لفترات طويلة في الجهاز البولي، والتي تتشكل جلطة دموية كبيرة تتداخل مدخل مجرى البول في وقت قصير، يؤدي إلى استحالة إفراغ المثانة. أيضا، يمكن أن يتم حظر إخراج البول من قبل حجر كبير.

لماذا تطور هذه الدولة؟

إذا تم الكشف عن بيلة دموية، وأسباب هذه الظاهرة يمكن أن تكون مختلفة. في معظم الأحيان، يتطور علم الأمراض في الأورام، والأمراض الالتهابية، والصدمات المسالك البولية، تحص بولي، التهاب كبيبات الكلى، والسل الكلوي، واضطرابات التخثر.

في بيلة دموية طبيعية نادرة للغاية. حالة حميدة نسبيا، حيث يتم تشخيص البيلة الدقيقة، هو مرض الأغشية القاعدية رقيقة من الكبيبة. في معظم الأحيان، وأقارب هؤلاء المرضى أيضا الكشف عن حالات هذا المرض. بيلة الميكروية هي من طبيعة معزولة، وليس هناك تطور الفشل الكلوي.

يمكن أن يحدث بيلة ميكروسيمورية بعد تشغيل أو المشي الطويل. بعد وقف النشاط البدني، تختفي خلايا الدم الحمراء. ما هو السبب في تطوير مثل هذه الظاهرة، لهذا اليوم ليست محددة بالضبط.

لم يتم العثور على ماكروغيماتوريا أبدا في الأشخاص الأصحاء. هذا الشرط، وكقاعدة عامة، يشير إلى أضرار جسيمة في المسالك البولية أو أنسجة الكلى.

لماذا يمكن أن يكون هناك بيلة دموية غير؟ ترتبط أسباب هذه الظاهرة مع انتهاك لسلامة الغشاء المخاطي المسالك البولية. ويسبق هذا الضرر الورم، والآفات الالتهابية أو الصدمة، والتي غالبا ما تكون مصحوبة تقرح. بيلة دموية المثانة هي نتيجة لتشكيل الحجر أو مرور الحجر على طول الحالب، ومجرى البول، والمثانة. جرعة زائدة من مضادات التخثر يمكن أن تسبب نزيف من الغشاء المخاطي المسالك البولية.

بيلة دموية كلوي يتطور نتيجة العمليات المدمرة في أنسجة الكلى، وانتهاك التدفق الوريدي، فضلا عن التهاب الأوعية الدموية نيكروتيزينغ. ويرتبط بيلة دموية كبيبي مع الضرر المناعي للالتهابات من الغشاء القاعدي من الكبيبات أو الشذوذ الخلقية. وبالإضافة إلى ذلك، يحدث بيلة دموية في الكلى مع الآفات الالتهابية والسامة من الأنابيب. أيضا، علم الأمراض يمكن أن تتطور بسبب زيادة تخثر الدم داخل الأوعية الدموية.

لذا، بيلة دموية - ما هو وكيف تتطور؟ يمكن أن تنشأ هذه الحالة بسبب أمراض أجزاء مختلفة من الجهاز البولي.

البروستاتا :

• سرطان البروستاتا.
• التهاب غدة البروستاتا (البروستاتا).
• تضخم البروستاتا الحميد.

الإحليل :

• جسم غريب في مجرى البول.
• إصابة مجرى البول.
• تورم في مجرى البول. سرطان مجرى البول أمر نادر الحدوث وغالبا ما يرافقه نزف الإحليل - ظهور الدم من مجرى البول بين التبول.
• التهاب الإحليل (الإحليل).

القسم العلوي من المسالك البولية :

• اختراق الجرح، صدمة حادة.
• حصى الكلى. في كثير من الأحيان سبب بيلة دموية هو تحص بولي. في الحليمات الحليمية، يتم تشكيل ترسب الأملاح، ونتيجة لذلك تشكل الحجارة في نظام الصرف الصحي للكلى. حصى الكلى لا يمكن أن تتصرف أنفسهم، ولكن مع تهيج أو التهاب الغشاء المخاطي المسالك البولية يظهر الدم في البول.
• ورم الكلى. علامة مثيرة للقلق من سرطان الكلى هي جلطات دموية من البول في البول. كما يمكن أن يظهر الدم نتيجة لأورام حميدة.
• العدوى.
• الاضطرابات الخلقية (الكيس في الكلى).
• اضطرابات تخثر الدم (الهيموفيليا، فقر الدم المنجلي، سرطان الدم).
• تجلط الدم من الوريد الكلوي، الانسداد الكلوي.
• أمراض الكلى: التهاب كبيبات الكلى (في هذه الحالة، يمكن الكشف عن الدم في البول فقط مع مساعدة من المجهر)، التهاب الحويضة والكلية (مع مثل هذا المرض الدم في البول قد لا يكون مصحوبا هجوم الألم، ولكن في كثير من الأحيان لمثل هذه الحمى المرض، آلام أسفل الظهر، ممكن عدوى الدم).

الحالب :

• إصابة.
• عدوى تصاعدية.
• تشكيل حجر في الحالب.
• مرض الورم من الحالب.

انخفاض المسالك البولية :

• الالتهابات: التهاب المثانة النزفية (مرض خطير يتميز النزيف من المثانة)، البلهارسيا (المثانة تتأثر دودة الطفيلية)، والسل من المثانة.
• إصابة المثانة.
• تحص بولي.
• الورم المثانة (من المهم جدا للكشف عن مظهر غير مؤلم من بيلة دموية، وهذا سيمكن لتشخيص المرحلة المبكرة من المرض وإجراء العلاج الناجح).
• تشعيع المثانة.
• وهناك دواء مثل "سيكلوفوسفاميد" يستخدم لعلاج السرطان يمكن أن يثير ظهور الدم في البول.

التشخيص

وفوقنا تفكك أعراض وأسباب ظاهرة مثل بيلة دموية، ما نعرفه. الآن دعونا نناقش طرق تشخيص هذا المرض. من أجل تحديد بيلة دموية، هو مطلوب لإجراء اختبارات البول في المختبر. وينبغي أن يوضع في الاعتبار أن لون البول لا يشير دائما وجود الدم. البول يمكن الحصول على وردي القذرة أو اللون الأحمر الفاتح بسبب استخدام بعض المنتجات.

التحقيق بواسطة طريقة نيشيبورينكو

جمع البول صباح اليوم الأول (حوالي 150 مل). قبل إجراء جمع، المرحاض الصباح من الأعضاء التناسلية إلزامية. يجب أن تكون العبوة معقمة. التسليم إلى المواد المختبرية للدراسة ضروري في غضون 2 ساعة.

دراسة للحجم اليومي للبول

يتم جمع البول للتحليل من التبول صباح اليوم الثاني وينتهي في اليوم التالي مع التبول صباح اليوم الأول. في غضون يوم، يتم جمع البول في وعاء واحد، بعد أن يتم إصلاح حجم، مختلطة جيدا وجزء (150 مل) يتم سكب في وعاء منفصل. أثناء جمع البول، يجب مراعاة النظافة. من أجل الحفاظ على أفضل المواد، استخدام حافظة خاصة.

طرق بحث إضافية

أيضا، يتم إجراء الفحص المجهري للرواسب لتحديد عدد خلايا الدم الحمراء في مجال الرؤية. تحديد ما إذا كانت النبيبات والكبيبات تتأثر، وذلك باستخدام المجهر المرحلة التباين من الرواسب البول.

التشخيص التفريقي يشمل الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والكلى، تنظير المثانة مع خزعة، التصوير البؤري المتطرف، والتخلف الرجعي، خزعة الكلى، فحص الخصيتين والبروستاتا، ثقافة البول على وسائل الإعلام المغذيات (الكشف عن العدوى البكتيرية)، التصوير المقطعي والأشعة السينية (الكشف عن جسم غريب).

بيلة دموية: علاج الأمراض

بيلة دموية هي أعراض، وبالتالي ينبغي أن يتم العلاج من ظاهرة معينة في مجمع مع علاج المرض الأساسي.

لوقف النزيف، استخدم المخدرات "فيكاسول"، "ديسينون"، حمض أمينوكابرويك، وهو حل من كلوريد الكالسيوم 10٪. إذا كان فقدان الدم أكثر من 500 مل، مطلوب العلاج التسريب لتجديد حجم الدم.

إذا تم العثور على حساب التفاضل والتكامل في الحالب أو مجرى البول، ويوصف استخدام مضادات التشنج والإجراءات الحرارية التي تسهل رحيلها. إذا كان الحجر نفسه لا يمكن الخروج، تنفيذ استخراج المنظار أو المثانة.

مع إصابات الكلى مع تمزق الأنسجة وتشكيل ورم دموي، التدخل الجراحي العاجل ضروري.

في حالة مزيج من بيلة دموية وبروتينية، يوصف الكورتيزون.

إذا تم تشخيص بيلة دموية المزمنة، والعلاج ينطوي على استخدام مستحضرات الحديد والفيتامينات B.

إذا كانت أمراض الطفل

وغالبا ما يرتبط بيلة دموية في الأطفال مع آفة من حمة الكلى. في مرحلة الطفولة، بعد فترة وجيزة من الولادة، تظهر العيوب الخلقية: وجود كيس، الكلى الإسفنجية، إلخ. يجب أن يتضمن الفحص الوقائي للطفل اختبار البول.

يمكن أن ينجم نزيف الكلى المزمن في الطفل عن طريق عدوى السل التي تحدث بقوة في مرحلة الطفولة المبكرة. بسبب الأمراض الوراثية من نظام تخثر الدم، تحدث نزيف متعددة وبيلة دموية، في هذه الحالة ورم دموي و تيلانجيكتاسياس مرافقة. قد يصاب الطفل في الخريف. إذا بيلة دموية موجودة في أقارب الدم دون المساس بالصحة، والطفل لا يستبعد بيلة دموية الأسرة الحميدة، ويرتبط هذه الظاهرة مع خصوصية بنية الكلى.

يجب أن يكون الآباء حذرين للغاية. قلق الطفل يجب تنبيههم، وبالتالي فإن متلازمة الألم يمكن أن تظهر. أيضا، ينبغي إيلاء الاهتمام لارتفاع درجة حرارة الجسم واحتباس البول.

قد يحدث بيلة دموية لدى الأطفال بسبب عدوى العقدية، مما يؤثر على حمة الكلوي. الأمراض الفيروسية في الجهاز التنفسي العلوي يثير إيغا-اعتلال الكلية. في كثير من الأحيان علم الأمراض هو حميدة، وتطوير الفشل الكلوي المزمن لا يحدث. يتجلى بالطبع الخبيث من المرض عن طريق ارتفاع ضغط الدم، بروتينية، ماكروغماتوريا.

بيلة دموية في الحمل

في معظم الأحيان، يحدث بيلة دموية لدى النساء أثناء الحمل في 2-3 أشهر. الجنين يتزايد باستمرار، والقرحة الحالب مقروسة من قبل الرحم - وهذا يؤثر سلبا على وظيفة الكلى. نتيجة لركود البول في الحوض قد يكون تشكيل الحجارة التي تضر الظهارة وتسبب النزيف. احتمال زيادة بيلة دموية يزيد بشكل كبير، إذا قبل الحمل عانت امرأة من التهاب الكلى أو لديها الفشل الكلوي المزمن. من المهم جدا عدم الخلط بين نزيف الرحم والنزيف من المسالك البولية. لأنه في الحالة الأولى هناك خطر خطير على كل من الأم والجنين. أثناء تنفيذ الطفل، يتم تنشيط نظام تخثر الدم ويوصف الاستعدادات الخاصة لتصحيحها. بيلة دموية في النساء أثناء فترة الحمل يمكن أن يكون سببها استخدام مضادات التخثر، ومن أجل وقف النزيف، وهو ما يكفي لإلغاء لهم.

استنتاج

أمراض المسالك البولية في غياب العلاج المناسب يمكن أن تثير السرطان، ومختلف الأمراض الالتهابية، والعديد من المضاعفات. في بعض الحالات، والأعراض الوحيدة من أمراض الجهاز البولي هو بيلة دموية. ما هو، تعلمت من هذه المقالة. لا تترك هذه الظاهرة دون مراقبة وإذا وجدت أنه على الفور الاتصال بطبيبك. فقط بهذه الطريقة سوف تحافظ على صحتك، وفي بعض الحالات حياتك. رعاية نفسك!